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( 132～133 题共用备选答案)第 132 题 急性心肌梗死，肺部有湿啰音，但啰音范围小于1/2肺野，判断为
题目
( 132～133 题共用备选答案)
第 132 题 急性心肌梗死，肺部有湿啰音，但啰音范围小于1/2肺野，判断为
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第1题：
急性心肌梗死，肺部有湿啰音，但啰音范围小于1／2肺野，判断为
A. KillipⅠ级
B. KillipⅡ级
C. KillipⅢ级
D. NYHAⅡ级
E. NYHAⅣ级
正确答案：B
1.Killip分级，用于评估急性心肌梗死患者的心功能状态。Ⅰ级：无肺部啰音和第三心音；Ⅱ级：肺部有啰音，但啰音的范围小于1／2肺野；Ⅲ级：肺部啰音的范围大于1／2肺野（肺水肿）；Ⅳ级：休克。2.心脏NYHA分级：Ⅰ级：患者患有心脏病，但活动量不受限制，平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅱ级：心脏病患者的体力活动受到轻度的限制，休息时无自觉症状，但一般体力活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅲ级：心脏病患者体力活动明显受限，小于平时一般活动即引起上述的症状。Ⅳ级：心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下出现心衰的症状，体力活动后加重。 -
第2题：
根据Killip分级，心功能Ⅲ级指A:未闻及肺部啰音和第三心音
B:肺部有啰音，但啰音的范围小于1/2肺野
C:肺部有啰音，且啰音的范围大于1/2肺野
D:肺部可闻及散在的哮鸣音
E:心源性休克答案：C解析：Killip分级，心功能Ⅲ级指肺部有啰音，且啰音的范围大于1/2肺野（肺水肿）。 -
第3题：
Killip分级，心功能Ⅱ级指A:未闻及肺部啰音和第三心音
B:肺部有啰音，但啰音的范围小于1/2肺野
C:肺部有啰音，且啰音的范围大于1/2肺野
D:肺部可闻及散在的哮鸣音
E:休克答案：B解析：Killip分级，心功能Ⅱ级指肺部有啰音，且啰音的范围小于两肺野的50%。 -
第4题：
Killip分级，心功能Ⅲ级指A、未闻及肺部啰音和第三心音
B、肺部有啰音，但啰音的范围小于1/2肺野
C、肺部有啰音，且啰音的范围大于1/2肺野（肺水肿）
D、肺部可闻及散在的哮鸣音
E、血压答案：C解析：Killip分级只适用于急性心肌梗塞的心力衰竭（泵衰竭）Ⅰ级：无心力衰竭征象。
Ⅱ级：轻至中度心力衰竭，主要表现为肺底啰音（＜50%的肺野），第三心音及X线胸片上肺淤血的表现。
Ⅲ级：重度心力衰竭，啰音大于两肺的50%。
Ⅳ级：出现心源性休克。 -
第5题：
Killip分级中，心功能Ⅱ级指
A.未闻及肺部啰音和第三心音
B.肺部有啰音，但啰音的范围小于1/2 肺野
C.肺部有啰音，且啰音的范围大于1/2 肺野（肺水肿）
D.肺部可闻及散在的哮鸣音
E.血压答案：B解析：急性心肌梗死引起心力衰竭时，按Killip分级法将心功能分为4级：Ⅰ级尚无明显心力衰竭；Ⅱ级肺部有啰音（即有左心衰竭），但啰音的范围小于1/2肺野；Ⅲ级肺部有啰音，且啰音的范围大于1/2肺野（肺水肿）；Ⅳ级有心源性休克等不同程度或阶段的血流动力学变化。因此答案是B。