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女性,38岁,糖尿病12年,每日皮下注射人混合胰岛素治疗,早餐前30u,晚餐前24u,每日进餐规律,主食量300g。近来查空腹血糖5mmol/L,餐后血糖7.6~9.0mmol/L。为确定空腹高血糖的原因最有意义的检查是A.多次测定空腹血糖B.多次测定餐后血糖C.测定糖化血红蛋白D.夜间血糖监测E.口服葡萄糖耐量试验

题目

女性,38岁,糖尿病12年,每日皮下注射人混合胰岛素治疗,早餐前30u,晚餐前24u,每日进餐规律,主食量300g。近来查空腹血糖5mmol/L,餐后血糖7.6~9.0mmol/L。

为确定空腹高血糖的原因最有意义的检查是

A.多次测定空腹血糖

B.多次测定餐后血糖

C.测定糖化血红蛋白

D.夜间血糖监测

E.口服葡萄糖耐量试验


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参考答案和解析
正确答案:D
解析:Somogyi或黎明现象均表现为清晨空腹高血糖,二者鉴别主要为夜间血糖测定。
更多“女性,38岁,糖尿病12年,每日皮下注射人混合胰岛素治疗,早餐前30u,晚餐前24u,每日进餐规律,主食量3 ”相关问题
  • 第1题:

    患者女,38岁。糖尿病12年,每日皮下注射人混合胰岛素治疗,早餐前30U,晚餐前24U。每日进餐规律,主食量300g。近来查空腹血糖12.5mmol/L,餐后血糖7.6~9.0mmol/L。

    较为合适的处理是
    A.调整进餐量
    B.胰岛素调整剂量
    C.加磺脲类降糖药物
    D.加双胍类降糖药物
    E.改用口服降糖药

    答案:B
    解析:

    1.根据题干,该患者餐后血糖控制良好,空腹血糖较高,可能是由于夜间胰岛素剂量小或剂量过大引起反跳性血糖升高引起,故应进行夜间血糖测定,以便确诊,故选D。A、B、C、E对确诊空腹血糖的原因意义不大,故不选。
    2.该患者食量正常,血糖升高的原因是Somogyi效应或黎明现象,无论是哪种现象,均是由于胰岛素剂量不当所致,故调整胰岛素剂量即可使血糖回降到正常水平,故选B。

  • 第2题:

    女性,38岁。糖尿病12年,每日皮下注射入混合胰岛素治疗,早餐前30U,晚餐前24U,每日进餐规律,主食量300g。近来查空腹血糖12. 5mmol/L,餐后血糖7.6 ~ 9. 0mmol/L。
    确定空腹高血-的原因,最有意义的检査是
    A.多次测定空腹血糖 B.多次测定餐后血糖 C.测定糖化血红蛋白 D.夜间血糖监测


    答案:D
    解析:
    参阅980题解答。对于Somogyi效应或黎明现象引起的空腹高血糖, 可通过调整胰岛素剂量来得到满意控制。

  • 第3题:

    女性,38岁。糖尿病12年,每日皮下注射入混合胰岛素治疗,早餐前30U,晚餐前24U,每日进餐规律,主食量300g。近来查空腹血糖12. 5mmol/L,餐后血糖7.6 ~ 9. 0mmol/L。
    空腹高血糖最可能的原因是
    A. Somogyi或黎明现象B.存在胰岛素抵抗 C.未加口服降糖药物 D.餐后血糖控制不佳


    答案:A
    解析:
    参阅980题解答。对于Somogyi效应或黎明现象引起的空腹高血糖, 可通过调整胰岛素剂量来得到满意控制。

  • 第4题:

    女性,38岁,糖尿病12年,每日皮下注射人混合 胰岛素治疗,早餐前30u,晚餐前24u,每日进餐规律, 主食量300g。近来查空腹血糖12.5mmol/L,餐后血糖 7.6 ~9. 0mmol/L。最可能的情况是
    A. Somogyi或黎明现象
    B.晚餐主食过多或过少
    C.未加口服降糖药物
    D.餐后血糖控制不佳
    E.存在胰岛素抵抗


    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    女性,38岁。糖尿病12年,每日皮下注射入混合胰岛素治疗,早餐前30U,晚餐前24U,每日进餐规律,主食量300g。近来查空腹血糖12. 5mmol/L,餐后血糖7.6 ~ 9. 0mmol/L。
    较为合适的处理是
    A.调整进餐量 B.调整胰岛素剂量 C.加服磺脲类降糖药 D.改用口服降糖药


    答案:B
    解析:
    参阅980题解答。对于Somogyi效应或黎明现象引起的空腹高血糖, 可通过调整胰岛素剂量来得到满意控制。