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根据题示回答 151~152 题:(共用题干)患儿8个月,于10月份住院,发热3天,呕吐、腹泻2天入院,大便每日20余次,水样便,无腥臭味,尿少。查体:P130次/分,精神萎靡,皮肤弹性差,前囟、眼窝凹陷,唇干,心肺(一),大便镜检:WBC0~1个/HP,脂肪滴(+),血电解质正常。第 151 题 患儿最恰当的诊断为( )A.急性肠炎B.致病性大肠杆菌肠炎C.轮状病毒性肠炎D.金黄色葡萄球菌肠炎E.上呼吸道感染伴腹泻

题目

根据题示回答 151~152 题:

(共用题干)患儿8个月,于10月份住院,发热3天,呕吐、腹泻2天入院,大便每日20余次,水样便,无腥臭味,尿少。查体:P130次/分,精神萎靡,皮肤弹性差,前囟、眼窝凹陷,唇干,心肺(一),大便镜检:WBC0~1个/HP,脂肪滴(+),血电解质正常。

第 151 题 患儿最恰当的诊断为( )

A.急性肠炎

B.致病性大肠杆菌肠炎

C.轮状病毒性肠炎

D.金黄色葡萄球菌肠炎

E.上呼吸道感染伴腹泻


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  • 第1题:

    下列题共用题干,回答 152~155 题。

    第 152 题


    正确答案:B

  • 第2题:

    患儿8个月,于10调份住院,发热3 天,呕吐、腹泻2天入院,大便每日10 余次,水样便,无腥味,泉少。査体: 轻度脱水,心肺(—),大便镜检, WBC 0~1/HP,患儿最恰当的诊断为
    A.生理性腹泻
    B.致病性大肠杆菌肠炎
    C.轮状病毒性肠炎
    D.金黄色葡萄球菌肠炎
    E.真菌性肠炎


    答案:C
    解析:
    ①患儿发病年龄为8个月婴儿;②秋季(10月)发病;③先有发热, 继而呕吐,腹泻,典型水样便,无腥味,次数增多;④査体:轻度脱水,大便镜检,WBC O?1/HP,诊断为轮状病毒性肠炎。鉴别诊断:①金黄色葡萄球菌肠炎,全身中毒症状重, 大便呈海水样,有黏液。②致病性大肠杆菌肠炎,夏季发病,大便黏液样,大便镜检, WBC多数/HP。菌性肠炎,口腔常有真菌感染,大便呈豆腐渣样。④生理性腹泻,见 于6个月以下婴儿,大便次数增多,量少,生长发育正常,无脱水。

  • 第3题:

    共用题干
    患儿,女,10个月,因呕吐、腹泻就诊,每日大便10~20次,呈水样便,大便镜检见少量白细胞,诊断为轮状病毒肠炎。

    下列哪项不是该病的主要临床表现
    A:发热
    B:鼻塞和流涕
    C:大便脓血样
    D:脱水和酸中毒
    E:好发于秋冬季

    答案:C
    解析:
    脱水患儿第1天补液总量为轻度脱水90~120ml/kg、中度脱水120~150ml/kg、重度脱水150~180ml/kg。

  • 第4题:

    患儿8个月,于10月份住院,发热3天,呕吐、腹泻2天入院,大便每日10余次,水样便,无腥味,尿少。查体:轻度脱水,心肺(-),大便镜检,WBC0~1/HP,患儿最恰当的诊断为

    A.生理性腹泻
    B.真菌性肠炎
    C.致病性大肠杆菌肠炎
    D.轮状病毒性肠炎
    E.金黄色葡萄球菌肠炎

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    共用题干
    患儿,女,10个月,因呕吐、腹泻就诊,每日大便10~20次,呈水样便,大便镜检见少量白细胞,诊断为轮状病毒肠炎。

    若该患儿确定为重度脱水,失水量约为体重的
    A:<3%
    B:<5%
    C:5%~8%
    D:8%~10%
    E:>10%

    答案:E
    解析:
    脱水患儿第1天补液总量为轻度脱水90~120ml/kg、中度脱水120~150ml/kg、重度脱水150~180ml/kg。