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治疗肝性脑病时,纠正氨基酸代谢紊乱作用的是A.精氨酸B.谷氨酸钾和谷氨酸钠C.乳果糖D.L-鸟氨酸-L-天门冬氨酸E.支链氨基酸

题目

治疗肝性脑病时,纠正氨基酸代谢紊乱作用的是

A.精氨酸

B.谷氨酸钾和谷氨酸钠

C.乳果糖

D.L-鸟氨酸-L-天门冬氨酸

E.支链氨基酸


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  • 第1题:

    肝性脑病时为减少氨的生成和吸收首选

    A.精氨酸

    B.乳果糖

    C.谷氨酸钾

    D.氨基酸

    E.左旋多巴


    正确答案:B

  • 第2题:

    治疗肝性脑病时,可减少氨生成与吸收的药物是

    A.精氨酸 B.谷氨酸钾 C.支链氨基酸 D.乳果糖


    答案:D
    解析:
    ①食物中的芳香族氨基酸,如酪氨酸、苯丙氨酸等,经肠菌脱羧酶的作用,分别转变为酪胺和苯乙胺。正常情况下,这两种胺在肝内被分解清除。当肝功能衰竭时,清除发生障碍,此两种胺进人脑组织,经P羟化酶的作用分别转变为β羟酪胺和苯乙醇胺。β羟酪胺和苯乙醇胺的化学结构与正常的神经递质去甲肾上腺素相似,但不能传递神经冲动,称为假神经递质。支链氨基酸制剂富含亮氨酸、异亮氨酸和缬氨酸,可竞争性抑制芳香族氨基酸进人大脑,从而减少假神经递质的形成,用于肝性脑病的治疗。②乳果糖口服后在小肠不会被分解,达到结肠后可被乳酸杆菌、粪肠球菌等细菌分解为乳酸、乙酸等降低麻道PH值。肠道酸化后对产尿素酶的细菌生长不利,但有利于不产尿素酶的乳酸杆菌的生长,使肠道细菌产氨减少。此外,酸性肠道环境可减少氨的吸收,促进氨的排出。③精氨酸和谷氨 酸钾理论上具有降氨作用,但至今无证据肯定其疗效。

  • 第3题:

    1. 肝性脑病时,下述药物的作用机制是乳果糖( )
    2. 谷氨酸钠( )
    3. 支链氨基酸( )

    A减少肠道氨的形成和吸收

    B降血氨

    C纠正氨基酸代谢不平衡

    D补充脑部正常神经递质

    E防治脑水肿


    1. A
    2. B
    3. C

  • 第4题:

    (2012)治疗肝性脑病时,具有纠正氨基酸代谢紊乱作用的药物是A. 甘露醇B. 支链氨基酸S

    (2012)治疗肝性脑病时,具有纠正氨基酸代谢紊乱作用的药物是

    A. 甘露醇

    B. 支链氨基酸

    C. 糖皮质激素

    D. 左旋多巴

    E. 乳果糖


    正确答案:B

  • 第5题:

    治疗肝性脑病时,可减少假神经递质形成的药物是

    A.精氨酸 B.谷氨酸钾 C.支链氨基酸 D.乳果糖


    答案:C
    解析:
    ①食物中的芳香族氨基酸,如酪氨酸、苯丙氨酸等,经肠菌脱羧酶的作用,分别转变为酪胺和苯乙胺。正常情况下,这两种胺在肝内被分解清除。当肝功能衰竭时,清除发生障碍,此两种胺进人脑组织,经P羟化酶的作用分别转变为β羟酪胺和苯乙醇胺。β羟酪胺和苯乙醇胺的化学结构与正常的神经递质去甲肾上腺素相似,但不能传递神经冲动,称为假神经递质。支链氨基酸制剂富含亮氨酸、异亮氨酸和缬氨酸,可竞争性抑制芳香族氨基酸进人大脑,从而减少假神经递质的形成,用于肝性脑病的治疗。②乳果糖口服后在小肠不会被分解,达到结肠后可被乳酸杆菌、粪肠球菌等细菌分解为乳酸、乙酸等降低麻道PH值。肠道酸化后对产尿素酶的细菌生长不利,但有利于不产尿素酶的乳酸杆菌的生长,使肠道细菌产氨减少。此外,酸性肠道环境可减少氨的吸收,促进氨的排出。③精氨酸和谷氨 酸钾理论上具有降氨作用,但至今无证据肯定其疗效。