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8个月患儿,咳嗽、流涕2天,发热1天,体温39.5℃,惊厥1次,几分钟后自行缓解。查体神志清,前囟平坦,双肺呼吸音清,无脑膜刺激征。白细胞7.2×109/L,血钙2.14mmol/L,最可能的诊断是A.肺炎,高热惊厥B.肺炎,中毒性脑病C.肺炎,维生素D缺乏伴手足搐搦症D.肺炎,化脓性脑膜炎E.上感,高热惊厥

题目

8个月患儿,咳嗽、流涕2天,发热1天,体温39.5℃,惊厥1次,几分钟后自行缓解。查体神志清,前囟平坦,双肺呼吸音清,无脑膜刺激征。白细胞7.2×109/L,血钙2.14mmol/L,最可能的诊断是

A.肺炎,高热惊厥

B.肺炎,中毒性脑病

C.肺炎,维生素D缺乏伴手足搐搦症

D.肺炎,化脓性脑膜炎

E.上感,高热惊厥


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  • 第1题:

    9个月小儿,咳嗽流涕2天,发热半日,体温39℃,惊厥1次,5分钟后自行缓解。查体:神志清,前囟平坦,肺呼吸音清,无脑膜刺激征。白细胞6.5×10/L,血钙2.24mmol/L。最可能的诊断是

    A.上感,高热惊厥
    B.肺炎,中毒性脑病
    C.肺炎,维生素D缺乏伴手足搐搦症
    D.化脓性脑膜炎
    E.肺炎,高热惊厥

    答案:A
    解析:
    高热惊厥好发年龄为6个月~3岁,上感引起者占60%;常在病初体温急剧升高时发生,体温常达39℃~40℃以上;全身性抽搐伴有意识障碍,但惊止后,意识很快恢复;一般只发作1次,抽搐时间短暂,数秒至数分钟,一般不超过5~10分钟;神经系统检查为阴性,脑脊液检查除压力增高,无异常发现。根据以上特点可做出诊断。

  • 第2题:

    9个月小儿,咳嗽、流涕2天,发热半日,体温39℃,惊厥1次,5分钟后自行缓解。查体:神志清,前囟平坦,呼吸音清,无脑膜刺激征。白细胞6.5×10/L,血钙2.24mmol/L。最可能的诊断是( )

    A.上感,高热惊厥
    B.肺炎,中毒性脑病
    C.肺炎,高热惊厥
    D.肺炎,维生素D缺乏伴手足搐搦症
    E.化脓性脑膜炎

    答案:A
    解析:
    高热惊厥好发年龄为6个月至3岁,上感引起者占60%;常在病初体温急剧升高时发生,体温常达39~40℃以上;全身性抽搐伴有意识障碍,但惊厥停止后,意识很快恢复;一般只发作1次,抽搐时间短暂,数秒至数分钟,一般不超过5~10分钟;神经系统检查为阴性;脑脊液检查除压力增高,无异常发现。根据以上特点可做出诊断。

  • 第3题:

    7个月小儿,咳嗽流涕2天,发热半日,体温39℃,惊厥1次5分钟后自行缓解。查体:神志清,前囟平坦,肺呼吸音清,无脑膜刺激征。白细胞6.5×109/L,血钙2.24×mmol/L。诊断最可能是:

    A.上感,高热惊厥

    B.肺炎,中毒性脑病

    C.肺炎,维生素D缺乏性手足搐搦

    D.化脓性脑膜炎

    E.肺炎,高热惊厥


    热退l周后做脑电图

  • 第4题:

    7个月小儿,咳嗽流涕2天,发热半日,体温39℃,惊厥1次5min后自行缓解。查体:神志清,前囟平坦,肺呼吸音清,无脑膜刺激征。白细胞6.5×10/L,血钙2.24mmol/L(9mg/dl)。诊断最可能是

    A.肺炎,高热惊厥
    B.化脓性脑膜炎
    C.上感,高热惊厥
    D.肺炎,中毒性脑病
    E.肺炎,维生素D缺乏性手足搐搦

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    患儿,男性,13月,因发热半天,抽搐1次入院。 患儿半天前无明显诱因下出现发热,伴流涕、咳嗽,2小时前突然出现抽搐,表现为:神志不清,双眼凝视,口唇发绀,四肢抽搐,持续约1分钟后自行缓解,当时测体温39.5℃,家长给予退热药口服后,热退,精神好。既往史:8月时发热伴抽搐1次,情况与本次类似。 入院查体:神清,一般情况好,体温 38℃,咽红,呼吸音稍粗,神经系统检查阴性。该患儿抽搐最可能的原因是

    A.颅内感染

    B.中毒性脑病

    C.低钙血症

    D.热性惊厥

    E.癫痫


    热性惊厥