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患者女，43岁。诊断风湿性心脏瓣膜病20余年。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心尖部可闻及舒张早中期杂音，S1减弱。最可能的诊断是A、主动脉瓣相对性狭窄伴二尖瓣相对性狭窄B、主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣相对性狭窄C、主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣器质性狭窄D、主动脉瓣器质性狭窄伴二尖瓣器质性狭窄E、主动脉瓣相对性狭窄伴二尖瓣器质性狭窄

题目

患者女，43岁。诊断风湿性心脏瓣膜病20余年。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心尖部可闻及舒张早中期杂音，S1减弱。最可能的诊断是

A、主动脉瓣相对性狭窄伴二尖瓣相对性狭窄

B、主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣相对性狭窄

C、主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣器质性狭窄

D、主动脉瓣器质性狭窄伴二尖瓣器质性狭窄

E、主动脉瓣相对性狭窄伴二尖瓣器质性狭窄

相似考题

1.动脉导管未闭A.胸骨左缘第2肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音B.胸骨左缘第3～4肋间闻及响亮粗糙Ⅲ级全收缩期杂音，而无舒张期杂音C.胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音D.胸骨左缘2、3、4肋间可闻及粗糙喷射性收缩杂音E.胸骨左缘4~5肋间可闻及粗糙Ⅳ级全收缩期杂音，伴收缩震颤

2.男性，45岁，气短20年，两年来常有胸骨后疼痛，胸骨右缘第二肋间可闻及3级收缩期喷射性杂音，该处可以触及收缩期震颤，胸骨左缘第3肋间有舒张期哈气样杂音，诊断是（ ）。

3.患者，女，心悸，气短，查体：心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，该患者心脏触诊可发现A．胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤B．胸骨左缘第2肋间可触及收缩期震颤C．胸骨左缘第2肋间可触及舒张期震颤D．心尖区可触及收缩期震颤E．心尖区可触及舒张期震颤

4.男性。心悸，气短。查体：心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音。该患者心脏触诊可发现A、胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤B、胸骨左缘第2肋间可触及收缩期震颤C、胸骨左缘第2肋间可触及舒张期震颤D、心尖区可触及舒张期震颤E、心尖区可触及收缩期震颤

更多“患者女，43岁。诊断风湿性心脏瓣膜病20余年。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹 ”相关问题

  • 第1题：

    患者,男性,47岁。心悸、气短20年,2年来常感胸骨后疼痛。查体:血压 15.6／ 5.2kPa(120／40mmHg),心界向左下扩大,胸骨右缘第2肋间可闻及4／6级收缩期喷射样杂音,并触及震颤,胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音,肺部(－)。诊断为()

    A、冠心病、心绞痛

    B、肺动脉瓣关闭不全

    C、肥厚型心脏病

    D、梅毒性心脏病

    E、风湿性主动脉瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全


    【正确答案是】E

  • 第2题：

    患者，女，43岁。诊断风湿性心脏瓣膜病20余年。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心尖部可闻及舒张早中期杂音，S减弱。最可能的诊断是

    A.主动脉瓣相对性狭窄伴二尖瓣相对性狭窄
    B.主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣相对性狭窄
    C.主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣器质性狭窄
    D.主动脉瓣器质性狭窄伴二尖瓣器质性狭窄
    E.主动脉瓣相对性狭窄伴二尖瓣器质性狭窄

    答案：B
    解析：
    胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音为器质性主动脉瓣关闭不全所致，主动脉瓣反流的血液可形成功能性二尖瓣狭窄，在心尖部可闻及柔和的舒张早中期的Austin-Flint杂音。

  • 第3题：

    风湿性心脏病联合瓣膜病患者，心尖部有舒张期隆隆样杂音。以下哪一种体征对联合瓣膜病的诊断最有意义（　）

    A胸骨右缘第2肋间收缩期杂音

    B胸骨下端Ⅲ级收缩期吹风样杂音

    C心尖部舒张期震颤

    D胸骨左缘第3肋间舒张期吹风样杂音

    EP亢进


    D
    略

  • 第4题：

    女性患者，心悸，气短，查体：心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，该患者心脏触诊可发现

    A．胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤

    B．胸骨左缘第2肋间可触及收缩期震颤

    C．胸骨左缘第2肋间可触及舒张期震颤

    D．心尖区可触及收缩期震颤

    E．心尖区可触及舒张期震颤


    正确答案：E

  • 第5题：

    男性，62岁，10年前体检曾被告知患心脏病，近1～2年来心前区不适，心悸，逐渐加重。查体：BP160/60mmHg，心浊音界增大呈靴型。

    对该患者心脏听诊时，可能听到的杂音是
    A.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音
    B.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音
    C.胸骨左缘第3肋间收缩期杂音
    D.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音
    E.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音

    答案：D
    解析：

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