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女性，28岁。停经38天，阴道出血8天，伴下腹隐痛，查体：宫颈无举痛，宫体略大，质中，附件无明显肿块及压痛，HCG(＋)，要求人流。人流吸出物见到下列哪一项可排除宫外孕A．蜕膜组织B．绒毛C．A-S反应D．增生期子宫内膜E．分泌期子宫内膜伴蜕膜反应
题目
女性，28岁。停经38天，阴道出血8天，伴下腹隐痛，查体：宫颈无举痛，宫体略大，质中，附件无明显肿块及压痛，HCG(＋)，要求人流。人流吸出物见到下列哪一项可排除宫外孕
A．蜕膜组织
B．绒毛
C．A-S反应
D．增生期子宫内膜
E．分泌期子宫内膜伴蜕膜反应
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第1题：
某女，28岁，生育史：1-0-0-1，停经58天，阴道少量出血3天，伴下腹隐痛。检查：宫颈口闭，宫体略大，质中，附件无明显肿块及压痛，HCG(+)要求人流。人流吸出下列哪一项可排除宫外孕( )
A、蜕膜组织
B、胎盘组织
C、绒毛组织
D、增生期内膜
E、分泌期内膜
参考答案：C
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第2题：
女性，28岁。停经38天，阴道出血8天，伴下腹隐痛，查体；宫颈无举痛，宫体略大，质中，附件无明显肿块及压痛，HCG(+)，患者要求行人工流产术。人流吸出物见到下列哪一项可排除宫外孕（）
A.绒毛
B.A—S反应
C.蜕膜组织
D.增生期子宫内膜
E.分泌期子宫内膜同时出现蜕膜反应答案：A解析：吸出物见到绒毛可排除宫外孕。它代表早孕的胚囊，只要看到足够的绒毛被吸出，即可证明是宫内孕。其他各项的子宫内膜变化均可出现在宫外孕时。 -
第3题：
28岁女性，停经40天，阴道少量出血一周，伴下腹隐痛，检查宫颈无举痛，宫体略大，质中，附件无明显肿块及压痛，hcG(+)，要求终止妊娠。人流吸出物送病理检查，以下哪项可排除异位妊娠A.分泌期伴蜕膜反应
B.内膜呈A-S反应
C.可见绒毛
D.蜕膜组织
E.分泌期子宫内膜答案：C解析： -
第4题：
女，28岁。停经38天，阴道出血8天，伴下腹隐痛。检查：宫颈无提痛，宫体略大，质中，附件无明显肿块及压痛，hCG(+)，要求人工流产。入流吸出物见到下列哪一项可排除宫外孕A.蜕膜组织
B.绒毛
C.A-S反应
D.增生期子宫内膜
E.分泌期子宫内膜伴蜕膜反应答案：B解析：输卵管妊娠和正常妊娠一样，合体滋养细胞产生hCG维持黄体生长，使甾体激素分泌增加，致使月经停止来潮，子宫增大变软，子宫内膜出现蜕膜反应。若胚胎受损或死亡，滋养细胞活力消失，蜕膜自宫壁剥离而发生阴道流血。有时蜕膜可完整剥离，随阴道流血排出三角形蜕膜管型；有时呈碎片排出。排出的组织见不到绒毛，组织学检查无滋养细胞，此时血hCG下降。即异位妊娠患者阴道排出物中没有绒毛，若有绒毛则可排除宫外孕，正确答案为B -
第5题：
女，28岁。停经38天，阴道出血8天，伴下腹隐痛，检查：宫颈无举痛，宫体略大，质中，附件无明显肿块及压痛，hCG（+），要求人流。人流吸出物见到下列哪一项可排除宫外孕A、蜕膜组织
B、绒毛
C、A-S反应
D、增生期子宫内膜
E、分泌期子宫内膜伴蜕膜反应答案：B解析：将宫腔排出物或刮出物做病理检查，切片中见到绒毛，可诊断为宫内妊娠；仅见蜕膜未见绒毛，有助于诊断异位妊娠。