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(148～150题共用题干)男，40岁，双侧腰痛1个月，泌尿系平片及排泄尿路造影示双侧肾盂各有1.5cm×1cm和1cm×1cm结石，双肾中度积水，一次性体外冲击波碎石将结石粉碎。术后当天有血尿及碎石排出，第2天出现双肾绞痛、发热，尿闭。148.最可能的诊断是A.尿路血块梗阻B.肾损伤C.双侧输尿管碎石梗阻D.急性肾小管坏死E.急性肾盂肾炎149.为确定碎石造成输尿管梗阻的部位，选哪种检查最合适A.CTB.放射性同位素肾显像C.B超D.泌尿系平片E.排泄性尿路造影150.正确的处理方法是A.血液透析B.大
题目
(148～150题共用题干)
男，40岁，双侧腰痛1个月，泌尿系平片及排泄尿路造影示双侧肾盂各有1.5cm×1cm和1cm×1cm结石，双肾中度积水，一次性体外冲击波碎石将结石粉碎。术后当天有血尿及碎石排出，第2天出现双肾绞痛、发热，尿闭。
148.最可能的诊断是
A.尿路血块梗阻
B.肾损伤
C.双侧输尿管碎石梗阻
D.急性肾小管坏死
E.急性肾盂肾炎
149.为确定碎石造成输尿管梗阻的部位，选哪种检查最合适
A.CT
B.放射性同位素肾显像
C.B超
D.泌尿系平片
E.排泄性尿路造影
150.正确的处理方法是
A.血液透析
B.大量饮水
C.口服排石药物
D.手术处理或输尿管镜取石或碎石术
E.使用利尿剂利尿
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第1题：
男，23岁，KUB示双侧肾盂各有一枚1cm×1.5cm大小密影，排泄性尿路造影示双肾中度积水，双侧输尿管通畅，一次体外冲击波碎石将双侧结石粉碎。术后当天即有血尿及碎石排出，第2天突然出现双肾绞痛、发热、无尿。最可能的诊断是 ( )A、血块梗阻
B、肾挫伤
C、双侧输尿管碎石梗阻
D、急性肾小管坏死
E、急性肾盂肾炎
正确的处理是 ( )A、中草药排石
B、无须处理
C、利尿剂利尿
D、血液透析
E、手术处理
上例治疗上失误的原因是 ( )A、错误地选择ESWL
B、术前未作定位X线摄片
C、双侧一次性碎石治疗
D、未作排泄性尿路造影
E、术前未行抗感染治疗
参考答案：问题 1 答案：C
问题 2 答案：E
问题 3 答案：C
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第2题：
男,30岁,KUB示双侧肾盂各有一直径1.5cm大小结石,双肾中度积水,双侧输尿管无异常,双侧体外震波碎石后出现腰痛、发热、无尿,原因是 ( )A、术前未行抗感染治疗
B、术前未作定位X线
C、不应选择ESWL治疗
D、双侧一次性碎石
E、未能先行解决双侧积水问题
参考答案：D
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第3题：
【单选题】患者，青年男性，KUB示双侧肾盂各有一枚直径1.5cm大小阴影，排泄性尿路造影示双肾中度积水，双侧输尿管通畅，一次体外碎石将双侧结石粉碎，术后当天出现血尿及碎石排出，第二天出现双肾绞痛、发热、无尿，考虑治疗上应选择（）
A．术前未抗感染治疗
B．术前未能先行解决双肾积水
C．术前未作定位X线
D．双侧一次性碎石治疗
E．错误的选择了ESWL
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第4题：
137～139 题共用题干：
男性，73岁，因间歇全程肉眼血尿1周，发作性腰部绞痛人院。排泄性尿路造影示肾盂充盈缺损。
第 137 题 首先考虑的诊断是（ ）。
正确答案：B
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第5题：
患者男性,42岁,因为双侧腰痛就诊,查体:双侧肾区轻度叩击痛,B超示双侧肾区有多个液性暗区。排泄性尿路造影示双肾外形明显增大,各肾盏受压变狭长末端呈新月状,该患者主要诊断为A、多囊肾
B、肾多发性囊肿
C、肾癌
D、肾盂肿瘤
E、肾盂肾炎
参考答案：A