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男性，20岁，烧伤10分钟来院，神志清楚，面色苍白，右股外侧可见3cm长创口，无出血，肢体无反常活动，血压90/60mmHg，脉搏122次/分，呼吸28次/分。患者自觉腹胀，排气一次，不恰当的急诊处置是

题目

男性，20岁，烧伤10分钟来院，神志清楚，面色苍白，右股外侧可见3cm长创口，无出血，肢体无反常活动，血压90/60mmHg，脉搏122次/分，呼吸28次/分。患者自觉腹胀，排气一次，不恰当的急诊处置是

相似考题

1.患者男性，47岁。昨晚饮白酒400ml后出现呕血来院急诊。既往无溃疡、肝病史。查体：血压100/60mmHg，脉搏95次/分，肝、脾未触及。患者出血的原因最可能是A、应激性溃疡B、消化性溃疡出血C、反流性食管炎出血D、食管胃底静脉曲张破裂出血E、急性胃黏膜损伤

2.患者女，30岁。创伤10分钟来院。神志清楚，面色苍白，右大腿外侧可见3cm长创口，无出血，肢体无反常活动，血压90/60mmHg，脉搏122次／分，呼吸28次／分，患者自觉腹胀，排气一次。丕恰当的急诊处置是A、生命体征监护B、右大腿X线摄片检查C、腹部超声检查D、建立静脉输液通道E、立位胸腹部透视检查

3.男性，20岁，烧伤10分钟来院，神志清楚，面色苍白，右大腿外侧可见3cm长创口，无出血，肢体无反常活动，血压90/60mmHg，脉搏122次／分，呼吸28次／分。病人自觉腹胀，排气一次，不恰当的急诊处置是A.生命体征监护B.右大腿X光摄片检查C.腹部超声检查D.建立静脉输液通道E.立位胸腹部透视检查

4.患者男，20岁。创伤10分钟来院，神志清楚，面色苍白，右大腿外侧可见3cm长创口，无出血，肢体无反常活动，血压90/60mmHg，脉搏122次/分，呼吸28次/分，患者自觉腹胀，排气一次。不恰当的急诊处置是A、生命体征监护B、立位胸腹部透视检查C、腹部超声检查D、建立静脉输液通道E、右大腿X线摄片检查

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  • 第1题：

    患者，女性，30岁。创伤10分钟来院，神志清楚，面色苍白，右大腿外侧可见3cm长创口，无出血，肢体无反常活动，BP 90／60mmHg，P 122次／分，R 28次／分，患者自觉腹胀，排气1次。不恰当的急诊处置是

    A．生命体征监护

    B．右大腿X线摄片检查

    C．腹部超声检查

    D．建立静脉输液通道

    E．立位胸腹部透视检查


    正确答案：B
    右大腿创口无出血，肢体无反常活动，基本可排除右腿部骨折等创伤，不必要X线摄片检查。

  • 第2题：

    男性，20岁，创伤10分钟来院，神志清楚，面色苍白，右大腿外侧可见3em长创口，无出血，肢体无反常活动，血压90／60mmHg，脉搏122／分，呼吸28／分，病人自觉腹胀，排气一次，不恰当的急诊处置是

    A．生命体征监护

    B．右大腿X光摄片检查

    C．腹部超声检查

    D．建立静脉输液通道

    E．立位胸腹部透视检查


    正确答案：B
    解析：患者右大腿外侧可见3cm长创口，无出血，肢体无反常活动，可除外骨折。患者有腹胀，休克表现，故应注意有无脏器损伤，并应立即生命体征监护，建立静脉输液通道。

  • 第3题：

    男，20岁。烧伤10min来院，神志清楚，面色苍白，右大腿外侧可见3cm长创口。无出血，肢体无反常活动，BP 90/60 mmHg，P 122/min，R 28/min。病人自觉腹胀，排气1次。不恰当的急诊处置是

    A．生命体征监护

    B．右大腿X光摄片检查

    C．腹部超声检查

    D．建立静脉输液通道

    E．立位胸腹部透视检查


    正确答案：B

  • 第4题：

    患者，男性，20岁，外伤10min来院，神志清楚，面色苍白，右大腿外侧可见3cm 长伤口，无出血，肢体无反常活动，血压90／6{hnmH9，脉搏122／min，呼吸28 Imin．病人自觉腹胀，排气一次，不恰当的急诊处置是

    A.生命体征监护

    B.右大腿X线摄片检查

    C.腹部超声检查

    D.建立静脉输液通道

    E.立位胸腹部透视检查


    正确答案：B
    考点：休克的处理

  • 第5题：

    男性，20岁，创伤10分钟来院，神志清醒，面色苍白，右大腿外侧可见3cm长创口，无出血，肢体无反常活动，血压90/60mmHg，脉搏122次／分，呼吸28次／分，病人自觉腹胀，排气一次，不恰当的急诊处置是

    A.生命体征监测
    B.右大腿X光摄片检查
    C.腹部超声检查
    D.建立静脉输液通道
    E.立位胸腹部透视检查

    答案：B
    解析：
    年轻男性病人，受伤后10分钟即来院就医，患者即有中度休克表现，应迅速处理休克及查明休克原因，明确诊断。右大腿外侧虽有伤口，但出血不多，肢体无反常活动，可初步排除骨折，X线摄片检查无必要。病人有腹胀症状，不能除外腹部内脏损伤，应进一步检查明确有无腹部内脏损伤、哪个脏器损伤及损伤情况，因此备选项A、C、D、E均正确，B项不恰当。

  • 第6题：

    男性，20岁，创伤10分钟来院，神志 清醒，面色苍白，右大腿外侧(可见 3cm长创口，无出血，肢体无反常活 动，血压90/60mmHg，脉搏122次/ 分，呼吸28次/分，病人自觉腹胀， 排气一次，不怡当的急诊处置是
    A.生命体征监测
    B.右大腿X光缉雜査
    C.腹部超声检査
    D.建立静脉输液通道
    E.立位胸腹部透视检査


    答案：B
    解析：
    年轻男性病人，受伤后10分钟即来院就医，患者即有中度休克表现， 应迅速处理休克及查明休克原因，明确诊断。右大腿外侧虽有伤口，但出血不多，肢体无反 常活动，可初步排除骨折，X线摄片检査无必要。病人有腹胀症状，不能除外腹部内脏损伤，应进一步检查明确有无腹部内脏损伤、哪个脏器损伤及损伤倩况，因此备选项A、C、D、E均正确，B项不恰当。

  • 第7题：

    急诊男性患者，30岁。因车祸致大面积撕脱伤，病人口干，神志淡漠，面色苍白，脉搏100次／分，血压90/60mmHg，目前最紧急的措施是

    A.保证呼吸道通畅
    B.采取休克体位
    C.给予止痛剂
    D.加压包扎
    E.静脉输液、输血

    答案：E
    解析：

  • 第8题：

    患者，男，18岁。创伤25分钟来院，神志清楚，面色苍白，右大腿外侧可见3cm长创口，无出血，肢体无反常活动，血压90/60mmHg，脉搏120次／分，呼吸28次／分，病人自觉腹胀，排气一次，不恰当的急诊处置是（）

    • A、腹部穿刺
    • B、右大腿X光摄片检查
    • C、腹部超声检查
    • D、建立静脉输液通道
    • E、立位胸腹部透视检查

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    患者女，30岁。创伤10分钟来院。神志清楚，面色苍白，右大腿外侧可见3cm长创口，无出血，肢体无反常活动，血压90/60mmHg，脉搏122次／分，呼吸28次／分，患者自觉腹胀，排气一次。丕恰当的急诊处置是（）
    A

    生命体征监护

    B

    右大腿X线摄片检查

    C

    腹部超声检查

    D

    建立静脉输液通道

    E

    立位胸腹部透视检查


    正确答案： A
    解析： 目前患者血压下降，脉搏细速，呼吸浅快，考虑休克症状。休克期首先做好生命体征的监护，建立静脉通道，补血补液。因为患者自觉腹胀，需要进行腹部超声检查，患者右腿见创口，肢体无反常活动，可暂时不行X线检查，待病情稳定再检查。故本题答案为B。

  • 第10题：

    单选题
    患者，女，30岁。创伤10分钟来院，神志清楚，面色苍白，右大腿外侧可见3cm长创口，无出血，肢体无反常活动，血压90/60mmHg，脉搏122次/分，呼吸28次/分，患者自觉腹胀，排气一次，不恰当的急诊处置是（　　）。
    A

    生命体征监护

    B

    右大腿X线摄片检查

    C

    腹部超声检查

    D

    建立静脉输液通道

    E

    立位胸腹部透视检查


    正确答案： D
    解析：
    患者出现休克症状，表明已进入休克失代偿期，至少失血20%以上；休克时应该以急救为主，X线摄片无益于纠正休克。

  • 第11题：

    单选题
    患者男性，20岁，烧伤10min来院，神志清楚，面色苍白，右大腿外侧可见3cm长创口，无出血，肢体无反常活动，血压12.0/8.00kPa（90/60mmHg），脉搏122/min，呼吸28/min。病人自觉腹胀，排气一次，急诊处置中不恰当的是（　　）。
    A

    生命体征监护

    B

    右大腿X线摄片检查

    C

    腹部超声检查

    D

    建立静脉输液通道

    E

    立位胸腹部透视检查


    正确答案： C
    解析：
    对中、重度烧伤患者应注意生命体征及有无复合伤、中毒；建立静脉通路，及时补液；留置尿管，监测尿量、比重、pH值等；估算烧伤面积和深度，判断伤情，制订第1个24h补液计划；广泛大面积烧伤采用暴露疗法；清创术，对环状焦痂者应切开减压；抗生素及破伤风抗毒血清应用。故本题答案为B项。

  • 第12题：

    问答题
    病例摘要：男性，45岁，车祸外伤致右大腿疼痛，畸形，创口出血，不能站立1 .5小时 。1 .5小时前在路上被汽车撞倒，自觉右大腿疼痛，畸形，创口出血，不能站立行走，渐出现意识间断性朦胧，急来就诊 。伤后无腹痛，无呼吸困难 。未排二便 。查体：T38 .2℃，P122次／分，R30次／分，BP90/50mmHg 。意识尚清 。骨科专科检查：右大腿中段畸形，向外侧成角，反常活动，大腿外侧可见长约12cm不规则创口，可见骨折断端从创口穿出，创口出血较多，创口周围无污物 。右足背动脉搏动弱 。胸腹部及其他部位体检，未见明显异常 。

    正确答案：
    解析：

  • 第13题：

    患者男，20岁，因“创伤10分钟”来诊。患者意识障碍，面色苍白，右大腿外侧可见3 cm长创口，无出血，肢体无反常活动。查体：脉搏122次/分，呼吸25次/分，血压90/60 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），腹膜刺激征明显，停止排便排气。急诊处理恰当的是A、监测生命体征

    B、呼吸道评估

    C、液体复苏

    D、腹部超声检查

    E、立位胸腹部透视检查

    F、建立静脉输液通道

    G、右大腿X线片检查

    H、可用急性生理学及既往健康评分（APACHE Ⅱ）系统来评估病情的严重度

    应急查A、血常规

    B、急诊血生化检查

    C、血气分析

    D、凝血全套

    E、血型、交叉配血试验

    F、C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）

    G、血生化检查

    液体复苏可用A、琥珀酰明胶

    B、血浆

    C、白蛋白

    D、等张平衡盐溶液

    E、冷沉淀

    F、新鲜冷冻血浆

    G、悬浮红细胞


    参考答案：问题 1 答案：ABCDEFH


    问题 2 答案：ABCDEF


    问题 3 答案：ABCDEFG

  • 第14题：

    男性，20岁，烧伤10分钟来院，神志清楚，面色苍白，右股外测可见 3cm长创口，无出血，肢体无反常活动，血压90/60mmHg，脉搏122次/分，呼吸28次/分。病人自觉腹胀，排气一次，不恰当的急诊处置是

    A．生命体征监护

    B．右股部X线摄片检查

    C．腹部超声检查

    D．建立静脉输液通道

    E．立位胸腹部透视检查


    正确答案：B

  • 第15题：

    病例摘要：男性，45岁，车祸外伤致右大腿疼痛，畸形，创口出血，不能站立1.5小时。1.5小时前在路上被汽车撞倒，自觉右大腿疼痛，畸形，创口出血，不能站立行走，渐出现意识间断性朦胧，急来就诊。伤后无腹痛，无呼吸困难。未排二便。查体：T38.2℃，P122次／分，R30次／分，BP90/50mmHg。意识尚清。骨科专科检查：右大腿中段畸形，向外侧成角，反常活动，大腿外侧可见长约12cm不规则创口，可见骨折断端从创口穿出，创口出血较多，创口周围无污物。右足背动脉搏动弱。胸腹部及其他部位体检，未见明显异常。


    参考答案：分析步骤：1．初步诊断及诊断依据(1)初步诊断1)右股骨干开放性骨折。2)失血性休克。(2)诊断依据：1)车祸外伤后右大腿疼痛，畸形，创口出血，不能站立。2)血压90/50mmHg。3)右大腿中段畸形，向外侧成角，反常活动，大腿外侧可见长约12cm不规则创口，与骨折端相通，创口出血较多。2．急诊处理患者骨折合并休克应首先抢救休克。(1)建立输液通道，吸氧，快速输入平衡液；紧急备血、输血。(2)右大腿创口无菌敷料临时消毒包扎，止血，大腿骨折处夹板或石膏固定。(3)急检右股骨干正侧位片。(4)急检腹部彩超，急检血常规+血型+凝血分析，急检心电图(ECG)、胸片。(5)收入骨科病房进一步处理。3．病房处理(1)继续输血、输液抗休克治疗。(2)做急诊手术前常规准备。(3)休克抢救成功后，急诊全身麻醉下行清创、骨折复位内固定术。内固定材料可根据需要选择钢板或带锁髓内钉。4．术后处理(1)常规用药（抗生素预防感染）。(2)其他用药（促进骨折愈合药物、改善循环药物等）。(3)复查右股骨干正位片（含一侧关节）。(4)指导患者康复锻炼。

  • 第16题：

    患者，男性，20岁，外伤10min来院，神志清楚，面色苍白，右大腿外侧可见3cm长伤口，无出血，肢体无反常活动，血压90／60mmHg，脉搏122／min，呼吸28／min。病人自觉腹胀，排气一次，不恰当的急诊处置是

    A.生命体征监护

    B.右大腿X线摄片检查

    C.腹部超声检查

    D.建立静脉输液通道

    E.立位胸腹部透视检查


    正确答案：B

  • 第17题：

    男性，20岁。创伤后10分钟来院，神智清楚，面色苍白，右股外侧见长3cm创口，无出血，肢体无反常活动。血压90/60mmHg,脉搏122次/分，呼吸28次/分，病人自觉腹胀，排气1次。不正确的处置是：

    A. 生命体征监护
    B. 右股X线检查
    C. 腹部超声检查
    D. 建立静脉输液通道
    E. 立即腹部立位透视检查

    答案：B
    解析：

  • 第18题：

    男性,20岁，创伤10分钟来院,神志清楚,面色苍白，右大腿外侧可见3cm长创口，无出血,肢体无反常活动，血压90/60mmHg，脉搏122/分，呼吸28/分，病人自觉腹胀，排气一次,不恰当的急诊处置是
    A.生命体征监护
    B.右大腿X光摄片检查
    C.腹部超声检查
    D.建立静脉输液通道
    E.立位胸腹部透视检查


    答案：B
    解析：
    患者右大腿外侧可见3cm长创口，无出血，肢体无反常活动,可除外骨折。患者有腹胀，休克表现，故应注意有无脏器损伤，并应立即生命体征监护，建立静脉输液通道。

  • 第19题：

    患者，男性，18岁。创伤25分钟来院，神志清楚，面色苍白，右大腿外侧可见3cm长创口，无出血，肢体无反常活动，血压90/60mmHg，脉搏120次／分，呼吸28次／分，病人自觉腹胀，排气一次，不恰当的急诊处置是

    A.腹部穿刺
    B.右大腿X光摄片检查
    C.腹部超声检查
    D.建立静脉输液通道
    E.立位胸腹部透视检查

    答案：B
    解析：
    患者右大腿外侧可见3cm长创口，无出血，肢体无反常活动，可除外骨折。患者有腹胀，休克表现，故应注意有无脏器损伤，并应立即生命体征监护，建立静脉输液通道。

  • 第20题：

    多选题
    患者男，20岁，因“创伤10分钟”来诊。患者意识障碍，面色苍白，右大腿外侧可见3cm长创口，无出血，肢体无反常活动。查体：脉搏122次/分，呼吸25次/分，血压90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），腹膜刺激征明显，停止排便排气。 液体复苏可用（）。
    A

    琥珀酰明胶

    B

    血浆

    C

    白蛋白

    D

    等张平衡盐溶液

    E

    冷沉淀

    F

    新鲜冷冻血浆、悬浮红细胞


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    病历摘要：患者男性，72岁，因被小汽车撞伤1小时送至医院。体查：神志清楚，BP90/60mmHg，左小腿畸形，小腿外侧有一约4cm开放性伤口，骨盆挤压分离试验阳性。下列哪些情况下，不可以排除骨折的可能性？（）
    A

    无骨擦音及畸形

    B

    无畸形及反常活动

    C

    无骨擦音及反常活动

    D

    无骨擦音，畸形及反常活动

    E

    X线片未见明显骨折

    F

    患者可以步行来诊


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    患者男，20岁，因“创伤10分钟”来诊。患者意识障碍，面色苍白，右大腿外侧可见3cm长创口，无出血，肢体无反常活动。查体：脉搏122次/分，呼吸25次/分，血压90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），腹膜刺激征明显，停止排便排气。 应急查（）。
    A

    血常规

    B

    急诊血生化检查

    C

    血气分析

    D

    凝血全套

    E

    血型、交叉配血试验

    F

    C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    患者男，20岁，因“创伤10分钟”来诊。患者意识障碍，面色苍白，右大腿外侧可见3cm长创口，无出血，肢体无反常活动。查体：脉搏122次/分，呼吸25次/分，血压90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），腹膜刺激征明显，停止排便排气。 急诊处理恰当的是（）。
    A

    监测生命体征

    B

    呼吸道评估、液体复苏

    C

    可用急性生理学及既往健康评分（APACHEⅡ）系统来评估病情的严重度

    D

    腹部超声检查

    E

    立位胸腹部透视检查

    F

    建立静脉输液通道


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

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