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(147～148题共用题干)女性，55岁，为慢性阻塞性肺疾病气肿型患者，近年来轻微活动即感气急，咳嗽轻，咳痰少。血气分析：PaO2 50mmHg，PaCO2 35mmHg。147.该COPD患者病情发展已出现A．I型呼吸衰竭B．Ⅱ型呼吸衰竭C．低氧血症D．高碳酸血症E．呼吸性酸中毒148.根据血气分析结果，该患者的呼吸功能障碍为A．通气功能障碍B．换气功能障碍C．通气和换气功能障碍并存D．肺泡膜增厚所致弥散功能降低E．通气／血流比例降低

题目

(147～148题共用题干)

女性，55岁，为慢性阻塞性肺疾病气肿型患者，近年来轻微活动即感气急，咳嗽轻，咳痰少。血气分析：PaO2 50mmHg，PaCO2 35mmHg。

147.该COPD患者病情发展已出现

A．I型呼吸衰竭

B．Ⅱ型呼吸衰竭

C．低氧血症

D．高碳酸血症

E．呼吸性酸中毒

148.根据血气分析结果，该患者的呼吸功能障碍为

A．通气功能障碍

B．换气功能障碍

C．通气和换气功能障碍并存

D．肺泡膜增厚所致弥散功能降低

E．通气／血流比例降低

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1.（147～148题共用题干）女性，55岁，为慢性阻塞性肺疾病气肿型患者，近年来轻微活动即感气急，咳嗽轻，咳痰少。血气分析：Pa O2 50mmHg，PaCO2 35mmHg。该COPD患者病情发展已出现A．I型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C．低氧血症D．高碳酸血症E．呼吸性酸中毒

2.根据下列材料回答下列各 题。 女性，55岁，为慢性阻塞性肺疾病(COPD)气肿型患者，近年来轻微活动即感气急，咳嗽轻，咳痰少。血气分析： PaO2 55mmHg，PaCO236mmHg。 该COPD患者病情发展已出现A.I型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.低氧血症D.高碳酸血症E.呼吸性酸中毒

3.(共用题干) 患者，女性，55岁，为慢性阻塞性肺疾病(COPD)气肿型患者．近年来轻微活动即感气急，咳嗽轻，咳痰少。血气分析：Pa3kPa(70mmHg)，PaC024．8kpa(36mmHg)。 147．根据血气分析结果，该患者的呼吸功能障碍为A.通气功能障碍B.换气功能障碍C.通气和换气功能障碍并存D.肺泡膜增厚所致弥散功能降低E.通气／血流比例降低

4.女性，55岁，为慢性阻塞性肺疾病(COPD)气肿型患者，近年来轻微活动即感气急，咳嗽轻，咳痰少。血气分析：Pa029.3kPa(70mmHg)，：PaC024.8kPa(36mmHg)。该COPD患者病情发展已出现A．I型呼吸衰竭B．Ⅱ型呼吸衰竭C．低氧血症D．高碳酸血症E．以上都不是

更多“(147~148题共用题干) 女性,55岁,为慢性阻塞性肺疾病气肿型患者,近年来轻微活动即感气急,咳嗽轻, ”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，55岁，为慢性阻塞性肺疾病（COPD）气肿型患者。近年来轻微活动即感气急，咳嗽轻，咳痰少。血气分析：PaO9.3kPa（70mmHg）,PaCO4.8kPa（36mmHg）。根据血气分析结果，该患者的呼吸功能障碍为

    A.通气功能障碍

    B.换气功能障碍

    C.通气和换气功能障碍并存

    D.肺泡膜增厚所致弥散功能降低

    E.通气／血流比例降低


    正确答案：B
    1.根据血气分析的结果：PaO下降（正常值95～100mmHg），PaCO正常，说明存在低氧血症。因PaCO正常，故应考虑换气功能障碍。从题干中无法得出是否并存通气障碍或D、E的结论。2.根据临床表现及血气分析的结果：PaO下降（正常值95～100mmHg），PaCO正常，说明存在低氧血症。而当PaO60mmHg，伴有或不伴有PaCO＞50mmHg时考虑呼吸衰竭。患者日前PaO虽然下降，但尚未达到呼吸衰竭的诊断标准。

  • 第2题：

    患者，女，55岁，为慢性阻塞性肺疾病（COPD）气肿型患者。近年来轻微活动即感气急，咳嗽轻，咳痰少，血气分析：PaO9.3kPa（70mmHg），PaCO4.8kPa（36mmHg）。

    该COPD患者病情发展已出现
    A.Ⅰ型呼吸衰竭
    B.Ⅱ型呼吸衰竭
    C.低氧血症
    D.高碳酸血症
    E.以上都不是

    答案：C
    解析：

    根据血气分析的结果：PaO下降（正常值80～100mmHg），PaCO正常，说明存在低氧血症，因PaCO正常，故应考虑换气功能障碍。从题干中无法得出是否并存通气障碍或D、E的结论。故31题选根据临床表现及血气分析的结果：PaO下降（正常值95～100mmHg），PaCO正常，说明存在低氧血症。而当PaO＜60mmHg，伴有或不伴有PaCO>50mmHg时考虑呼吸衰竭。患者目前PaO虽然下降，但尚未达到呼吸衰竭的诊断标准。故32题选C。

  • 第3题：

    女性，55岁，为慢性阻塞性肺疾病（COPD）气肿型患者，近年来轻微活动即感气急，咳嗽轻，咳痰少。血气分析：PaO255mmHg，PaCO236mmHg。
    该COPD患者病情发展已出现

    A.Ⅰ型呼吸衰竭
    B. Ⅱ型呼吸衰竭
    C.低氧血症
    D.高碳酸血症
    E.呼吸性酸中毒

    答案：A
    解析：
    [分析]该中年女性患者患COPD气肿型，近年来仍有气急、咳嗽等症状，血气分析示PaO255mmHg，有缺氧（PaO2236mmHg，其PaCO2不高（

  • 第4题：

    女性，55岁，为慢性阻塞性肺疾病(COPD)气肿型患者，近年来轻微活动即感气急，咳嗽轻，咳痰少。血气分析：Pa0K55mmHg,PaC0K36mmHg。

    假设该病例呼吸困难突然进一步加重，右肺呼吸音明显较前减弱，应立即进行的检查是
    A.胸部X线
    B.肺功能
    C.心电图
    D.胸腔B超
    E.动脉血气分析

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    女性，55岁，为慢性阻塞性肺疾病(COPD)气肿型患者，近年来轻微活动即感气急，咳嗽轻，咳痰少。血气分析：Pa0K55mmHg,PaC0K36mmHg。

    根据血气分析结果，该患者的呼吸功能障碍为
    A.通气／血流比例降低(147～150题共用题干)女性，60岁，反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇性水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿哕音，心率110次／分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。
    B.肺泡膜增厚所致弥散功能降低
    C.换气功能障碍
    D.通气功能障碍
    E.通气和换气功能障碍并存

    答案：C
    解析：

  • 第6题：

    女性，55岁，为慢性阻塞性肺疾病（COPD）气肿型患者，近年来轻微活动即感气急，咳嗽轻，咳痰少。血气分析：PaO29.3kPa（70mmHg），PaC2O4.8kPa（36mmHg）。根据血气分析结果，该患者的呼吸功能障碍为（）。

    • A、通气功能障碍
    • B、换气功能障碍
    • C、通气和换气功能障碍并存
    • D、肺泡膜增厚所致弥散功能降低
    • E、通气／血流比例降低

    正确答案:B

  • 第7题：

    单选题
    患者，女，60岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病。近年来轻微活动即感气急，咳嗽轻，咳痰少。血气分析：PaO2  36mmHg，PaCO2  70mmHg。该患者病情发展已出现
    A

    1型呼吸衰竭

    B

    Ⅱ型呼吸衰竭

    C

    低氧血症

    D

    急性呼吸窘迫综合征

    E

    气胸


    正确答案： A
    解析：

  • 第8题：

    女性，55岁，为慢性阻塞性肺疾病(COPD) 气肿型患者，近年来轻微活动即感气急，咳 嗽轻，咳痰少。血气分析:PaQ 45mmHg， PaCa 36mmHgo
    该COPD患者病情发展已出现
    A. I型呼吸衰竭
    B. U型呼吸衰竭 C低氧血症
    D.高碳酸血症
    E.呼吸性酸中毒


    答案：A
    解析：

  • 第9题：

    患者，男，61岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病。近年来轻微活动即感气急，咳嗽轻，咳痰少。血气分析：PaO236mmHg，PaCO270mmHg。该患者病情发展已出现

    A.Ⅰ型呼吸衰竭
    B.Ⅱ型呼吸衰竭
    C.低氧血症
    D.急性呼吸窘迫综合征
    E.气胸

    答案：B
    解析：
    Ⅰ型呼吸衰竭为缺氧而无二氧化碳潴留(PaO2<60mmHg，PaCO2降低或正常)；Ⅱ型呼吸衰竭为缺氧伴CO2潴留(PaO2<60mmHg，PaCO2>50mmHg)。

  • 第10题：

    女性，55岁，为慢性阻塞性肺疾病(COPD)气肿型患者，近年来轻微活动即感气急，咳嗽轻，咳痰少。血气分析：Pa0K55mmHg,PaC0K36mmHg。

    主要治疗措施应为
    A.给予利尿剂和强心剂
    B.祛痰与止咳
    C.控制感染与改善呼吸功能
    D.低浓度持续吸氧
    E.解痉与平喘

    答案：C
    解析：

  • 第11题：

    女性，55岁，为慢性阻塞性肺疾病(COPD)气肿型患者，近年来轻微活动即感气急，咳嗽轻，咳痰少。血气分析：Pa0K55mmHg,PaC0K36mmHg。

    为明确诊断首选的检查是
    A.痰培养及药敏试验
    B.血胆固醇和甘油三酯测定
    C.心电图检查
    D.胸部X线检查
    E.动脉血气分析

    答案：D
    解析：

  • 第12题：

    女性，55岁，为慢性阻塞性肺疾病(COPD)气肿型患者，近年来轻微活动即感气急，咳嗽轻，咳痰少。血气分析：Pa0K55mmHg,PaC0K36mmHg。

    该病例最适当的诊断应为
    A.慢支＋肺气肿＋肺心病
    B.慢支＋肺气肿＋心肌病
    C.慢性阻塞性肺疾病
    D.慢支＋肺气肿
    E.慢性支气管炎（慢支）

    答案：A
    解析：

  • 第13题：

    女性，55岁，为慢性阻塞性肺疾病（COPD）气肿型患者，近年来轻微活动即感气急，咳嗽轻，咳痰少。血气分析：PaO29.3kPa（70mmHg），PaC2O4.8kPa（36mmHg）。该COPD患者病情发展已出现（）。

    • A、Ⅰ型呼吸衰竭
    • B、Ⅱ型呼吸衰竭
    • C、低氧血症
    • D、高碳酸血症
    • E、以上都不是

    正确答案:E

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