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某患者，查体：体温38.6℃，睑结膜苍白，可见出血点，心率102次／分，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，双肺未闻及干湿性啰音，脾肋下2cm。尿液检查：蛋白(+)，WBC:0～1/HP。该患者发热最可能的原因是A、肺炎B、风湿活动C、缺铁性贫血D、泌尿系感染E、感染性心内膜炎
题目
某患者，查体：体温38.6℃，睑结膜苍白，可见出血点，心率102次／分，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，双肺未闻及干湿性啰音，脾肋下2cm。尿液检查：蛋白(+)，WBC:0～1/HP。该患者发热最可能的原因是
A、肺炎
B、风湿活动
C、缺铁性贫血
D、泌尿系感染
E、感染性心内膜炎
相似考题
参考答案和解析
参考答案：E
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第1题：
一中年女性，查体：体温38．6℃，睑结膜苍白，可见出血点，心率102／min，心尖部可闻及3／6级收缩期杂音，双肺未闻及干湿性哆音，脾肋下2cm。尿液检查：蛋白(+)，白细胞0一I／HP。该患者发热最可能的原因是
A.肺炎
B.风湿活动
C.缺铁性贫血
D.泌尿系感染
E.感染性心内膜炎
正确答案：E
略 -
第2题：
男27岁发热1个月，体温波动于37.5℃～38.5℃，无咳嗽症状。查体：睑结膜略苍白，双肺呼吸音清，可闻及干湿啰音，心率：136次／分，律齐，肋骨左缘第4肋间可闻及3/6收缩期杂音。腹平软，肝肋下未触及异物，脾肋下2cm，可见杵状指。为明确诊断首选
A.骨穿
B.T
、T
、TsH
C.Aso．C3
D.抗核抗体
E.超声答案：E解析：根据发热、贫血、心脏杂音、脾大，可诊断为感染性心内膜炎)
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第3题：
某患者，查体：体温38.6℃，睑结膜苍白，可见出血点，心率102次／分，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，双肺未闻及干湿性啰音，脾肋下2cm。尿液检查：蛋白(+)，WBC:0～1/HP。该患者发热最可能的原因是A.肺炎
B.风湿活动
C.缺铁性贫血
D.泌尿系感染
E.感染性心内膜炎答案：E解析：感染性心内膜炎临床表现为发热，心脏杂音，周围体征如瘀点、指和趾甲下线状出血等，动脉栓塞以及感染非特异性症状如脾大、贫血、杵状指等，实验室检查常有镜下血尿、轻度蛋白尿。根据该患者的临床表现及检查结果可知该患者发热的最可能原因是感染性心内膜炎，故选E。 -
第4题：
查体：体温38．6℃，睑结膜苍白，可见出血点，心率102／min，心尖部可闻及3，6级收缩期杂音，双肺未闻及干、湿性罗音，脾肋下2cm．尿液检查：蛋白(+)，WBC 0或1个／HP．该患者发热最可能的原因是
A.肺炎
B.风湿活动
C.缺铁性贫血
D.泌尿系感染
E.感染性心内膜炎
正确答案：E
患者为中年女性，除了心脏存在异常，还可见睑结膜出血点，脾增大，尿液异常，多个系统受累，可以用感染性心内膜炎解析。考点：感染性心内膜炎的诊断 -
第5题：
男27岁发热1个月，体温波动于37.5℃～38.5℃，无咳嗽症状。查体：睑结膜略苍白，双肺呼吸音清，可闻及干湿啰音，心率：136次／分，律齐，肋骨左缘第4肋间可闻及3/6收缩期杂音。腹平软，肝肋下未触及异物，脾肋下2cm，可见杵状指。最可能诊断
A.早产
B.感染性心内膜炎
C.风心病风湿活动
D.白血病
E.结缔组织病答案：B解析：根据发热、贫血、心脏杂音、脾大，可诊断为感染性心内膜炎)