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更多“女性,55岁,持续胸前区疼痛3小时入院,心电图检查示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,以下对诊断急性心肌梗 ”相关问题
  • 第1题:

    右冠状动脉和左回旋支闭塞均可出现下壁心肌梗死,以下可提示右冠状动脉闭塞的心电图表现是

    A、Ⅱ导联ST段抬高大于血导联

    B、Ⅲ导联ST段抬高大于aVF导联

    C、aVF导联ST段抬高大于Ⅱ导联

    D、Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联

    E、Ⅱ导联ST段抬高大于aVF导联


    参考答案:D

  • 第2题:

    患者,男性,60岁。持续胸前区疼痛2小时入院,心电图检查示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST、段抬高,为证实是否患有心肌梗死,抽血化验。下列指标特异性最高的是

    A.血脂

    B.血糖

    C.血白细胞

    D.血肌酸磷酸激酶

    E.血沉


    正确答案:D

  • 第3题:

    诊断急性右心室心肌梗死主要依据

    A、V导联ST段弓背向上抬高≥0.1mV

    B、V-V导联ST段弓背向上抬高,且QRS波群呈QS型

    C、Ⅱ、Ⅲ、aVF、V~V导联ST段弓背向上抬高

    D、V~V导联ST段弓背向上抬高≥0.1mV

    E、V~V导联QRS波群呈QS型


    参考答案:A

  • 第4题:

    男性,76岁,既往糖尿病20年。心前区剧烈疼痛:36h入院。ECG示I、aVL,V1-6导联及Ⅱ,Ⅲ,aVF导联ST段明显抬高,最可能的诊断是

    A.急性心肌梗死

    B.主动脉夹层

    C.急性肺栓塞

    D.主动脉瓣狭窄


    正确答案:A

  • 第5题:

    患者,男性,60岁,持续心前区疼痛2小时入院,心电图检查示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,为证实是否患有心肌梗死,抽血化验,下列哪项指标特异性最高

    A:血脂
    B:血糖
    C:血白细胞
    D:血肌酸磷酸激酶
    E:红细胞沉降率

    答案:D
    解析:
    诊断心肌梗死最特异的心肌酶是肌酸磷酸激酶的同工酶(CPK-MB)

  • 第6题:

    女性,60岁,心前区疼痛6小时入院,心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波伴ST段抬高,心肌酶CK明显升高,最可能的诊断是( )

    A.右室心肌梗死
    B.急性下壁心肌梗死
    C.心内膜下心肌梗死
    D.心绞痛
    E.急性前壁心肌梗死

    答案:B
    解析:

  • 第7题:

    患者,65岁女性,因阵发性胸闷8年,持续性胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断为急性前壁心肌梗死。

    支持诊断的心电图改变是

    A、Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高
    B、V1-V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高
    C、Ⅰ、aVL出现肺性P波
    D、频发室性期间收缩
    E、普遍导联ST段压低

    答案:B
    解析:
    本患者诊断为急性前壁心肌梗死,典型的心电图表现为V1-V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高。

  • 第8题:

    患者,女性,70岁。心前区绞痛发作持续2小时,自含硝酸甘油无效来院急诊,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背抬高5mm,Vl-3导联ST段水平压低3mm,偶发室早1次,诊断急性心肌梗死。2小时后心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波,心肌梗死部位应是()

    • A、后间壁心肌梗死
    • B、广泛前壁心肌梗死
    • C、下侧壁心肌梗死
    • D、下壁心肌梗死
    • E、前间隔心肌梗死

    正确答案:D

  • 第9题:

    患者男,64岁。因阵发性胸闷9年,持续胸痛7小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断为急性前壁心肌梗死。支持诊断的心电图改变为下列哪一项()

    • A、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高
    • B、V1~V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高
    • C、Ⅰ、aVL导联出现肺性P波
    • D、频发室性期前收缩
    • E、浅而宽的Q波,ST段降低,T波抬高

    正确答案:B

  • 第10题:

    问答题
    患者,男性,63岁,因持续心前区疼痛5小时就诊,心电图显示为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,病理性Q波。分析其临床意义。

    正确答案: 急性下壁心肌梗死。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,50岁,持续胸骨后压榨性疼痛3小时,查体:心率110次/分,心律齐,心电图示:Ⅲ、aVF导联QRs波群呈Qr型,Q波深宽,ST段抬高,Ⅱ导联qBsr型,ST段抬高,I、aVL导联,ST段压低,T波倒置。诊断为()。
    A

    急性左室前壁心肌梗死

    B

    急性下壁心肌梗死

    C

    急性左室高侧壁心肌梗死

    D

    急性左室前间壁心肌梗死

    E

    急性右室心肌梗死


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    冠状动脉左主干急性闭塞时,特征性的心电图表现是:()。
    A

    V1~V6导联ST段抬高

    B

    V3R-V5R、V1-V6导联ST段抬高

    C

    Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高

    D

    aVR导联ST段抬高伴Ⅰ、Ⅱ、V4~V6导联ST段压低

    E

    V1~V9导联ST段抬高


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    冠状动脉左主干急性闭塞时,特征性的心电图表现是

    A、V1~V6导联ST段抬高

    B、aVL导联ST段抬高

    C、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高

    D、aVR导联ST段抬高伴Ⅰ、Ⅱ、V4~V6导联ST段压低

    E、V1~V3导联ST段抬高


    参考答案:D

  • 第14题:

    患者男性,47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟,急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.2~0.3mV,ST-T呈单向曲线,aVL、V、V导联ST段抬高0.1~0.2mV,相关导联未见坏死性Q波。根据病史及心电图改变,应首先考虑为A、急性前侧壁心肌梗死

    B、急性下壁非Q波型心肌梗死

    C、急性下壁ST段抬高心肌梗死

    D、急性心包炎

    E、急性下壁、侧壁ST段抬高型心肌梗死

    行PCI术治疗,该患者最可能涉及的相关冠状动脉是A、右冠状动脉

    B、左前降支

    C、左回旋支

    D、左主干

    E、肺动脉

    如果心电图仅显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联抬高,伴aVL导联ST段下移,Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联ST段抬高,则梗死相关动脉最可能为A、右冠状动脉

    B、左主干

    C、左前降支

    D、左回旋支

    E、左前降支的第一对角支


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:A

  • 第15题:

    男性,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院,入院时血压为150/90mmHg,经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死。

    最可能的心电图表现为

    A.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高

    B.V1~V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高

    C.V1~V4导联出现冠状T波

    D.频发室性期前收缩


    正确答案:B

  • 第16题:

    女性,60岁,心前区疼痛6小时入院,心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波伴ST段抬高,心肌酶CK明显升高,最可能的诊断是( )

    A、右室心肌梗死

    B、急性下壁心肌梗死

    C、心内膜下心肌梗死

    D、心绞痛

    E、急性前壁心肌梗死


    参考答案:B

  • 第17题:

    患者男性,60岁,持续胸前区疼痛2小时入院,心电图检查示Ⅱ、Ⅲ、EVF导联ST段抬高,为证实是否患有心肌梗死。抽血化验,下列哪项指标特异性最高

    A、血糖
    B、血白细胞
    C、血肌酸磷酸激酶
    D、血沉
    E、血脂

    答案:C
    解析:
    血清心肌酶测定出现肌酸磷酸激酶同工酶、肌酸磷酸激酶、门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶升高,其中肌酸磷酸激酶是出现最早、恢复最早的酶。

  • 第18题:

    患者,男性,72岁,晚间睡眠中突感心前区疼痛,含硝酸甘油不缓解,继之出现呼吸困难,不能平卧。心电图检查示:V1一V5导联ST段弓背向上抬高,且有宽而深的Q波。最可能的诊断是()

    A.急性前间壁心肌梗死
    B.心内膜下心肌梗
    C.急性下壁心肌梗死
    D.急性广泛前壁心肌梗
    E.急性侧壁心肌梗死.

    答案:D
    解析:
    患者为老年男性。于晚间睡眠中突感心前区疼痛,含硝酸甘油不缓解,心电图检查示:V1~V5sT段弓背向上抬高,且有宽而深的Q波,最可能的诊断是急性广泛前壁心肌梗死。

  • 第19题:

    1. 心内膜下心肌梗死( )
    2. 急性广泛前壁心肌梗死( )
    3. 心脏神经症( )

    A心电图除aVR导联外,其他导联均呈弓背向下型抬高

    BI、aVF、V1~V4导联ST段弓背向上型抬高,伴病理性Q波形成

    C胸前导联普遍ST段水平型压低aVR导联ST段抬高。

    DⅡ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型压低,口服心得安后回至基线

    EST段下移呈鱼钩样改变


    1. C
    2. B
    3. D

  • 第20题:

    ST段抬高急性冠脉综合征包括以下哪几项()

    • A、缺血性胸痛大于30分钟
    • B、服硝酸甘油不缓解
    • C、心电图至少2个肢体导联ST段抬高≥0.1mV
    • D、邻2个以上的胸前导联ST段抬高≥0.1Mv
    • E、既往患急性心肌梗死

    正确答案:A,B,C,D

  • 第21题:

    单选题
    右冠状动脉和左回旋支闭塞均可出现下壁心肌梗死,以下可提示右冠状动脉闭塞的心电图表现是()。
    A

    Ⅱ导联ST段抬高大于血导联

    B

    Ⅲ导联ST段抬高大于aVF导联

    C

    aVF导联ST段抬高大于Ⅱ导联

    D

    Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联

    E

    Ⅱ导联ST段抬高大于aVF导联


    正确答案: A
    解析: Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联,高度提示右冠状动脉闭塞。

  • 第22题:

    单选题
    男,60岁,持续胸前区疼痛2小时入院,心电图检查示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,为证实是否患有心肌梗死,抽血化验,特异性最高的指标是(  )。
    A

    肌酸磷酸激酶

    B

    血脂

    C

    血白细胞

    D

    血糖

    E

    血沉


    正确答案: D
    解析:
    A项,在心肌梗塞后2~4小时,肌酸磷酸激酶活力开始增高,可达正常高限的12倍,但持续时间短,2~4天恢复正常;如再次升高;往往说明再次梗塞。该酶对心肌梗塞诊断的特异性高于乳酸脱氢酶和谷草转氨酶,为早期诊断急性心肌梗塞的一项敏感指标。

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,78岁,既往糖尿病20年。心前区剧烈疼痛36小时入院。ECG示I、aVL,V1-6导联及Ⅱ,Ⅲ,aVF导联ST段明显抬高,最可能的诊断是(  )。
    A

    急性心肌梗死

    B

    急性肺栓塞

    C

    主动脉夹层

    D

    主动脉瓣狭窄

    E

    急性心包炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析