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女，20岁，因皮肤紫癜1个月，高热、口腔黏膜血疱、牙龈出血不止2d住院。肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验：Hb 40g/L，WBC2.0×109/L，RBC 15×1012/L。骨髓增生极度减低，全片未见巨核细胞。诊断首先考虑A．急性再生障碍性贫血B．慢性再生障碍性贫血C．血小板减少性紫癜D．急性白血病E．过敏性紫癜
题目
女，20岁，因皮肤紫癜1个月，高热、口腔黏膜血疱、牙龈出血不止2d住院。肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验：Hb 40g/L，WBC2.0×109/L，RBC 15×1012/L。骨髓增生极度减低，全片未见巨核细胞。诊断首先考虑
A．急性再生障碍性贫血
B．慢性再生障碍性贫血
C．血小板减少性紫癜
D．急性白血病
E．过敏性紫癜
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第1题：
女，20岁，因皮肤紫癜1个月，高热、口腔黏膜血疱、牙龈出血不止2天住院。肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验:Hb 40g/L，WBC 2.0×109/L，RBC 15×109/L。骨髓增生极度减低，全片未见巨核细胞。诊断首先考虑A.急性再生障碍性贫血
B.慢性再生障碍性贫血
C.急性白血病
D.血小板减少性紫癜
E.过敏性紫癜答案：A解析：[考点]再障的诊断
[分析]病人临床表现为严重贫血，伴有出血、感染和发热，血象表现为全血细胞减少，骨髓示增生低下，考虑再障。起病急，诊断首先考虑急性再障。 -
第2题：
女，20岁，因皮肤紫癜1个月，高热、口腔黏膜血疱、牙龈出血不止2天住院。肝、脾、淋巴结不大，胸骨无压痛。实验室检查：Hb40g／L，WBC2．0×10
／L，RBC15×10
／L。骨髓增生极度减低，全片未见巨核细胞。诊断首先考虑A.急性再生障碍性贫血
B.慢性再生障碍性贫血
C.急性白血病
D.血小板减少性紫癜
E.过敏性紫癜答案：A解析：患者临床表现为严重贫血，伴有出血、感染和发热，血象表现为全血细胞减少，骨髓示增生低下，考虑再障。起病急，诊断首先考虑急性再障。 -
第3题：
患者女，20岁。因皮肤紫癜1个月，高热，口腔黏膜血疱，牙龈出血不止2天住院，肝、脾、淋巴结不大，胸骨无压痛，化验：Hb40g/L，WBC2.0×10
/L，BPC15×10
/L，骨髓增生极度减低，全片未见巨核细胞。诊断首先考虑A.急性再生障碍性贫血
B.慢性再生障碍性贫血
C.急性白血病
D.血小板减少性紫癜
E.过敏性紫癜答案：A解析：本题患者血常规示三系减低，血小板减少性紫癜一般只有血小板一系降低，故不选D;过敏性紫癜常有腹痛、关节痛、血尿等表现，故不选E;患者骨髓增生极度减低，急性白血病时骨髓增生明显甚至极度活跃，因此不选C；根据骨髓增生极度减低，全片未见巨核细胞，且肝脾淋巴结不大，考虑再生障碍性贫血，由于患者急性起病，病情进展快，应为急性再障，故选A。 -
第4题：
女，20岁，因皮肤紫癜1个月，高热、口腔粘膜血疱、牙龈出血不止2天住院。肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验：Hb40g／L，WBC2．0×10
／L，RBC15×10
／L。骨髓增生极度减低，全片未见巨核细胞。诊断首先考虑A.急性再生障碍性贫血
B.慢性再生障碍性贫血
C.急性白血病
D.血小板减少性紫癜
E.过敏性紫癜答案：A解析：病人临床表现为严重贫血，伴有出血、感染和发热，血象表现为全血细胞减少，骨髓示增生低下，考虑再障。起病急，诊断首先考虑急性再障。 -
第5题：
女，20岁，因皮肤紫癜1个月，高热、口腔粘膜血疱、牙龈出血不止2天住院。肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验：Hb40g／L，WBC2．0×10
／L。RBC15×10
／L。骨髓增生极度减低，全片未见巨核细胞。诊断首先考虑A.急性再生障碍性贫血
B.慢性再生障碍性贫血
C.急性白血病
D.血小板减少性紫癜
E.过敏性紫癜答案：A解析：病人临床表现为严重贫血，伴有出血、感染和发热，血象表现为全血细胞减少，骨髓示增生低下，考虑再障。起病急，诊断首先考虑急性再障。