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(140~141题共用题干)男性,55岁,肝硬化病史10年,近期出现精神恍惚,语言不清,查血钾3. 5mmol/L,血钠137mmol/L,血氯93mmol/L,pH值为7.50。140.下列检查哪项可能正常A.简易智力测验B.脑电图C.扑翼样震颤D.颅脑CTE.血氨141.诊断为A.亚临床肝性脑病B.肝性脑病一期C.肝性脑病二期D.肝性脑病三期E.肝性脑病四期

题目

(140~141题共用题干)

男性,55岁,肝硬化病史10年,近期出现精神恍惚,语言不清,查血钾3. 5mmol/L,血钠137mmol/L,血氯93mmol/L,pH值为7.50。

140.下列检查哪项可能正常

A.简易智力测验

B.脑电图

C.扑翼样震颤

D.颅脑CT

E.血氨

141.诊断为

A.亚临床肝性脑病

B.肝性脑病一期

C.肝性脑病二期

D.肝性脑病三期

E.肝性脑病四期


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  • 第1题:

    94~96 题共用题干

    6个月患儿,腹泻水样便,每天10余次,为稀水样便。今日患儿昏睡,呼吸深快,尿量极少。查体:四肢厥冷,CO2CP8mmol/L,血钾4.0mmol/L,血钠140mmol/L。

    第 94 题 最可能的诊断是( )。


    正确答案:B

  • 第2题:

    (140~142题共用题干) 患者,男性,65岁。有高血压病史10 余年,既往有气喘病史,昨日突然出现神志不清,左侧肢体瘫痪,测血压200/120mmH9、血糖2mmol/L、血胆固醇7.8mmol/L。 140.目前病人的主要诊断是

    A.高血压脑病

    B.高血压病一级

    C.高血压病二级

    D.高血压病三级

    E.高血压危象


    正确答案:D
    考点:高血压的诊断

  • 第3题:

    男性,38岁,肝硬化病史5年,近日出现睡眠时间倒错,语言不清,血钾3.5mmol/L,血钠136mmol/L,血氨90mmol/L,血清pH值为7.48。下列诊断哪项最正确

    A、亚临床肝性脑病
    B、肝性脑病Ⅰ期
    C、肝性脑病Ⅱ期
    D、肝性脑病Ⅲ期
    E、肝性脑病Ⅳ期

    答案:C
    解析:
    肝性脑病:一期(前驱期)轻度性格改变和行为失常,如欣快激动或淡漠少言,衣冠不整或随地便溺。应答准确,但吐词不清且较缓慢。可有扑翼(击)样震颤,亦称肝震颤,即嘱患者两臂平伸,肘关节固定,手掌向背侧伸展,手指分开时,可见到手向外侧偏斜,掌指关节、腕关节、甚至肘与肩关节不规则地扑击样抖动。嘱患者手紧握医生手一分钟,医生能感到患者抖动。脑电图多数正常。此期历时数日或数周,有时症状不明显,易被忽视。
    二期(昏迷前期)以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主。前一期的症状加重。定向力和理解力均较差,对时、地、人的概念混乱,不能完成简单的计算和智力构图(如搭积木、用火柴杆摆五角星等),言语不清、书写障碍、举止反常也很常见。多有睡眠时间倒错,昼睡夜醒,甚至有幻觉、恐惧、狂躁,而被看成一般精神病。此期患者有明显神经体征,如腱反射亢进、肌张力增高、踝阵挛及babinski征阳性等。此期扑翼样震颤存在,脑电图有特征性异常。患者可出现不随意运动及运动失调。

  • 第4题:

    男性,38岁,肝硬化病史5年,近日出现睡眠时间倒错,语言不清,血钾3.5mmol/L,血钠136mmol/L,血氨90mmol/L,血清pH为7.48。下列药物中首选哪种()

    • A、谷氨酸钾
    • B、谷氨酸钠
    • C、精氨酸
    • D、左旋多巴
    • E、复方氨基酸

    正确答案:C

  • 第5题:

    患者,男性,38岁,肝硬化病史5年,近日出现睡眠时间倒错,语言不清,血钾3.5mmol/L,血钠136mmol/L,血氨90mmol/L,血清pH值为7.48。下列药物中首选哪种()

    • A、谷氨酸钠
    • B、谷氨酸钾
    • C、精氨酸
    • D、左旋多巴
    • E、复方氨基酸

    正确答案:C

  • 第6题:

    单选题
    患者,男性,38岁,肝硬化病史5年,近日出现睡眠时间倒错,语言不清,血钾3.5mmol/L,血钠136mmol/L,血氨90mmol/L,血清pH值为7.48。下列药物中首选哪种()
    A

    谷氨酸钠

    B

    谷氨酸钾

    C

    精氨酸

    D

    左旋多巴

    E

    复方氨基酸


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    下列题共用题干,回答 141~142 题。

    第 141 题


    正确答案:D

  • 第8题:

    男性,38岁,肝硬化病史5年,近日出现睡眠时间倒错,语言不清,血钾3.5mmol/L,血钠136mmoI/L,血氨90mmol/L,血清pH值为7.48下列检查哪项可能正常

    A. 简易智力测验
    B. 脑电图
    C. 扑翼样震颤
    D. 颅脑CT
    E. 血氨

    答案:D
    解析:

  • 第9题:

    男性,40岁,患肝硬化腹水半年,大量利尿后意识不清一天住院。查血钾2.3mmol/L,血钠135mmol/L,血氯化物102mmol/L,血氨140mmol/L。最好选用下列哪种药物治疗()

    • A、γ-氨酪酸
    • B、谷氨酸钠
    • C、谷氨酸钾
    • D、盐酸精氨酸
    • E、复方氨基酸

    正确答案:C

  • 第10题:

    男性,38岁,肝硬化病史5年,近日出现睡眠时间倒错,语言不清,血钾3.5mmol/L,血钠136mmol/L,血氨90mmol/L,血清pH为7.48。下列检查哪项可能正常()

    • A、脑电图
    • B、简易智力测验
    • C、扑翼样震颤
    • D、颅脑CT
    • E、血氨

    正确答案:D

  • 第11题:

    单选题
    一肝硬化病人,发生睡眠时间倒错,语言不清。检查血钾3.5mmol/L,血钠136mmol/L,血氨90mmol/L,血清pH值为7.48。下列药物中首选哪种()
    A

    谷氨酸钠

    B

    谷氨酸钾

    C

    精氨酸

    D

    左旋多巴

    E

    复方氨基酸


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    患者,男性,38岁,肝硬化病史5年,近日出现睡眠时间倒错,语言不清,血钾3.5mmol/L,血钠136mmol/L,血氨90mmol/L,血清pH值为7.48。下列检查哪项可能异常()。
    A

    简易智力测验

    B

    脑电图

    C

    扑翼样震颤

    D

    颅脑CT

    E

    血氨


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析