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男，40岁，晚饭后上腹不适，继而恶心，突呕鲜血800ml，排柏油便2次，立即送医院，查体：BP13/9kPa，脉搏102次/分，肝未触及，脾大2.0cm，有HBs Ag(+)史。在输血同时，下列哪项紧急处置最合适A．食管静脉硬化治疗B．食管静脉套扎治疗C．三腔二囊管压迫D．紧急胃镜检查E．去甲肾上腺素口服

题目

男，40岁，晚饭后上腹不适，继而恶心，突呕鲜血800ml，排柏油便2次，立即送医院，查体：BP13/9kPa，脉搏102次/分，肝未触及，脾大2.0cm，有HBs Ag(+)史。在输血同时，下列哪项紧急处置最合适

A．食管静脉硬化治疗

B．食管静脉套扎治疗

C．三腔二囊管压迫

D．紧急胃镜检查

E．去甲肾上腺素口服

相似考题

1.溃疡性结肠炎A.大量呕鲜血、柏油样便B.大便后滴鲜血C.粪便隐血试验持续阳性D.剧烈呕吐后呕鲜血E.黏液血便伴里急后重感

2.胆道出血多有A.呕大量鲜血，可伴有血块B.强烈呕吐，先胃液后鲜血与血块C.柏油便伴腹痛、寒战、高热与黄疸D.柏油样大便E.鲜血样大便

3.男性，40岁，晚饭后上腹不适，继而恶心，呕鲜血800ml，排柏油便2次，查体：血压：100/70mmHg，脉搏：102次/分，肝未触及，脾大肋下2cm，有HBsAg(+)史，在输血同时，下列哪项紧急措施最合适A．紧急胃镜检查B．三腔两囊管压迫C．去甲肾上腺素口服D．食管静脉套扎治疗E．静脉输注止血药物

4.痔疮A.大量呕鲜血、柏油样便B.大便后滴鲜血C.粪便隐血试验持续阳性D.剧烈呕吐后呕鲜血E.黏液血便伴里急后重感

更多“男,40岁,晚饭后上腹不适,继而恶心,突呕鲜血800ml,排柏油便2次,立即送医院,查体:BP13／9kPa,脉搏10 ”相关问题

  • 第1题：

    患者女性，既往十二指肠溃疡病史10年，着凉后上腹。部疼痛，2d前突然呕咖啡样胃内容物，排柏油样便，随后晕厥，估计出血量

    A．400ml

    B．500ml

    C．600ml

    D．800ml

    E．1000ml以上


    正确答案：E

  • 第2题：

    男性，40岁，晚饭后上腹不适，继而恶心，呕鲜血800ml，排柏油便2次，查体：血压13/9kPa，脉搏102次/分，肝未触及，脾大肋下2.0cm，有HBsAg（+）史，在输血同时，下列哪项紧急措施最合适

    A. 食管静脉硬化治疗
    B. 食管静脉套扎治疗
    C. 三腔双囊管压迫
    D. 紧急胃镜检查
    E. 去甲肾上腺素口服

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    主诉：反复黑便三周，呕血一天。 病史：男，45岁，三周前，自觉上腹部不适，发现大便色黑，1-2次/天，成形。一天前，进食辣椒及烤馒头后，觉上腹不适，随之排出柏油便约600ml，并呕鲜血约500ml。 既往史：有“肝硬化”病史。


    正确答案: 初步诊断：门脉高压上消化道出血。
    鉴别诊断：胃十二指肠溃疡出血，胃癌，肝癌，胆道出血。
    主要诊疗措施：
    1、抗休克、根据血压情况补充血容量；
    2、禁食、卧位休息，保持呼吸道通畅必要时吸氧；
    3、严密观察出血量、神志、面色、心率、血压、呼吸、红细胞和血红蛋白浓度等变化；
    4．备血；
    5、药物止血：血管加压素0.2U/分静滴或生长抑素/奥曲肽：首剂100ug静脉注射，（施它宁，300ug）以后每小时用25～50ug持续静脉滴注；
    6、气囊压迫止血；
    7、内镜治疗。内镜直视下止血（注射硬化剂或皮圈套扎）；
    8、外科手术治疗；
    9、向家属交待病情危重及诊治措施，并请其签字。

  • 第4题：

    胆道出血多有（）。

    • A、呕大量鲜血，可伴有血块
    • B、强烈呕吐，先胃液后鲜血与血块
    • C、柏油便伴腹痛、寒战、高热与黄疸
    • D、柏油样大便
    • E、鲜血样大便

    正确答案:C

  • 第5题：

    单选题
    患者男，38岁。患胃溃疡5年。现出现腹部不适、恶心，继而呕吐大量鲜血。查体：呼吸急促，脉搏细速，血压70/50mmHg。护士应安置患者取（  ）
    A

    平卧位

    B

    侧卧位

    C

    屈膝仰卧位

    D

    中凹卧位

    E

    头低足高位


    正确答案： E
    解析：

  • 第6题：

    单选题
    胆道出血多有（）。
    A

    呕大量鲜血，可伴有血块

    B

    强烈呕吐，先胃液后鲜血与血块

    C

    柏油便伴腹痛、寒战、高热与黄疸

    D

    柏油样大便

    E

    鲜血样大便


    正确答案： A
    解析： 常由于剧烈呕吐而造成局部黏膜的裂伤而出血，因此患者常表现为先剧烈呕吐，然后呕出鲜血或血块。故答案应选B。

  • 第7题：

    单选题
    食管-胃底静脉曲张破裂（）
    A

    大量呕鲜血、柏油样便

    B

    大便后滴鲜血

    C

    粪便隐血试验持续阳性

    D

    剧烈呕吐后呕鲜血

    E

    黏液血便伴里急后重感


    正确答案： E
    解析： 食管-胃底静脉曲张破裂出血为上消化道出血，出血量大、急，往往表现为大量呕鲜血，并有柏油样便；胃癌表现为粪便隐血试验持续阳性；痔出血为大便后滴血；溃疡性结肠炎为黏液血便伴里急后重感；食管-贲门黏膜撕裂综合征往往发生在剧烈呕吐之后，有呕鲜血等上消化道出血表现。

  • 第8题：

    患者男，38岁。患胃溃疡5年。现出现腹部不适、恶心，继而呕吐大量鲜血。查体：呼吸急促，脉搏细速，血压70/50mmHg。护士应安置患者取

    A、平卧位

    B、侧卧位

    C、屈膝仰卧位

    D、中凹卧位

    E、头低足高位


    参考答案：D

  • 第9题：

    患者，女，既往十二指肠溃疡病史10年，受凉后上腹部疼痛，2天突然呕咖啡样胃内容物，排柏油样便，随后晕厥，估计出血量

    A.600ml
    B.1000ml
    C.500ml
    D.800ml
    E.400ml

    答案：B
    解析：

  • 第10题：

    男，40岁，晚饭后上腹不适，继而恶心，突呕鲜血800ml，排柏油便2次，立即送医院，查体：BP13/9kPa，脉搏102次／分，肝未触及，脾大2.0cm有HBsAg(+)史，在输血同时，下列哪项紧急处置最合适（）

    • A、食管静脉硬化治疗
    • B、食管静脉套扎治疗
    • C、三腔双囊管压迫
    • D、紧急胃镜检查
    • E、去甲肾上腺素口服

    正确答案:C

  • 第11题：

    男性，40岁，晚饭后上腹不适，继而恶心，呕鲜血800ml，排柏油便2次。查体：血压13/9kPa，脉搏102次／分，肝未触及，脾大肋下2.0cm。有HBsAg（+）史，在输血同时，下列哪项紧急处理措施最合适（）

    • A、食管静脉套扎治疗
    • B、食管静脉硬化治疗
    • C、三腔双囊管压迫
    • D、紧急胃镜检查
    • E、去甲肾上腺素口服

    正确答案:C

  • 第12题：

    单选题
    痔疮（）
    A

    大量呕鲜血、柏油样便

    B

    大便后滴鲜血

    C

    粪便隐血试验持续阳性

    D

    剧烈呕吐后呕鲜血

    E

    黏液血便伴里急后重感


    正确答案： A
    解析： 食管-胃底静脉曲张破裂出血为上消化道出血，出血量大、急，往往表现为大量呕鲜血，并有柏油样便；胃癌表现为粪便隐血试验持续阳性；痔出血为大便后滴血；溃疡性结肠炎为黏液血便伴里急后重感；食管-贲门黏膜撕裂综合征往往发生在剧烈呕吐之后，有呕鲜血等上消化道出血表现。

  • 第13题：

    单选题
    胃、十二指肠溃疡出血的主要症状包括（　　）。
    A

    规律性腹痛突然加重并出现腹膜刺激征

    B

    头晕、恶心、呕吐

    C

    低血容量休克

    D

    大量呕血或柏油样便

    E

    进食后上腹饱胀不适、嗳气、柏油样便


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    男，40岁，晚饭后上腹不适，继而恶心，突呕鲜血800ml，排柏油便2次，立即送医院，查体：BP13/9kPa，脉搏102次／分，肝未触及，脾大2.0cm有HBsAg(+)史，在输血同时，下列哪项紧急处置最合适（）
    A

    食管静脉硬化治疗

    B

    食管静脉套扎治疗

    C

    三腔双囊管压迫

    D

    紧急胃镜检查

    E

    去甲肾上腺素口服


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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