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女,33 岁,近 2 个月来食欲增加,出汗增加,怕热,体重下降并易激惹,活动增加, 独处时偶尔听到有人议论她,或觉得一些行人对她吐痰等。实验室检查:血 T3、T4增加,空腹血糖 5.5mmol／L,该患者最可能的诊断是()A 精神分裂症B 躁狂发作C 神经性贪食症D 甲状腺功能亢进症所致精神障碍E 糖尿病所致精神障碍
题目
女,33 岁,近 2 个月来食欲增加,出汗增加,怕热,体重下降并易激惹,活动增加, 独处时偶尔听到有人议论她,或觉得一些行人对她吐痰等。实验室检查:血 T3、T4增加,空腹血糖 5.5mmol／L,该患者最可能的诊断是()
A 精神分裂症
B 躁狂发作
C 神经性贪食症
D 甲状腺功能亢进症所致精神障碍
E 糖尿病所致精神障碍
相似考题
参考答案和解析
【答案】D
更多“女,33 岁,近 2 个月来食欲增加,出汗增加,怕热,体重下降并易激惹,活动增加, 独处时偶尔听到有人议论她,或觉得一些行人对她吐痰等。实验室检查:血 T3、T4增加,空腹血糖 5.5mmol／L,该患者最可能的诊断是() ”相关问题
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第1题：
该患者治疗应首选
患者，女性，20岁。怕热，多汗，饮食量增加1个月，体重显著下降，排便次数增加，夜间睡眠质量较差。
正确答案：B
本题重点考查硫脲类抗甲状腺药物临床应用。甲亢的内科治疗适用于轻症和不宜手术或放射性碘治疗者，如儿童、青少年、术后复发及中重度患者和老年体弱者或兼有心、肝、肾、出血性疾病等患者。故答案选择B。 -
第2题：
女，33岁，近2个月来食欲增加，出汗增加，怕热，体重下降并易激惹，活动增加，独处时偶尔听到有人议论她，或觉得一些行人对她吐痰等。实验室检查：血T
、T
增加，空腹血糖5.5mmol/L，该患者最可能的诊断是A.精神分裂症
B.躁狂发作
C.神经性贪食症
D.甲状腺功能亢进症所致精神障碍
E.糖尿病所致精神障碍答案：D解析：在诊断精神疾病之前，首先要排除器质性疾病和精神活性物质所致的精神障碍。本例有甲亢的典型临床表现，如：食欲增加，出汗，怕热，体重下降，活动增加。血T
、T
增加，故首先应诊断为甲亢所致的精神障碍 -
第3题：
某社区居民，女性，50岁。身高160cm，体重68kg，近半年口渴多饮，多尿，伴乏力；空腹血糖6.9mmol／L，前来社区卫生服务中心就诊。若给该患者进一步检查：空腹血糖7.1mmol／L，餐后2小时血糖11.8mmol／L。治疗首选
A.控制饮食，增加运动，监测血糖
B.控制饮食，增加运动，口服消渴丸
C.控制饮食，增加运动，口服优降糖
D.控制饮食，增加运动，口服降糖灵
E.控制饮食，增加运动，胰岛素治疗答案：A解析： -
第4题：
女性，55岁，近1个月来感口渴，易饥，饮水量增加，既往无糖尿病史。身高15 6cm，体重71kg，空腹血糖9.Ommol/L，餐后血糖13mmolL。若该患者患浸润型肺结核，降血糖治疗宜( )
A.增加剂量
B.改用作用更强的口服降糖药
C.增加一种口服降糖药
D.胰岛素治疗答案：D解析：中年女性患者，有糖尿病症状，超重体型[体重指数=体重(kg)身高2(㎡)，若≥25为超重该患者为29.2]，空腹血糖和餐后血糖均达到糖尿病诊断标准，诊断为2型糖尿病，因为初次发病，而且无并发症，所以开始采取饮食控制和运动治疗。患者经饮食控制和运动治疗后血糖控制不佳，超重患者宜首选双胍类降糖药。若患者患浸润型肺结核，宜应用胰岛素治疗，糖尿病合并感染为应用胰岛素的治疗的适应证。 -
第5题：
女性，55岁，近1个月来感口渴，易饥，饮水量增加，既往无糖尿病史。身高156cm， 体重Hkg，空腹血糖9.0mmol/L，餐后血糖13mmol/L。
若该患者患浸润型肺结核，降血糖治疗宜A.增加剂量
B.改用作用更强的口服降糖药
C.增加一种口服降糖药
D.胰岛素治疗答案：D解析：[考点]乙型糖尿病的治疗
[分析]中年女性患者，有糖尿病症状，超重体型[体重指数=体重（kg） /身高2 (m2)，若≥25为超重该患者为29. 2]，空腹血糖和餐后血糖均达到糖尿病诊断标准，诊断为2型糖尿病，因为初次发病，而且无并发症，所以开始采取饮食控制和运动治疗。患者经饮食控制和运动治疗后血糖控制不佳，超重患者宜首选双胍类降糖药。若患者患浸润型肺结核，宜应用胰岛素治疗，糖尿病合并感染为应用胰岛素的治疗的适应证。