该患者可能发生的最严重并发症是A．血栓性浅静脉炎B．右小腿溃疡C．右下肢坏死D．溃疡破裂出血

下肢静脉功能不全是下胺静脉疾病的总 称。严格来说，下肢大隐静脉曲张不是一个单一 的疾病，而是下肢静脉功能不全的最主要表现， 其他表现包括下肢表皮瘙痒抓痕、湿疹、色素沉 着、足靴区溃疡等。下肢静脉功能不全包括下肢 静脉倒流性疾病和下肢静脉回流障碍性疾病两 大类,下肢静脉倒流性疾病以下肢大隐静脉曲张 为主要表现。

原发性下肢静脉曲张主要是由于下肢浅静脉本身的病变或解剖因素所致，如先天性静脉壁薄弱和静脉瓣缺陷，长时间站立、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘等造成下肢静脉压力升高、静脉回流受阻、管腔扩张，静脉瓣膜相对关闭不全，最终形成静脉曲张。原发性下肢静脉曲张早期多无不适，随着病变发展，可在久站或行走后出现患肢酸胀、沉重、乏力和疼痛，小腿部浅静脉扩张迂曲、隆起。小隐静脉的解剖位置起自足背静脉网的外侧，沿下肢外侧上行。解析：该患者下肢静脉曲线20年，足靴区出现色素沉着、皮肤变厚，为曲张静脉破裂出血前临床表现。