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  • 第1题:

    骨关节炎患者服阿司匹林后出现黑粪,应首先考虑

    A.食管静脉曲张破裂出血

    B.急性胃炎出血

    C.十二指肠溃疡出血

    D.胃癌出血

    E.反流性食管炎出血


    正确答案:B
    一些药物对胃十二指肠黏膜具有损伤作用,其中以阿司匹林以及其他NSAID最为显著。临床研究表明,长期摄入NSAID可诱发消化性溃疡、妨碍溃疡愈合、增加溃疡复发率和出血、穿孔等并发症的发生率。本题患者为骨关节炎患者,应该经常服用阿司匹林止痛。由于摄入NSAID后接触胃黏膜的时间较十二指肠长,因而与胃溃疡的关系更为密切。NASID抑制环氧合酶的作用而抑制了前列腺素的产生,可引起黏膜糜烂和出血。因此,本题答案选择急性胃炎出血,而非十二指肠溃疡出血。故本题选B。

  • 第2题:

    A.胃溃疡出血
    B.急性胃黏膜病变出血
    C.食管静脉曲张破裂出血
    D.反流性食管炎出血
    E.应激性溃疡出血

    类风湿关节炎服阿司匹林后出现黑粪,提示

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    骨关节炎患者服用阿司匹林出现黑便应先考虑
    A.食管静脉曲张破裂出血
    B.急性胃炎山血
    C.十二指肠溃疡出血
    D. 胃癌出血
    E.反流性食管炎出血


    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    骨关节炎患者服阿司匹林后出现黑便,应首先考虑

    A.食管静脉曲张破裂出血
    B.反流性食管炎出血
    C.十二指肠溃疡出血
    D.胃癌出血
    E.急性胃黏膜损伤出血

    答案:E
    解析:
    阿司匹林可透过胃黏膜上皮脂蛋白膜层,破坏脂蛋白膜的保护作用,还可以阻止保护因子前列腺素的合成,损伤胃黏膜,可导致急性胃炎出血。患者服用阿司匹林后黑便,出现上消化道出血,考虑为阿司匹林所致急性胃黏膜损伤出血。故选E。

  • 第5题:

    骨关节炎患者服阿司匹林后出现黑便,应首先考虑

    A.食管静脉曲张破裂出血
    B.十二指肠溃疡出血
    C.胃癌出血
    D.急性胃炎出血
    E.反流性食管炎出血

    答案:D
    解析: