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(共用题干) 女性，25岁，反复口腔溃疡史，脱发，日光过敏1年，发热，体温37.8℃，关节疼痛1个月。化验检查：血常规白细胞、血小板减少，抗Ds-DNA抗体效价升高。 本例最可能的诊断是A.类风湿关节炎B.干燥综合征C.多发性肌炎D.系统性硬化症E.系统性红斑狼疮

题目

(共用题干) 女性，25岁，反复口腔溃疡史，脱发，日光过敏1年，发热，体温37.8℃，关节疼痛1个月。化验检查：血常规白细胞、血小板减少，抗Ds-DNA抗体效价升高。 本例最可能的诊断是

A.类风湿关节炎

B.干燥综合征

C.多发性肌炎

D.系统性硬化症

E.系统性红斑狼疮

相似考题

1.(2012)女，27岁。发热1个月，伴关节肿痛，脱发和口腔溃疡。化验：尿蛋白（＋＋＋），红细胞20~30／HP。血ANA(＋)女，27岁。发热1个月，伴关节肿痛，脱发和口腔溃疡。化验：尿蛋白（+++），红细胞20~30/HP。血ANA(+)。最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮B、类风湿关节炎C、干燥综合征D、风湿热E、成人斯蒂尔病

2.共用题干 患者，女性，15岁。1个月前曾患扁桃体炎，因自觉心悸、气促、疲乏，伴发热3日入院，入院当天体温最高时达39.6℃，最低时为37.8℃。患者测量体温的间隔时间合适的是A:10小时B:8小时C:6小时D:4小时E:1小时

3.共用题干 患者，女性，15岁。1个月前曾患扁桃体炎，因自觉心悸、气促、疲乏，伴发热3日入院，入院当天体温最高时达39.6℃，最低时为37.8℃。患者发热的热型是A:间歇热C:弛张热D:稽留热D:不规则热E:回归热

4.(144～145题共用题干)． 女性，25岁，反复口腔溃疡史，脱发，日光过敏1年，发热，体温8℃，关节疼痛1个月，化验检查：血常规白细胞、血小板减少，抗dsDNA抗体效价升高。 144．144、本例最可能的诊断是A.类风湿关节炎B.干燥综合征C.多发性肌炎D.系统性硬化症E.系统性红斑狼疮

参考答案和解析
正确答案：E
更多“(共用题干) 女性,25岁,反复口腔溃疡史,脱发,日光过敏1年,发热,体温37.8℃,关节疼痛1个月。化验检 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.8～38.5 ℃。有光过敏1年。化验血PLT 56×109／L、WBC 2.9×109／L，尿蛋白++

    此患者最可能的诊断是

    A、类风湿关节炎
    B、系统性红斑狼疮
    C、急性白血病
    D、反应性关节炎
    E、皮肌炎

    答案：B
    解析：
    根据1997年美国风湿病学会(ACR)诊断标准，下列10项中符合4项或以上者可诊断SLE：①颧部蝶形红斑；②盘状红斑；③光敏感；④口腔溃疡；⑤关节炎；⑥肾脏病：蛋白尿＞+++(或＞0.5g/d或细胞管型)；⑦神经系统异常；癫痫或神经症状；⑧浆膜炎：胸膜炎或心包炎；⑨血液学异常：溶血性贫血或WBC减少或淋巴细胞减少或血小板减少；⑩抗dsDNA(+)或抗Sm(+)或抗磷脂抗体阳性；ANA(+)。
    此患者符合关节炎、光过敏、血液学异常、肾脏病的表现，考虑为系统性红斑狼疮。

  • 第2题：

    患者，女性，32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.8～38.5℃。有光过敏1年。化验血PLT56×10/L、WBC2.9×10/L，尿蛋白(++)

    为明确诊断首选的检查是
    A.双手X线片
    B.抗核抗体谱
    C.HLA-B27
    D.RF
    E.骨髓涂片

    答案：B
    解析：
    1.系统性红斑狼疮是自身免疫介导的，以免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病。临床表现复杂多样。此患者有关节炎、光过敏、肾损害、血液系统损害。
    2.抗核抗体谱是SLE的筛选检查，对该病的诊断敏感性为95%。
    3.治疗重型SLE患者，糖皮质激素是基础药，与环磷酰胺配合使用，防止病情反复发作。

  • 第3题：

    共用题干
    患者女性，52岁。反复多关节肿痛五年，累及双手近端指间关节、掌指关节、腕关节，伴晨僵2小时/天，平常口干，眼干，反复口腔溃疡，查体：双手指尺侧偏斜，握拳不能。

    对明确诊断价值最小的检查项目是

    A、RF

    B、CRP

    C、ESR

    D、抗ENA抗体

    E、抗CCP抗体


    答案：B
    解析：
    根据临床表现考虑类风湿关节炎。
    CRP是急性反应时相蛋白，与本病没有特定关系。二、以下提供若干组考题，每组考题共同在考题前列出A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

  • 第4题：

    患者，女性，32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.8～38.5℃。有光过敏1年。化验血PLT56×10/L、WBC2.9×10/L，尿蛋白(++)

    此患者最可能的诊断是
    A.类风湿关节炎
    B.系统性红斑狼疮
    C.急性白血病
    D.反应性关节炎
    E.皮肌炎

    答案：B
    解析：
    1.系统性红斑狼疮是自身免疫介导的，以免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病。临床表现复杂多样。此患者有关节炎、光过敏、肾损害、血液系统损害。
    2.抗核抗体谱是SLE的筛选检查，对该病的诊断敏感性为95%。
    3.治疗重型SLE患者，糖皮质激素是基础药，与环磷酰胺配合使用，防止病情反复发作。

  • 第5题：

    患者，女性，32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.8～38.5 ℃。有光过敏1年。化验血PLT 56×109／L、WBC 2.9×109／L，尿蛋白++

    为明确诊断首选的检查是

    A、双手X线片
    B、抗核抗体谱
    C、HLA-B27
    D、RF
    E、骨髓涂片

    答案：B
    解析：
    抗核抗体(ANA)，对SLE的敏感性为95%，特异性仅65%，是SLE最佳筛选实验。

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