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男性,36岁,有风湿性心脏病史多年。查体:颈静脉怒张,肝大、压痛,心尖部舒张期隆隆样杂音;胸骨左缘4、5肋间2/6级收缩期杂音,P2亢进分裂;x线示左心房、右心室扩大。最可能的诊断为( )。

题目

男性,36岁,有风湿性心脏病史多年。查体:颈静脉怒张,肝大、压痛,心尖部舒张期隆隆样杂音;胸骨左缘4、5肋间2/6级收缩期杂音,P2亢进分裂;x线示左心房、右心室扩大。最可能的诊断为( )。


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  • 第1题:

    主动脉瓣关闭不全的体征是

    A 胸骨左缘第2肋间舒张期叹气样杂音

    B 胸骨左缘第3、4肋间收缩期吹风样杂音

    C 胸骨左缘第3、4肋间舒张期叹气样杂音

    D 心尖部3/6级收缩期吹风样杂音

    E 心尖部舒张期隆隆样杂音


    正确答案:C

  • 第2题:

    二尖瓣狭窄

    A.心尖部舒张中晚期隆隆样杂音

    B.胸骨左缘3肋间舒张期叹气样杂音

    C.心尖部全收缩期吹风样杂音

    D.胸骨右缘2肋间收缩期喷射性杂音

    E.胸骨左缘4、5肋间收缩期杂音


    正确答案:A

  • 第3题:

    风湿性二尖瓣狭窄最典型的体征是

    A.胸骨右缘第二肋间舒张期叹气样杂音

    B.胸骨左缘第二肋间舒张期隆隆样杂音

    C.胸骨左缘第三肋间舒张期叹气样杂音

    D.心尖部收缩期吹风样杂音

    E.心尖部舒张期隆隆样杂音


    正确答案:E

  • 第4题:

    男性,36岁有风湿性心脏病史多年。查体:颈静脉怒张,肝大、压痛,心尖部舒张期杂音;胸骨左缘4、5肋间2/6级收缩期杂音,P2亢进分裂;X线示左心房、右心室扩大。最可能的诊断为( )。


    正确答案:C

  • 第5题:

    法氏窦瘤破裂的典型心脏杂音是

    A.心尖部隆隆样舒张期杂音
    B.胸骨左缘第3、4肋间连续性杂音
    C.胸骨左缘第2肋间连续性杂音
    D.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音及固定性P2分裂
    E.主动脉瓣区双期杂音

    答案:B
    解析:
    法氏窦由三个冠状窦组成,分别为左冠状窦,右冠状窦和无冠状窦,冠状窦可由于中层弹性纤维退化,可引起其扩张,形成法氏窦瘤,由于主动脉压力的关系,进一步发展可出现瘤体破裂。如果左冠状窦破裂,主动脉的血流可以通过裂口,进入左室;如果右冠状窦破裂,主动脉的血流可以通过裂口进入右室;由于无冠状窦与左右心房相连,因此如果无冠状窦破裂,主动脉的血流可以通过裂口进入左房或右房。
    由于主动脉收缩压和舒张压均高于右房压和右室压,所以一旦法氏窦瘤破裂,血流从主动脉进入右房或右室,都可以闻及收缩期和舒张期的连续性胸骨左缘第3、4肋间杂音

  • 第6题:

    风湿性二尖瓣狭窄最典型的体征是A.胸骨右缘第二助间舒张期叹气样杂音
    B.胸骨左缘第二肋间舒张期隆隆样杂音
    C.胸骨左缘第三肋间舒张期叹气样杂音
    D.心尖部收缩期吹风样杂音
    E.心尖部舒张期隆隆样杂音


    答案:E
    解析:

  • 第7题:

    风湿性二尖瓣狭窄的典型心脏杂音是( )。

    A.心尖部收缩期吹风样杂音
    B.胸骨左缘2~3肋间叹气样舒张期杂音
    C.心尖部舒张期隆隆样杂音
    D.心底部收缩期杂音
    E.胸骨左缘3~4肋间粗糙的收缩期杂音

    答案:C
    解析:
    心尖部可闻及局限、不传导的低调的隆隆样舒张中晚期杂音,常可触及舒张期震颤。

  • 第8题:

    风湿性心脏病联合瓣膜病患者,心尖部有舒张期隆隆样杂音。以下哪一种体征对联合瓣膜病的诊断最有意义()

    A胸骨右缘第2肋间收缩期杂音

    B胸骨下端Ⅲ级收缩期吹风样杂音

    C心尖部舒张期震颤

    D胸骨左缘第3肋间舒张期吹风样杂音

    EP2亢进


    D

  • 第9题:

    3岁小儿,心前区隆起,胸骨左缘3.4肋间可闻及Ⅲ-Ⅳ/6全收缩期杂音,心尖区有较短舒张期隆隆样杂音。肺动脉瓣区第2心音亢进,X线示左、右心室大。最可能诊断是()

    • A、小型室间隔缺损
    • B、大型室间隔缺损
    • C、风湿性心脏病
    • D、房间隔缺损
    • E、动脉导管未闭

    正确答案:B

  • 第10题:

    有一例风湿性心脏病联合瓣膜病患者,心尖部有舒张期隆隆样杂音,以下哪一种体征对联合瓣膜病的诊断最有意义?()

    • A、胸骨右缘第二肋间收缩期杂音
    • B、胸骨下端Ⅲ级收缩期吹风样杂音
    • C、心尖部舒张期震颤
    • D、胸骨左缘第3肋间舒张期吹风样杂音
    • E、P2亢进

    正确答案:D

  • 第11题:

    单选题
    二尖瓣狭窄听诊特点。()
    A

    胸骨左缘第2肋间Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,P2亢进,固定分裂

    B

    胸管左缘第2~3肋间连续性机器样杂音,外周血管征阳性

    C

    心尖区舒张中晚期隆隆样杂音,第一心音亢进,P2亢进

    D

    胸骨左缘第3肋间闻及舒张早中期叹息样杂音,周围血管征阳性

    E

    胸骨左缘第3肋间Ⅳ级喷射样收缩期杂音,P2减弱


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    此患儿最可能出现的体征是(  )。
    A

    胸骨左缘第2、3肋间收缩期喷射性杂音,P2减低

    B

    胸骨左缘第2、3肋间收缩期喷射性杂音,P2增强、分裂固定

    C

    胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音,P2亢进

    D

    胸骨左缘第3、4肋间全收缩期杂音,P2亢进

    E

    心尖部舒张中期隆隆样杂音,P2亢进


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性,36岁,有风心病史多年。查体:颈静脉怒张,肝大、压痛,心尖部舒张期杂音;胸骨左缘4、5肋间2/6级收缩期杂音,P2亢进分裂;X线示左心房、右心室扩大。最可能的诊断为( )。


    正确答案:C

  • 第14题:

    男性,36岁,有风心病史多年。查体:颈静脉怒张,肝大、压痛,心尖部舒张期杂音;胸骨左缘4、5肋间2/6级收缩期杂音,P2亢进分裂; X线示左心房、右心室扩大。最可能的诊断为

    A.二尖瓣狭窄并关闭不全

    B.二尖瓣狭窄并器质性三尖瓣关闭不全

    C.二尖瓣狭窄并相对性三尖瓣关闭不全

    D.二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄

    E.特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄


    正确答案:C

  • 第15题:

    男性.36岁,有风心病史多年。查体:颈静脉怒张,肝大、压痛,心尖部舒张期隆隆样杂音;胸骨左缘4、 5肋间2/6级收缩期杂音,P2亢进分裂;X线示左心房、右心室扩大。最可能的诊断为

    A.二尖瓣狭窄并关闭不全

    B.二尖瓣狭窄并器质性三尖瓣关闭不全

    C.二尖瓣狭窄并相对性三尖瓣关闭不全

    D.二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄

    E.特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄


    正确答案:C

  • 第16题:

    患者,女,28岁。活动后心悸气短5年,近1周腹胀,尿少,乏力,食欲不振,恶心,下肢水肿。查体:口唇发绀,心尖部舒张期杂音,P2亢进,颈静脉怒张,肝大,下肢水肿。该患者心脏杂音特点应是

    A.心尖部收缩期吹风样杂音

    B.心尖部舒张期叹息样杂音

    C.心尖部舒张期乐鸣样杂音

    D.心尖部收缩期隆隆样杂音

    E.心尖部舒张期隆隆样杂音


    正确答案:E

  • 第17题:

    主动脉瓣狭窄

    A.心尖部舒张中晚期隆隆样杂音
    B.胸骨左缘3肋问舒张期叹气样杂音
    C.心尖部全收缩期吹风样杂音
    D.胸骨右缘2肋间收缩期喷射性杂音
    E.胸骨左缘4、5肋间收缩期杂音

    答案:D
    解析:

  • 第18题:

    下列哪项是房间隔缺损的心脏杂音

    A.胸骨左缘第3、4肋可闻及3~5/6级全收缩期返流性杂音
    B.胸骨左缘第2、3肋间可闻见Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射样杂音
    C.心尖部可闻及高流量舒张期隆隆样杂音
    D.胸骨左缘第2、3肋间可闻见Ⅱ~Ⅲ级舒张期喷射样杂音
    E.胸骨左缘第2~4肋间可闻见Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射样杂音

    答案:B
    解析:

  • 第19题:

    风湿性心脏病联合瓣膜病患者,心尖部有舒张期隆隆样杂音。以下哪一种体征对联合瓣膜病的诊断最有意义( )

    A胸骨右缘第2肋间收缩期杂音

    B胸骨下端Ⅲ级收缩期吹风样杂音

    C心尖部舒张期震颤

    D胸骨左缘第3肋间舒张期吹风样杂音

    EP亢进


    D

  • 第20题:

    风湿性心脏病联合瓣膜病患者,心尖部有舒张期隆隆样杂音。以下哪一种体征对联合瓣膜病的诊断最有意义()

    • A、胸骨右缘第2肋间收缩期杂音
    • B、胸骨下端Ⅲ级收缩期吹风样杂音
    • C、心尖部舒张期震颤
    • D、胸骨左缘第3肋间舒张期吹风样杂音
    • E、P2亢进

    正确答案:D

  • 第21题:

    3岁男孩,心前区隆起,胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音,心尖区有较短舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第2音亢进。X线示左、右心室大。诊断可能是()

    • A、小型室间隔缺损
    • B、大型室间隔缺损
    • C、风湿性心脏病
    • D、房间隔缺损
    • E、动脉导管未闭

    正确答案:B

  • 第22题:

    风湿性二尖瓣狭窄最典型的体征是()

    • A、胸骨右缘第二肋间舒张期叹气样杂音
    • B、胸骨左缘第二肋间舒张期隆隆样杂音
    • C、胸骨左缘第三肋间舒张期叹气样杂音
    • D、心尖部收缩期吹风样杂音
    • E、心尖部舒张期隆隆样杂音

    正确答案:D

  • 第23题:

    单选题
    风湿性心脏病联合瓣膜病患者,心尖部有舒张期隆隆样杂音。以下哪一种体征对联合瓣膜病的诊断最有意义( )
    A

    胸骨右缘第2肋间收缩期杂音

    B

    胸骨下端Ⅲ级收缩期吹风样杂音

    C

    心尖部舒张期震颤

    D

    胸骨左缘第3肋间舒张期吹风样杂音

    E

    P亢进


    正确答案: E
    解析: 暂无解析