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女性，25岁，腹部包块一年余，无明显增大，月经正常，1天前突然左下腹剧痛，伴恶心，检查发现左下腹囊性包块16cm×14cm×8cm，不活动，有压痛，X线平片可见点状钙化阴影，包块可能的诊断为 （ ）。

题目

女性，25岁，腹部包块一年余，无明显增大，月经正常，1天前突然左下腹剧痛，伴恶心，检查发现左下腹囊性包块16cm×14cm×8cm，不活动，有压痛，X线平片可见点状钙化阴影，包块可能的诊断为 （ ）。

相似考题

1.腹部包块（假定包块位于左下腹）检查（深部滑行触诊法）（4分）

2.女性，36岁，药物流产后阴道反复流血，再次清宫术后，出现下腹坠痛，B超发现盆腔包块1天。妇科检查：子宫后位、正常大小、压痛，左附件区可触及直径约6cm的包块，囊性，边界不清，压痛明显。最可能的诊断为A．盆腔脓肿B．左附件炎性包块C．卵巢恶性肿瘤D．左卵巢良性肿瘤E．左卵巢囊肿蒂扭转

3.患者19岁少女,自觉腹部包块半年,未见迅速增大,月经正常。査体:下腹偏右可触及囊性包块,如儿头大小,活动佳,腹部X光片见右下腹数块大小不等的钙化影。应诊断为()。A.结核性盆腔炎B.卵巢皮样囊肿C.子宫肌瘤D.卵巢癌E.卵巢无性细胞瘤

4.患者45岁，已婚女性。主诉：腹胀1个月，加重7天。病史：患者近1个月来出现腹胀、食欲下降，伴体重下降4kg，7天前腹胀加重。无恶心、呕吐、腹泻，二便正常。既往月经规律，无痛经。查体：患者一般情况差，腹部隆起，未触及明显包块，无压痛反跳痛，移动性浊音阳性。妇科检查：外阴、阴道、宫颈未见异常，宫体前位，正常大小，活动差，无压痛，右附件区触及直径约5cm的实性包块，边界不清，活动差，左附件区未触及异常，三合诊，直肠前方有不规则包块。

更多“ 女性，25岁，腹部包块一年余，无明显增大，月经正常，1天前突然左下腹剧痛，伴恶心，检查发现左下腹囊性包块16cm×14cm×8cm，不活动，有压痛，X线平片可见点状钙化阴影，包块可能的诊断为 （ ）。 ”相关问题

  • 第1题：

    86～88 题共用备选答案：

    第 86 题 突然发生下腹一侧剧痛，伴恶心、呕吐，检查盆腔包块有压痛（ ）。


    正确答案：D

  • 第2题：

    25岁女性，腹部包块一年余，无明显增大，月经正常，一天前突然左下腹剧痛，伴恶心，检查发现左下腹囊性包块16cm×14cm×8cm，不活动。有压痛，X光平片可见点状钙化阴影，包块可能的诊断为

    A．纤维瘤

    B．子宫肌瘤

    C．卵巢巧克力囊肿

    D．卵巢畸胎瘤

    E．炎性包块


    正确答案：D

  • 第3题：

    患者，女，23岁，今晨起床时突然发生左下腹部剧痛伴恶心、呕吐。体温37.6℃，检查左下腹部有一压痛明显肿块，其下压痛更甚。

    该患者最可能的诊断是
    A.子宫浆膜下肌瘤扭转
    B.盆腔炎症性包块
    C.结核性腹膜炎
    D.卵巢肿瘤合并感染
    E.卵巢肿瘤蒂扭转

    答案：E
    解析：
    卵巢肿瘤蒂扭转，属于妇科急症，一旦确诊，应立即剖腹探查。

  • 第4题：

    42岁女性患者，孕2产1，2年前查体发现右下腹有一直径6cm包块，实性，未定期复查。一天小便后突然下腹痛，伴恶心，无发烧。查：子宫正常大小，子宫右上方可及一直径14cm，张力较大，有压痛的包块，不活动。B超提示右附件区有14cm×3cm×4cm大包块，内有不均质回声团，直肠后陷窝有少量积液。 （1）该患可能的诊断是什么？ （2）合适的处理是什么？


    正确答案: （1）卵巢肿瘤蒂扭转。（2）急诊开腹探查。

  • 第5题：

    22岁妇女，婚检发现：子宫后位，大小正常，直肠窝扪及一如孕2+月大小半囊半实包块，活动，无压痛，X线盆腔检查右侧可见钙化点，下述哪项是正确的（）

    • A、包块可能为恶性
    • B、包块通常由单胚层细胞构成
    • C、常为双侧
    • D、发病高峰年龄是40岁
    • E、最易发生扭转

    正确答案:E

  • 第6题：

    18岁，女性，月经正常，因发现下腹包块伴腹胀，消瘦1月入院。检查：血清甲胎蛋白>400μg/L。妇检可能发现的主要阳性体征为？（）

    • A、子宫3月孕大
    • B、双侧附件包块
    • C、双侧附件包块伴腹水
    • D、一侧包块伴腹水
    • E、以上都不是

    正确答案:D

  • 第7题：

    患儿男，6个月。出生不久哭闹时右阴囊有一包块，平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出伴呕奶，不停哭闹，精神萎靡，右阴囊可见一似梨状包块。最有诊断价值的检查方法是（）

    • A、测定血生化
    • B、腹部X线片
    • C、测定白细胞计数与分类
    • D、直肠指检
    • E、B型超声检查

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    女性20岁，腹部不适，消瘦，乏力，月经稀少，盆腔包块不规则，界限不清，X线胸片有钙化灶，可能的诊断是（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    22岁妇女，婚检发现：子宫后位，大小正常，直肠窝扪及一如孕2+月大小半囊半实包块，活动，无压痛，X线盆腔检查右侧可见钙化点，下述哪项是正确的（）
    A

    包块可能为恶性

    B

    包块通常由单胚层细胞构成

    C

    常为双侧

    D

    发病高峰年龄是40岁

    E

    最易发生扭转


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者女性，55岁。腹股沟韧带外侧下方突然出现半球形包块，疼痛，不能回纳，伴有恶心、呕吐，肛门不排气。腹部X线检查提示：腹腔胀气，有数个液平。最有助于病情判断的依据是（）
    A

    该患者为年龄大于40岁的女性

    B

    疼痛，伴有恶心、呕吐

    C

    包块呈半球形

    D

    在腹股沟韧带下方外侧有一包块

    E

    腹部X线检查提示腹腔胀气


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患儿男，6个月。出生不久哭闹时右阴囊有一包块，平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出伴呕奶，不停哭闹，精神萎靡，右阴囊可见一似梨状包块。最有诊断价值的检查方法是（）
    A

    测定血生化

    B

    腹部X线片

    C

    测定白细胞计数与分类

    D

    直肠指检

    E

    B型超声检查


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    22岁妇女，婚检发现子宫后位，大小正常，直肠窝扪及一如孕2+个月大小半囊半实包块，活动，无压痛，X线盆腔检查右侧可见钙化点。下列哪一项是恰当的？（　　）
    A

    包块通常由单胚层细胞构成

    B

    包块可能为恶性

    C

    常为双侧

    D

    发病高峰年龄是40岁

    E

    最易发生扭转


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    25岁女性，因腹部包块一年余，无明显增大，月经正常，经检查发现左下腹囊性包块16cm×14cm×8cm，活动，X线平片可见点状钙化阴影。应诊断为

    A．子宫肌瘤

    B．卵巢畸胎瘤

    C．卵巢巧克力囊肿

    D．纤维瘤

    E．炎性包块


    正确答案：B
    解析：卵巢畸胎瘤内可有部分骨质，X线腹平片上可见钙化影。

  • 第14题：

    19岁少女，自觉腹部包块半年，未见迅速增大，月经正常。下腹偏右可触及囊性包块，如儿头大小，活动佳。腹部X线平片见右下腹数块大小不等的钙化影，应诊断为

    A.结核性盆腔炎性包块

    B.卵巢皮样囊肿

    C.卵巢癌

    D.子宫肌瘤

    E.卵巢巧克力囊肿


    正确答案：B

  • 第15题：

    病史：45岁已婚女性，因腹胀1个月，加重7天入院。患者近1个月来食欲下降，伴体重下降4kg，无恶心、呕吐、腹泻，二便正常。既往月经规律，无痛经。
    查体：患者一般情况差，腹部隆起，未触及明显包块，无压痛反跳痛，移动性浊音阳性。
    妇科检查：外阴、阴道、宫颈未见异常，宫体前位，正常大小，活动差，无压痛，右附件区触及直径约5cm的实性包块，边界不清，活动差，左附件区未触及异常，三合诊，直肠前方有不规则包块。


    答案：
    解析：
    分析：
    1．诊断及诊断依据(8分)
    (1)诊断卵巢癌。
    (2)诊断依据
    ①腹胀1月，加重7天。
    ②一般情况差，腹部隆起，未触及明显包块，无压痛反跳痛，移动性浊音阳性。
    ③宫体前位，正常大小，活动差，无压痛，右附件区触及直径约5cm的实性包块，边界不清，活动差，左附件区未触及异常，三合诊，直肠前方有不规则包块。
    2．鉴别诊断(4分)
    ①结核性腹膜炎。
    ②转移性卵巢肿瘤。
    3．进一步检查(5分)
    ①B型超声检查，必要时行CT或MRI检查。
    ②血清标志物CA125、AFP。
    ③腹水细胞学检查。
    ④消化道检查。
    ⑤结核菌素试验。
    ⑥如鉴别困难尽早剖腹探查。
    4．治疗原则(3分)进行术前常规检查，支持疗法，如患者情况允许，尽早剖腹探查，如为卵巢癌，行肿瘤细胞减灭术，据肿瘤组织学类型选择合适的化疗方案，定期随访。

  • 第16题：

    患者，女，23岁，今晨起床时突然发生左下腹部剧痛伴恶心、呕吐。体温37.6℃，检查左下腹部有一压痛明显肿块，其下压痛更甚。该患者最可能的诊断是（）

    • A、子宫浆膜下肌瘤扭转
    • B、盆腔炎症性包块
    • C、结核性腹膜炎
    • D、卵巢肿瘤合并感染
    • E、卵巢肿瘤蒂扭转

    正确答案:E

  • 第17题：

    女性，36岁，已婚。早孕药物流产后反复下腹坠痛5月，B超检查发现盆腔包块1月。妇科检查：子宫后位，正常大小，活动度差，左附件区可扪及一直径约6cm的包块，囊实性，与子宫分界不清，不活动，压痛，最可能的诊断是（）

    • A、盆腔脓肿
    • B、左附件炎性包块
    • C、卵巢恶性肿瘤
    • D、左卵巢良性肿瘤
    • E、左卵巢囊肿蒂扭转

    正确答案:B

  • 第18题：

    女性，32岁，已婚，原发不孕伴进行性痛经5年，平时月经规律。1周前曾妇科检查：子宫正常大小，后壁下段有触痛性结节；左侧附件区扪及6cm×5cm×5cm大小粘连性的包块，与子宫紧密粘连，右侧附件区未扪及包块。月经来潮1天，晨起突然左下腹剧痛，伴恶心，检查：下腹部明显压痛及反跳痛，其诊断可能是（）

    • A、盆腔炎急性发作
    • B、异位妊娠
    • C、卵巢囊肿蒂扭转
    • D、卵巢巧克力囊肿破裂
    • E、急性阑尾炎

    正确答案:D

  • 第19题：

    女，32岁，已婚，原发不孕伴进行性痛经5年，平时月经规则，1周前曾进行妇科检查：子宫正常大小，后璧下段有触痛性结节，左侧附件扪及6cm×5cm×5cm大小粘连性的包块，与子宫紧密粘连，左侧附件未扪及包块，月经来潮1天，晨起突然左下腹剧痛，伴恶心，检查：下腹部明显压痛及反跳痛，其诊断可能是（）

    • A、盆腔炎急性发作
    • B、异位妊娠
    • C、卵巢囊肿蒂扭转
    • D、卵巢巧克力囊肿破裂
    • E、急性阑尾炎

    正确答案:D

  • 第20题：

    单选题
    19岁少女，自觉腹部包块半年，未见迅速增大，月经正常。下腹偏右可触及囊性包块，如儿头大小，活动佳。腹部x线平片见右下腹数块大小不等的钙化影，应诊断为（）
    A

    结核性盆腔炎性包块

    B

    卵巢皮样囊肿

    C

    子宫肌瘤

    D

    卵巢癌

    E

    卵巢巧克力囊肿


    正确答案： C
    解析： 此题应该选B，理由是卵巢皮样囊肿属生殖细胞肿瘤中成熟型囊性畸胎瘤，可发生在任何年龄，但80%～90%为生育年龄妇女。一般无症状，当肿瘤体积增大时，有腹胀、腹痛及压迫症状。肿瘤发生扭转、破裂、感染时，出现急腹症表现。腹部X线可见附件区密集点状强回声。

  • 第21题：

    单选题
    患者，女，23岁，今晨起床时突然发生左下腹部剧痛伴恶心、呕吐。体温37.6℃，检查左下腹部有一压痛明显肿块，其下压痛更甚。该患者最可能的诊断是（）
    A

    子宫浆膜下肌瘤扭转

    B

    盆腔炎症性包块

    C

    结核性腹膜炎

    D

    卵巢肿瘤合并感染

    E

    卵巢肿瘤蒂扭转


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女性，42岁，偶尔发现左乳包块半月余，无自觉症状，未见增大。检查，左乳外上象限有一约2.0cm×1.5cm×1.5cm包块，质地硬、无压痛，与皮肤有轻度粘连，左液下可扪及直径1cm大小结节。如：B超检查发现左乳外上象限肿块直径1.5cm，提示左乳肿块，乳癌可能。首先应进一步的检查是（）.
    A

    乳腺钼靶X线摄片检查

    B

    结核菌素试验

    C

    乳房包块穿刺活检

    D

    乳房包块切除活检

    E

    同位素扫描


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    18岁，女性，月经正常，因发现下腹包块伴腹胀，消瘦1月入院。检查：血清甲胎蛋白>400μg/L。妇检可能发现的主要阳性体征为？（）
    A

    子宫3月孕大

    B

    双侧附件包块

    C

    双侧附件包块伴腹水

    D

    一侧包块伴腹水

    E

    以上都不是


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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