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(共用题干) 27岁初产妇,妊娠40周,阵发性腹痛10h,宫缩l0~15min一次,持续30s,宫口开大2cm。出现上述临床表现的原因是A.子宫收缩节律性异常B.子宫收缩对称性异常C.子宫收缩极性异常D.质子泵抑制药+抗生素+铋剂E.质子泵抑制药

题目

(共用题干) 27岁初产妇,妊娠40周,阵发性腹痛10h,宫缩l0~15min一次,持续30s,宫口开大2cm。出现上述临床表现的原因是

A.子宫收缩节律性异常

B.子宫收缩对称性异常

C.子宫收缩极性异常

D.质子泵抑制药+抗生素+铋剂

E.质子泵抑制药


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  • 第1题:

    27岁初产妇,妊娠40周,阵发性腹痛10小时,宫缩10~15分钟一次,持续30秒,宫口开大2cm。

    出现上述临床表现的原因是

    A.子宫收缩节律性异常

    B.子宫收缩对称性异常

    C.子宫收缩极性异常

    D.子宫收缩缩复作用异常

    E.腹肌和膈肌收缩力异常


    正确答案:D
    解析:该产妇为分娩第一产程,在此阶段宫缩持续约30s,间歇期5~6分钟,随着产程进展,宫缩持续时间逐渐延长,间歇期逐渐缩短,该产妇宫缩间歇期长,宫缩<2次/10分钟,属低张性宫缩乏力。

  • 第2题:

    27岁初产妇,妊娠40周,阵发性腹痛10小时,宫缩10-15分钟一次,持续30秒,宫口开大2cm。若已进入第二产程,胎头+4,胎心102次/分,此时的处理应是

    A.立即行剖宫产术

    B.等待自然分娩

    C.行产钳术助娩

    D.静脉滴注缩宫素加强宫缩

    E.静注地西泮加速产程进展


    正确答案:C
    该产妇已临产10小时,产程进展缓慢,宫口刚开大2cm,宫缩10-15次/分,应诊断为子宫收缩异常,即协调性宫缩乏力。协调性宫缩乏力在第一产程应消除紧张和翅度疲劳,可给予强镇静剂,产妇充分休息后,可使子宫收缩力加强。人工破膜一般在扩张3cm或以上时进行,若胎心102次/分,表示胎儿窘迫,应及早结束分娩;进入第二产程,此时宫口已全开,胎头已达+4水平,有阴道分娩的条件,所以应行产钳助产术。

  • 第3题:

    共用题干
    25岁初产妇,妊娠39周。阵发性腹痛20小时,10~12分钟宫缩1次,持续30秒,宫口开大3cm。

    出现上述表现的原因是
    A:子宫收缩对称性异常
    B:子宫收缩节律性异常
    C:子宫收缩极性异常
    D:子宫收缩缩复作用异常
    E:腹肌和膈肌收缩力异常

    答案:B
    解析:
    子宫收缩力有节律性、对称性、极性、缩复作用的特点。规律性子宫收缩是临产的重要标志。临产开始时宫缩持续时间约30秒,间歇期5~6分钟,随着产程进展,宫缩持续时间延长,间歇期缩短。本病例宫缩持续时间短,间歇期长,此为协调性宫缩乏力。协调性宫缩乏力,可通过人工破膜、缩宫素静脉滴注、地西泮静脉推注等方法加强宫缩。人工破膜适用于宫口扩张≥3cm、无头盆不称、胎头已衔接者,该患者宫口开大3cm,故用人工破膜。若破膜后宫缩仍不理想,可用缩宫素静滴。

  • 第4题:

    初产妇,25岁,妊娠39周,枕右前位。阵发性腹痛8h,宫缩10min一次,持续30s,宫口开大2cm。

    此时处理原则应为
    A.人工破膜
    B.肌注麦角新碱
    C.静脉滴注缩宫素
    D.肌注哌替啶50mg
    E.立即行剖宫产术

    答案:C
    解析:
    1.宫缩的节律性是临产的主要标志。临产开始时,宫缩持续约30s,间歇期约5~6min。宫缩随产程进展持续时间逐渐延长,间歇期逐渐缩短。故选C。考点:产力

  • 第5题:

    二十五岁初产妇,妊娠40周,阵发性腹痛10小时,宫缩10~15分钟一次,持续30~40秒,宫口开大2cm。此时处理原则应是()

    • A、人工破膜
    • B、肌注哌替啶100mg
    • C、静脉滴注缩宫素加强宫缩
    • D、肌注麦角新碱
    • E、立即行剖宫产术

    正确答案:C

  • 第6题:

    初产妇,25岁,妊娠39周,枕右前位。阵发性腹痛8h,宫缩10min一次,持续30s,宫口开大2cm。出现上述临床表现的原因为()

    • A、子宫收缩极性异常
    • B、子宫收缩对称性异常
    • C、子宫收缩节律性异常
    • D、子宫收缩缩复作用异常
    • E、腹肌和膈肌收缩力异常

    正确答案:C

  • 第7题:

    28岁初产妇,妊娠39周,枕右前位。阵发性腹痛9小时,宫缩9分钟一次,持续35秒,宫口开大2cm此时处理原则应是()

    • A、人工破膜
    • B、肌注哌替啶100mg
    • C、肌注麦角新碱
    • D、静脉滴注缩宫素
    • E、立即行剖宫产术

    正确答案:B

  • 第8题:

    28岁初产妇,妊娠39周,枕右前位。阵发性腹痛12小时,宫缩7~8分钟一次,持续25秒,宫口开大2cm。此时处理原则应是()

    • A、人工破膜
    • B、肌注哌替啶100mg
    • C、肌注麦角新碱
    • D、静脉滴注缩宫素
    • E、立即行剖宫产术

    正确答案:D

  • 第9题:

    28岁初产妇,妊娠39周,枕右前位。阵发性腹痛12小时,宫缩7~8分钟一次,持续25秒,宫口开大2cm。出现上述临床表现最可能的原因是()

    • A、子宫收缩节律性异常
    • B、子宫收缩对称性异常
    • C、子宫收缩极性异常
    • D、子宫收缩缩复作用异常
    • E、腹肌和膈肌收缩力异常

    正确答案:A

  • 第10题:

    单选题
    初产妇,25岁,妊娠39周,枕右前位。阵发性腹痛8h,宫缩10min一次,持续30s,宫口开大2cm。出现上述临床表现的原因为()
    A

    子宫收缩极性异常

    B

    子宫收缩对称性异常

    C

    子宫收缩节律性异常

    D

    子宫收缩缩复作用异常

    E

    腹肌和膈肌收缩力异常


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    初产妇,27岁。妊娠40周,阵发性腹痛10小时,宫缩10~15分钟一次,持续30秒,宫口开大2cm。此时的处理原则应是()
    A

    静脉滴注缩宫素

    B

    静脉滴注麦角新碱

    C

    肌内注射哌替啶

    D

    人工破膜

    E

    立即行剖宫产术


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    初产妇,25岁,妊娠39周,枕右前位。阵发性腹痛8h,宫缩10min一次,持续30s,宫口开大2cm。若已宫缩正常。进入第二产程。S+3,胎心良好,此时处理应为()
    A

    等待自然分娩

    B

    立即行产钳术

    C

    肌注麦角新碱

    D

    立即行剖宫产术

    E

    继续静脉滴注缩宫素


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    (共用题干)25岁初产妇,妊娠39周,阵发性腹痛20小时,10~12分钟宫缩一次,持续30秒,宫口开大2cm。出现上述临床表现的原因是

    A.子宫收缩对称性异常

    B.子宫收缩节律性异常

    C.子宫收缩极性异常

    D.子宫收缩缩复作用异常

    E.腹肌和膈肌收缩力异常


    正确答案:B
    1.子宫收缩具有正常的节律性:临产后宫缩持续时间30秒,间歇期5~6分钟,随着产程进展,宫缩持续时间3延长,间歇期缩短。本病例宫缩持续时间短,间歇期长,此为协调性宫缩乏力。2.正常初产妇产程不超过16小时,该病例时间20小时,宫口才2cm,所以产程潜伏期已经异常,所以要剖宫产。3.子宫节律性:临产时宫缩持续约30秒,间歇期5-6分钟,随产程进展宫缩时间渐长,间歇缩短。宫口开全后,宫缩持续时间达60秒,间歇期1~2分钟。胎心小于120次/分,考虑胎儿窘迫,立即行剖宫产。

  • 第14题:

    共用题干
    25岁初产妇,妊娠39周。阵发性腹痛20小时,10~12分钟宫缩1次,持续30秒,宫口开大3cm。

    此时的处理原则应是
    A:产钳助娩
    B:静脉滴注麦角新碱
    C:肌内注射哌替啶
    D:人工破膜
    E:立即行剖宫产术

    答案:D
    解析:
    子宫收缩力有节律性、对称性、极性、缩复作用的特点。规律性子宫收缩是临产的重要标志。临产开始时宫缩持续时间约30秒,间歇期5~6分钟,随着产程进展,宫缩持续时间延长,间歇期缩短。本病例宫缩持续时间短,间歇期长,此为协调性宫缩乏力。协调性宫缩乏力,可通过人工破膜、缩宫素静脉滴注、地西泮静脉推注等方法加强宫缩。人工破膜适用于宫口扩张≥3cm、无头盆不称、胎头已衔接者,该患者宫口开大3cm,故用人工破膜。若破膜后宫缩仍不理想,可用缩宫素静滴。

  • 第15题:

    27岁初产妇,妊娠40周,阵发性腹痛10小时,宫缩10~15分钟一次,持续30秒,宫口开大2cm。

    此时的处理原则应是
    A.静脉滴注缩宫素
    B.静脉滴注麦角新碱
    C.肌内注射哌替啶
    D.人工破膜
    E.立即行剖宫产术

    答案:A
    解析:

    1.协调性宫缩乏力是指子宫收缩有正常的节律性、对称性和极性,但收缩力弱,宫腔压力低,持续时间短,间歇期长且不规律,宫缩小于2次/10分,题目中叙述,宫缩10~15分钟一次,故选项A正确。
    2.静脉滴注缩宫素适用于协调性富缩乏力,选项A正确。静脉滴注麦角新碱用于预防产后出血,选项B不正确。肌内注射哌替啶适用于不协调性宫缩乏力,选项C不正确。人工破膜适用于宫口开大3cm以上,无头盆不称,胎头已衔接者,选项D不正确。该患者显然不属于剖宫产的适应证,选项E不正确。

  • 第16题:

    27岁初产妇,妊娠40周,阵发性腹痛10小时,宫缩10~15分钟一次,持续30秒,宫口开大2 cm。
    出现上述临床表现的原因是()
    A.子宫收缩节律性异常
    B.子宫收缩对称性异常
    C.子宫收缩极性异常
    D.子宫收缩缩复作用异常
    E.腹肌和膈肌收缩力异常


    答案:D
    解析:

  • 第17题:

    二十五岁初产妇,妊娠40周,阵发性腹痛10小时,宫缩10~15分钟一次,持续30~40秒,宫口开大2cm。胎儿胎盘娩出后,阴道出血400ml,可能的原因是()

    • A、软产道裂伤
    • B、凝血功能障碍
    • C、宫缩乏力
    • D、胎盘胎膜残留
    • E、以上都不是

    正确答案:C

  • 第18题:

    25岁初产妇,妊娠39周,阵发性腹痛20小时,10~12分钟宫缩一次,持续30秒,宫口开大2cm。出现上述临床表现的原因是()

    • A、子宫收缩对称性异常
    • B、子宫收缩节律性异常
    • C、子宫收缩极性异常
    • D、子宫收缩缩复作用异常
    • E、腹肌和膈肌收缩力异常

    正确答案:B

  • 第19题:

    27岁初产妇,妊娠40周,阵发性腹痛10小时,宫缩10~15分钟/次,持续3秒,宫口开大2cm,产道无异常胎头双顶径9.0cm。出现上述临床表现的原因是()

    • A、子宫收缩节律性异常
    • B、子宫收缩,节律性及对称性异常
    • C、子宫收缩极性异常
    • D、子宫收缩缩复作用异常
    • E、腹肌收缩力异常

    正确答案:A

  • 第20题:

    27岁初产妇,妊娠40周,阵发性腹痛10小时,宫缩10~15分钟/次,持续3秒,宫口开大2cm,产道无异常胎头双顶径9.0cm。此时的处理原则应是()

    • A、静脉滴注缩宫素
    • B、静脉滴注麦角新碱
    • C、自然分娩
    • D、人工破膜
    • E、温肥皂水灌肠

    正确答案:A

  • 第21题:

    初产妇,25岁,妊娠39周,枕右前位。阵发性腹痛8h,宫缩10min一次,持续30s,宫口开大2cm。此时处理原则应为()

    • A、人工破膜
    • B、肌注麦角新碱
    • C、静脉滴注缩宫素
    • D、肌注哌替啶50mg
    • E、立即行剖宫产术

    正确答案:C

  • 第22题:

    单选题
    二十五岁初产妇,妊娠40周,阵发性腹痛10小时,宫缩10~15分钟一次,持续30~40秒,宫口开大2cm。此时处理原则应是()
    A

    人工破膜

    B

    肌注哌替啶100mg

    C

    静脉滴注缩宫素加强宫缩

    D

    肌注麦角新碱

    E

    立即行剖宫产术


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    初产妇,27岁。妊娠40周,阵发性腹痛10小时,宫缩10~15分钟一次,持续30秒,宫口开大2cm。出现上述临床表现的原因是()
    A

    子宫收缩频率异常

    B

    子宫收缩对称性异常

    C

    子宫收缩极性异常

    D

    子宫收缩缩复作用异常

    E

    腹肌和膈肌收缩力异常


    正确答案: A
    解析: 暂无解析