腰椎间盘突出症与腰椎椎管狭窄症的鉴别，最主要的根据是A．腰痛的部位B．腰痛的轻重程度C．有无坐骨神经区的放射痛D．有无神经源性间歇跛行E．X线片、造影、CT、MRI等检查

CT可显示椎间盘形态、突出方向、大小等。MRI可了解髓核、脊髓、脊神经根之间的关系。因此这些检查是鉴别腰椎间盘突出症与腰椎椎管狭窄症的主要根据。腰椎间盘突出症和腰椎椎管狭窄症均可有腰痛、受累神经根支配区的放射痛及运动感觉障碍。神经源性间隙性跛行虽是腰椎椎管狭窄症的特点，但并非特有症状,约1/3的腰椎间盘突出症患者也可发生。

腰椎间盘突出症是椎间盘变性,纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一 种综合征。腰椎椎管狭窄症是多种原因所致椎管、神经根管、椎间孔的狭窄，压迫相应部位的脊髓、马尾 神经或脊神经根的病变。可见两者均可出现脊神经根、马尾神经受压，都可出现腰痛、下肢放射痛、大小 便障碍及间歇性跛行。因此，两者的鉴别主要依靠X线摄片、椎管造影、CT、MRI来确定。

腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症的临床表现十分相近，但腰椎间盘突出症除非突出的椎间盘巨大，很少有间歇性跛行，而腰椎管狭窄症患者常以此主诉就诊。