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男性，40岁，呕吐胃内容物已月余，血pH 7.5，血钾3.0mmol/L，尿液呈弱酸性，应诊断为A．呼吸性酸中毒B．呼吸性碱中毒C．低钾性碱中毒D．代谢性酸中毒E．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

题目

男性，40岁，呕吐胃内容物已月余，血pH 7.5，血钾3.0mmol/L，尿液呈弱酸性，应诊断为

A．呼吸性酸中毒

B．呼吸性碱中毒

C．低钾性碱中毒

D．代谢性酸中毒

E．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

相似考题

1.(39～43题共用题干) 患者，男性，45岁。股骨瘤术后放疗中。高热3日，体温7～39．2℃，厌食并呕吐，尿少色深，尿比重>1．030，血压90／60mmH9，动脉血气结果pH为7．28，Pa02为73mmH9，PaC02为45mmH9，血钾3．2mmol／L,，血钠142mmol／L，BE为．7．5mmol／L，为17mmol／L。 39．目前患者的酸碱代谢失衡为A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

2.幽门梗阻患者呕吐10天，血压90/75mmHg，血钾3.1mmol/L，pH 7.5，应诊断为( )。A、代谢性碱中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

3.患者男性, 59岁, 肺心病患者, 因气促发绀加重入院。化验检查: pH7.30,PaCO2 8.5kPa(65mmHg), BE+5mmol/L, CO2 CP80vol%, 血钾5.8mmol/L,氯化物80mmol/L, 可诊断为()。A.呼吸性酸中毒(代偿期)B.呼吸性酸中毒(失代偿期)C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒E.呼吸性碱中毒

4.幽门梗阻病人呕吐10天。血压90／75mmHg，血钾3．1mmoL／L，pH7．5，应诊断为A．呼吸性酸中毒B．呼吸性碱中毒C．代谢性酸中毒D．代谢性碱中毒E．代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

更多“男性,40岁,呕吐胃内容物已月余,血pH 7.5,血钾3.0mmol／L,尿液呈弱酸性,应诊断为A.呼吸性酸中毒B. ”相关问题

  • 第1题：

    患者男,40岁。呕吐胃内容物已月余，血pH值7.5,血钾3.Ommol/L,尿呈弱酸性，应诊断为

    A、呼吸性酸中毒

    B、呼吸性碱中毒

    C、代谢性碱中毒

    D、代谢性酸中毒

    E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒


    参考答案：C

  • 第2题：

    男，40岁。呕吐胃内容物已月余，血pH7.5，血钾3.Ommol／L，尿呈弱酸性，应诊断为

    A．呼吸性酸中毒

    B．呼吸性碱中毒

    C．代谢性酸中毒

    D．代谢性碱中毒

    E．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒


    正确答案：D
    代谢性碱中毒常见原因有：(1)氢离子丢失过多，包括：①胃液丢失：常见于幽门梗阻或高位肠梗阻时的剧烈呕吐；②肾脏排H+过多：同时也伴有低钾血症。(2)碱性物质摄人过多，包括：①碳酸氢盐摄人过多；②乳酸钠摄入过多；③柠檬酸钠摄人过多。(3)缺钾。(4)缺氯。

  • 第3题：

    患者，男性，42岁。肾功能不全2年，近日因受凉出现病情加重，血肌酐390mmol／L，血WBC 11×109／L，血钾3．8mmol／L，呼吸深慢，pH 7．30。患者出现的酸碱平衡紊乱为

    A．呼吸性酸中毒

    B．呼吸性碱中毒

    C．代谢性酸中毒

    D．代谢性碱中毒

    E．混合性酸中毒


    正确答案：C

  • 第4题：

    幽门梗阻患者呕吐10 d,血压90／75 mmHg,血钾3.1 mmol／L,pH 7.5,应诊断为

    A、呼吸性酸中毒

    B、呼吸性碱中毒

    C、代谢性酸中毒

    D、代谢性碱中毒

    E、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒


    参考答案：D

  • 第5题：

    幽门梗阻患者，反复呕吐1个月，呕吐宿食，出现呼吸浅慢，烦躁不安，肌肉无力。应首先考虑的诊断是

    A、高血钾并代谢性碱中毒

    B、低血钾并代谢性碱中毒

    C、高血钾并呼吸性酸中毒

    D、低血钾并呼吸性酸中毒

    E、高血钾并代谢性酸中毒


    参考答案：B

  • 第6题：

    48岁，男性，肝硬化患者，有腹水。不规则服用利尿剂治疗，二天来出现嗜睡。体检：轻度黄疸，测血钠120mmol/L，血钾2.6mmol/L，氯化物92mmol/L，BUN 10mmol/L，血pH 7.5
    患者肝昏迷的诱因是

    A. 黄疸
    B. 低血钠
    C. 低血钾
    D. 酸中毒
    E. 氮质血症

    答案：C
    解析：

  • 第7题：

    男性，40岁，呕吐胃内容物已月余，血pH值7.5，血钾3.Omm
    A.呼吸性酸中毒
    B.呼吸性碱中毒
    C.低钾性碱中毒
    D.代谢性酸中毒
    E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒


    答案：C
    解析：
    呕吐为内容物易导致代谢性碱中毒，而且PH为7.5，血钾低于3.5mmol/l，所以诊断为低钾性碱中毒。

  • 第8题：

    患者，女性，35岁，持续性高血压2年，血压22／13kPa，血钾3．0mmol／L，血肾素水平下降，尿pH7．5。为明确诊断应进行的检查（）

    • A、激素水平检测
    • B、双肾超声
    • C、肾脏CT
    • D、心脏超声
    • E、肾上腺CT

    正确答案:E

  • 第9题：

    单选题
    患者男，40岁。呕吐胃内容物已月余，血pH值7.5，血钾3.Ommol/L，尿呈弱酸性，应诊断为（）
    A

    呼吸性酸中毒

    B

    呼吸性碱中毒

    C

    代谢性碱中毒

    D

    代谢性酸中毒

    E

    呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒


    正确答案： A
    解析： 该患者长期呕吐胃内容物，胃酸长期丧失，不能中和碱性肠液，使体内碳酸氢根增加，导致代谢性碱中毒。且呕吐长期不进食均可丢失钾离子，导致低钾血症。因此选C。

  • 第10题：

    单选题
    幽门梗阻患者呕吐10d，血压90/75mmHg，血钾3.1mmol/L，pH7.5，应诊断为（　　）。
    A

    呼吸性酸中毒

    B

    呼吸性碱中毒

    C

    代谢性酸中毒

    D

    代谢性碱中毒

    E

    代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，30岁，因周期性麻痹入院，实验室检查：血钾3．0mmol／L，血CO2CP16mmol／L，血氯109mmol／L，尿中HCO3-增多，AG正常。最可能的诊断为（）
    A

    低血钾型远端肾小管性酸中毒

    B

    近端肾小管性酸中毒

    C

    高血钾型肾小管性酸中毒

    D

    Fanconi综合征

    E

    糖尿病酮症酸中毒


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，女性，35岁，持续性高血压2年，血压22／13kPa，血钾3．0mmol／L，血肾素水平下降，尿pH7．5。为明确诊断应进行的检查（）
    A

    激素水平检测

    B

    双肾超声

    C

    肾脏CT

    D

    心脏超声

    E

    肾上腺CT


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    幽门梗阻病人呕吐10天。血压90/75mmHg，血钾3.1mmol/L，pH7.5，应诊断为

    A、呼吸性酸中毒

    B、呼吸性碱中毒

    C、代谢性酸中毒

    D、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

    E、代谢性碱中毒


    参考答案：E

  • 第14题：

    男性，40岁，呕吐胃内容物已月余，血pH值7．5，血钾3．0mmol／L，尿呈弱酸性，应诊断为

    A．呼吸性酸中毒

    B．呼吸性碱中毒

    C．低钾性碱中毒

    D．代谢性酸中毒

    E．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒


    正确答案：C
    长期呕吐胃内容物会导致胃酸丢失过多而导致代谢性碱中毒，而代谢性碱中毒常伴有低钾血症，有时出现反常性酸性尿。

  • 第15题：

    男性，20岁，因骨骼疼痛1年就诊。查：尿pH 8.0，血钾3.0mmol/L，血钙2.0mmol/L，血氯110mmol/L，B超示双肾结石。最可能的诊断为 ( )

    A.低血钾型远端肾小管性酸中毒

    B.近端肾小管性酸中毒

    C.Ⅳ型肾小管性酸中毒

    D.Ⅲ型肾小管性酸中毒

    E.以上都不是


    正确答案：A

  • 第16题：

    一患者持续性高血压2年，血压22/13kPa，血钾3.0mmoL/L，血肾素水平降低，尿pH 7.5， HCO3-35mmol/L。最可能的诊断为( )

    A．原发性高血压

    B．嗜铬细胞瘤

    C．皮质醇症

    D．醛固酮症

    E．垂体腺瘤


    正确答案：D

  • 第17题：

    男性病人，体重60kg，反复呕吐。测得血钠125mmol／L血钾3．0mmol／L初步诊断为

    A、低钾血症，高渗性脱水

    B、高钾血症，重度缺钠

    C、低钾血症，轻度缺钠

    D、低钾血症，中度缺钠

    E、血钾正常，等渗性脱水


    参考答案：D

  • 第18题：


    患儿，女，8个月，腹泻3天，无尿6小时，大便每天10余次，精神极度萎靡，呼吸深快，皮肤弹性极差，口腔黏膜干燥，前囟、眼窝深陷，口唇樱桃红。血生化检查：血钾3.0mmol/L，血钠138mmol/L，HCO14mmol/L。

    该患儿的酸碱平衡紊乱类型是
    A.代谢性酸中毒
    B.代谢性碱中毒
    C.呼吸性酸中毒
    D.呼吸性碱中毒
    E.混合性酸碱平衡紊乱

    答案：A
    解析：
    患儿无尿，精神极度萎靡，呼吸深快，皮肤弹性极差，口腔黏膜干燥，前囟眼窝深陷等，均符合重度脱水的改变。累积损失量估计根据脱水程度而定，即轻度脱水30～50ml/kg，中度脱水50～100ml/kg，重度脱水100～120ml/kg。该患儿根据症状体征评估为重度脱水，所以估计累积损失最为100～120ml/kg。脱水性质根据腹泻时水和电解质丢失的比例不同，分为等渗、低渗、高渗性脱水，血清钠浓度130～150mmol/L为等渗，<130mmol/L为低渗，>150mmol/L为高渗，该患儿血清钠浓度138mmol/L.属于等渗性脱水。代谢性酸中毒主要是由于细胞外液中H+增加或HCO减少所致，正常HCO为22～24mmol/L。HCO18～13mmol/L为轻度酸中毒；HCO13～9mmol/L为中度酸中毒；HCO<9mmol/L为重度酸中毒。该患儿HCO14mmol/L，低于正常，而且有呼吸深快，口唇樱桃红等表现，所以考虑合并代谢性酸中毒。

  • 第19题：

    男性，20岁，因骨骼疼痛1年就诊。查：尿pH8.0，血钾3.0mmol/L，血钙2.0mmol/L，血氯110mmol/L，B超示双肾结石。最可能的诊断为（　）

    • A、低血钾型远端肾小管性酸中毒
    • B、近端肾小管性酸中毒
    • C、Ⅳ型肾小管性酸中毒
    • D、Ⅲ型肾小管性酸中毒
    • E、以上都不是

    正确答案:A

  • 第20题：

    单选题
    患者男，40岁。呕吐胃内容物已月余，血pH值7.5，血钾3.0mmol/L，尿呈弱酸性，应诊断为（）
    A

    呼吸性酸中毒

    B

    呼吸性碱中毒

    C

    代谢性碱中毒

    D

    代谢性酸中毒

    E

    呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒


    正确答案： D
    解析： 该患者长期呕吐胃内容物，胃酸长期丧失，不能中和碱性肠液，使体内碳酸氢根增加，导致代谢性碱中毒。且呕吐长期不进食均可丢失钾离子，导致低钾血症。因此选C。

  • 第21题：

    单选题
    男性，35岁，以周期性麻痹入院，曾有肾结石病史。实验室检查：尿常规正常，血CO2CP15mmol／L，尿pH6．5，血钾3．0mmol／L，血氯109mmoL／L，阴离子间隙（AG）正常。最可能的诊断是（）。
    A

    低血钾型远端肾小管性酸中毒

    B

    近端肾小管酸中毒

    C

    高血钾型肾小管酸中毒

    D

    Fanconi综合征

    E

    周期性麻痹


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女性梗阻患者呕吐8天，血压90/75mmHg，血钾2.8mmol/L，pH7.5，应诊断为（）
    A

    呼吸性酸中毒

    B

    呼吸性碱中毒

    C

    代谢性酸中毒

    D

    代谢性碱中毒

    E

    代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    幽门梗阻患者呕吐9天，血压90／75mmHg，血钾3.1mmol／L，pH7.5，会发生（）
    A

    呼吸性酸中毒

    B

    呼吸性碱中毒

    C

    代谢性酸中毒

    D

    代谢性碱中毒

    E

    低钾血症


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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