某产妇，26岁。临产17小时，阴道有少量淡绿色液体流出，宫缩25秒／6～8分，胎心音150次／分，肛查宫口开大2cm，宫颈轻度水肿，先露一2。下列哪项诊断正确A．活跃期延长B．潜伏期延长C．活跃期停滞D．胎儿窘迫E．头盆不称

考核要点为产力异常的诊断。从临产规律宫缩开始至宫口扩张3cm称潜伏期。初产妇约需 8小时，最大时限16小时，超过16小时称潜伏期延长。该产妇临产已17小时，宫缩25秒/6?8分，肛查 宫口开大2cm，提示宫缩乏力导致潜伏期延长。

从临产规律宫缩开始至宫口扩张3cm称潜伏期。初产妇约需8小时，最大时限16小时，超过16小时称潜伏期延长。该产妇临产已17小时，宫缩25秒/6～8分，肛查宫口开大2cm，提示宫缩乏力导致潜伏期延长。缩宫素静脉滴注适用于协调性宫缩乏力、宫口扩张3cm、胎心良好、胎位正常、头盆相称者。现产妇情况宫口开大2cm，宫颈轻度水肿，S-2，估计有头盆不称，不宜静滴缩宫素。对于协调性宫缩乏力，若发现头盆不称、产程无进展或出现胎儿窘迫征象时，应及时行剖宫产术。本例产妇CST监护出现频繁的晚期减速，胎心音160次/分，提示有胎儿窘迫，故应选择C项。

潜伏期延长：从临产规律宫缩开始至宫颈口扩张3cm称为潜伏期。初产妇潜伏期正常约需8小时，最大时限16小时，超过16小时称为潜伏期延长。
仅有淡绿色羊水是不能诊断为胎儿窘迫的，本例没有说明胎方位（臀位时羊水会出现胎粪污染），而且胎心音150次／分，在正常范围之内，故不能诊断为胎儿窘迫。

对于协调性宫缩乏力，若发现头盆不称、产程无进展或出现胎儿窘迫征象时，应及时行剖宫产 术。本例产妇CST监护出现频繁的晚期减速，胎心音160次/分，提示有胎儿窘迫，故应选择C项。

缩宫素静脉滴注适用于协调性宫缩乏力、宫口扩张3cm、胎心良好、胎位正常、头盆相称者。现产妇情况宫口开大hm,宫颈轻度水肿，S—2，估计有头盆不称，不宜静滴缩宫素。