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患者,女,36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9小时,呕吐2次来院急诊。既往体健。体检:体温8T℃,上腹偏左压痛,伴轻度肌紧张。出现下列哪项提示患者预后不良A.血糖升高B.血糖降低C.血钙升高D.血钙降低E.血磷降低

题目

患者,女,36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9小时,呕吐2次来院急诊。既往体健。体检:体温8T℃,上腹偏左压痛,伴轻度肌紧张。出现下列哪项提示患者预后不良

A.血糖升高

B.血糖降低

C.血钙升高

D.血钙降低

E.血磷降低


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  • 第1题:

    女性,36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9h,呕吐2次来院急诊。既往体健。体验:体温37.8℃,上腹偏左压痛,伴轻度肌紧张。

    若2周后患者体温升高至40℃,血白细胞上升至21×10/L,血淀粉酶仍然较高,应考虑胰腺炎合并有
    A.胰腺脓肿
    B.败血症
    C.膈下脓肿
    D.肠系膜血管栓塞
    E.急性胆囊炎

    答案:A
    解析:

  • 第2题:

    女性,36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9h,呕吐2次来院急诊。既往体健。体验:体温37.8℃,上腹偏左压痛,伴轻度肌紧张。

    出现下列哪项提示患者预后不良
    A.血糖降低
    B.血糖升高
    C.血钙降低
    D.血钙升高
    E.血磷降低

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    患者,男性,48岁。因大量饮酒后突然发生中上腹持续性胀痛,伴反复恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,来院急诊。查体:体温37.8℃,脉搏90次/分,呼吸18次/分,血压105/80mmHg,查血淀粉酶明显升高。

    该患者现存最主要的护理问题是
    A.体液不足
    B.疼痛
    C.体温升高
    D.焦虑
    E.知识缺乏

    答案:B
    解析:
    大量饮酒后出现上腹持续性胀痛,伴恶心呕吐,查血淀粉酶明显升高;最可能的诊断为急性胰腺炎;该患者最突出的症状是疼痛,现存最主要的护理问题是疼痛;首要的护理措施是禁食、胃肠减压,以减少胰液分泌。

  • 第4题:

    女性,36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9h,呕吐2次来院急诊。既往体健。体验:体温37.8℃,上腹偏左压痛,伴轻度肌紧张。

    对诊断最有意义的辅助检查是
    A.血常规
    B.腹部X线透视
    C.腹部B超
    D.血清淀粉酶
    E.血清脂肪酶

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    女性,36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9h,呕吐2次来院急诊。既往体健。体验:体温37.8℃,上腹偏左压痛,伴轻度肌紧张。

    如为急性胰腺炎,下列哪项治疗方法是错误的
    A.大剂量广谱抗生素
    B.静脉滴注西咪替丁
    C.维持水与电解质平衡
    D.应用阿托品或山莨菪碱(654-2)
    E.禁食、补液

    答案:A
    解析: