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女,30岁,腰部外伤5小时,有明显血尿,患侧腰部可触及拳头大小的肿物,有压痛,心率 95次/分,血压120/75mmHg,应如何处理A.肾部分切除术B.伤侧腰部切开引流,清除血肿C.缝合,肾脏裂伤D.保守治疗,严密观察病情变化

题目

女,30岁,腰部外伤5小时,有明显血尿,患侧腰部可触及拳头大小的肿物,有压痛,心率 95次/分,血压120/75mmHg,应如何处理

A.肾部分切除术

B.伤侧腰部切开引流,清除血肿

C.缝合,肾脏裂伤

D.保守治疗,严密观察病情变化


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参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    男,21岁。左腰部外伤,有少量血尿及腰痛,血压80/50mmH9,脉搏1 10/min,查体腰部可触及一压痛性肿块,可能为何种损伤

    A.肾挫伤

    B.损伤性动脉阻塞

    C.重度肾损伤

    D.肾蒂断裂

    E.输尿管损伤


    正确答案:C
    考点:泌尿系损伤的鉴别

  • 第2题:

    男性,30岁,由4米高处跌下3小时,臀部及右腰部疼痛,有肉眼全程血尿,无血块。血压4.7/9.3kPa(110/70mmHg),心率100次/分,右腰部有压痛,无包块,腹肌柔软,无压痛,无反跳痛。可初步诊断为

    A.尿道完全断裂
    B.膀胱破裂
    C.输尿管损伤
    D.肾损伤
    E.尿道不全断裂

    答案:D
    解析:
    患者从高处坠落后出现右腰部疼痛,同时伴有全程肉眼血尿,有右腰部压痛,应考虑右肾损伤。

  • 第3题:

    患者,男性,30岁。由4米高处跌下3小时,臀部及右腰部疼痛,有肉眼全程血尿,无血块。血压110/70mmHg,心率100次/分。右腰部有压痛,无包块,腹肌柔软,无压痛,无反跳痛,可初步诊断为

    A.尿道完全断裂
    B.膀胱破裂
    C.输尿管损伤
    D.肾损伤
    E.尿道不全断裂

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    患者女,30岁。腰部外伤5小时,有明显血尿,患侧腰部可触及拳头大小的肿物,有压痛,心率95次/分,血压120/75mmHg,应如何处理

    A.肾部分切除术
    B.伤侧腰部切开引流,清除血肿
    C.缝合肾脏裂伤
    D.保守治疗,严密观察病情变化
    E.肾切除术

    答案:D
    解析:
    患者有外伤史,目前有血尿、腰部肿块,考虑因血液、尿液渗入肾周围组织使局部肿胀形成的肿块,有明显触痛。目前考虑为肾裂伤。多数肾裂伤可保守治疗。密切观察血压、心率、呼吸,注意腰腹部肿块范围有无增大。因此选D。

  • 第5题:

    男性,30岁,由4米高处跌下3小时,臀部及右腰部疼痛,有肉眼全程血尿,无血块。血压4.7/9.3kPa(110/70mmHg),心率100次/分,右腰部有压痛,无包块,腹肌柔软,无压痛,无反跳痛。可初步诊断为

    A.尿道完全断裂
    B.膀胱破裂
    C.输尿管损伤
    D.肾损伤
    E.尿道不全断裂

    答案:D
    解析:
    患者从高处坠落后出现右腰部疼痛,同时伴有全程肉眼血尿,有右腰部压痛,应考虑右肾损伤。