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参考答案和解析
正确答案:E
更多“如果输液后病人出现手足抽搐,应立即静脉注射A.5%碳酸氢钠B.地西泮(安定)C.硫喷妥钠D.5%葡萄糖盐 ”相关问题
  • 第1题:

    男性,60岁,粘连性肠梗阻5天,出现呼吸深快,查体:面部潮红,心率110次/分,血压90/60mmHg,腱反射减弱,实验室检查:血pH7.20,血浆HCO15mmol/L。

    如果输液后病人出现手足抽搐,应立即静脉注射
    A.5%碳酸氢钠
    B.地西泮
    C.硫喷妥钠
    D.5%葡萄糖盐水
    E.10%葡萄糖酸钙

    答案:E
    解析:
    1.该患者血pH<7.45,可判断为酸中毒。碳酸氢根包括实际碳酸氢根(AB)和标准碳酸氢根(SB)。呼吸性酸中毒时,肾脏代偿HCO增加,AB大于SB;代谢性酸中毒HCO减少,AB等于SB小于正常值,患者HCO小于正常值,考虑存在代谢性酸中毒。因此选B。
    2.代谢性酸中毒的治疗主要是去除病因和纠正缺水。当酸中毒较重(HCO≤15mmol/L)或病因难以去除时,机体难以自身调节,应给予碱性药物,临床上常用5%的碳酸氢钠或11.2%乳酸钠。因此选C。过关点睛:代谢性酸中毒HCO≤15mmol/L→5%的碳酸氢钠或11.2%乳酸钠。
    3.代谢性酸中毒部分病人可因补碱过多、过快使钙离子减少而发生手足抽搐,需及时静脉补充钙剂。因此选E。

  • 第2题:

    女性,50岁,粘连性肠梗阻5天,出现呼吸深快。查体:面部潮红,心率110次/min,血压90/60 mmHg,腱反射减弱。化验:血pH 7.20,血浆15 mmol/L。
    如果输液后,病人出现手足抽搐,应立即静脉注射()
    A.5%碳酸氢钠
    B.地西泮
    C.硫喷妥钠
    D.5%葡萄糖盐水
    E.10%葡萄糖酸钙


    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    男性,60岁。粘连性肠梗阻5天,出现呼吸深快。查体:面部潮红,心率110次/分,血压90/60mmHg,腱反射减弱。化验:血pH7.20,血浆HCO3-15mmol/L。如果输液后,病人出现手足抽搐,应立即静脉注射?

    A.5%碳酸氢钠

    B.硫喷妥钠

    C.5%葡萄糖盐水

    D.10%葡萄糖酸钙


    B

  • 第4题:

    男性,60岁,黏连性肠梗阻5天,出现呼吸深快.查体:面部潮红,心率110次/分,血压90/60mmHg,腱反射减弱.化验:血pH7.20,血浆15mmol/L
    如果输液后,患者出现手足抽搐,应立即静脉注射()
    A.5%碳酸氢钠
    B.地西泮(安定)
    C.硫喷妥钠
    D.5%葡萄糖盐水
    E.10%葡萄糖酸钙


    答案:E
    解析:
    患者酸中毒被纠正之后,离子化的钙离子减少,会发生手足抽搐.应及时静脉注射葡萄糖酸钙以控制症状

  • 第5题:

    男性,60岁。粘连性肠梗阻5天,出现呼吸深快。查体:面部潮红,心率110次/分,血压90/60mmHg,腱反射减弱。化验:血PH 7.20,血浆HCO3-15mmol/l。

    如果输液后,病人出现手足抽搐,应立即静脉注射

    A、5%碳酸氢钠
    B、地西泮
    C、硫喷妥钠
    D、5%葡萄糖盐水
    E、10%葡萄糖酸钙

    答案:E
    解析:
    在酸中毒时,离子化的Ca2+增多,即使病人有低钙血症,也可以不出现手足抽搐。但在酸中毒纠正后,离子化的Ca2+减少,便会发生低钙性手足抽搐。应及时静脉注射10%葡萄糖酸钙以控制症状。若继续使用5%碳酸氢钠,则可使血钙进一步降低,加重于手足抽搐。地西泮、硫喷妥钠都是中枢性镇静剂,对于低钙所致的手足抽搐不是首选。