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患者男,60岁,吸烟4年,有结核病接触史,体检拍胸片发现右上肺于第三前肋间近外侧胸壁处有直径2cm结节影,边缘不清。3次痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌。为明确诊断。最好行下列哪种检查A.重复痰液细胞学检查B.胸部CTC.MRID.纤维支气管镜下穿刺活检E.经胸壁穿活检

题目

患者男,60岁,吸烟4年,有结核病接触史,体检拍胸片发现右上肺于第三前肋间近外侧胸壁处有直径2cm结节影,边缘不清。3次痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌。为明确诊断。最好行下列哪种检查

A.重复痰液细胞学检查

B.胸部CT

C.MRI

D.纤维支气管镜下穿刺活检

E.经胸壁穿活检


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  • 第1题:

    患者男,60岁,吸烟40年,有结核病接触史,体检拍胸片发现右上肺于第三前肋间近外侧胸壁处有直径2cm结节影,边缘不清。3次痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌。为明确诊断,最好行下列哪种检查

    A.重复痰液细胞学检查

    B.胸部CT

    C.MRI

    D.纤维支气管镜下穿刺活检

    E.经胸壁穿活检


    正确答案:E
    胸片提示周围型肺癌.明确诊断首选胸壁穿刺活检。如为中心型肺癌,首选明确诊断工具为纤维支气管镜下穿刺活检。

  • 第2题:

    患者男性,58岁,单位年度体检X线胸片示右上肺第2前肋间见直径2cm结节病灶,边界清,密度均匀,病灶周围有少许条索影;CT显示右上肺结节病灶无强化,肺窗结节病灶周围见片状、条索影。右肺余肺野、左侧肺野清晰,两侧肺门未见异常。最可能的诊断是

    A、右上肺肺炎

    B、右上肺肺癌

    C、右上肺结核

    D、右上肺错构瘤

    E、右上肺支气管扩张


    参考答案:C

  • 第3题:

    患者男,60岁,吸烟40年,有结核病接触史,体检拍胸片发现右上肺于第三前肋间近外侧胸壁处有直径2cm结节影,边缘不清。3次痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌。为明确诊断,最好行下列哪种检查

    A.重复痰液细胞学检查
    B.胸部CT
    C.MRI
    D.纤维支气管镜下穿刺活检
    E.经胸壁穿活检

    答案:E
    解析:
    胸片提示周围型肺癌,明确诊断首选胸壁穿刺活检。如为中心型肺癌,首选明确诊断工具为纤维支气管镜下穿刺活检。

  • 第4题:

    患者男性,58岁。单位年度体检X线胸片示右上肺第2前肋间见直径2cm结节病灶,边界清,密度均匀,病灶周围有少许条索影;CT显示右上肺结节病灶无强化,肺部结节病灶周围见片状、条索影。右肺余肺野、左侧肺野清晰,两侧肺门未见异常。最可能的诊断是

    A、右上肺肺炎

    B、右上肺肺癌

    C、右上肺结核

    D、右上肺错构瘤

    E、右上肺支气管扩张


    参考答案:C

  • 第5题:

    题干:男,51岁,有结核病接触史,吸烟30余年,无自觉症状。体检时胸片发现左上肺于第2前肋间近外侧胸壁处有直径约3cm的肿块阴影,边缘较模糊,痰液检查未发现癌细胞,痰液检查未发现癌细胞,亦未找到抗酸杆菌,支纤镜检阴性。 为明确诊断,最好作下列何种检查?

    A.支纤镜下刷检和灌洗

    B.经胸壁穿刺活检

    C.重复痰液细胞学检查

    D.胸部CT

    E.MRI


    正确答案:B