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女性,50岁。慢性进行性肩部疼痛,向颈部、上臂放射。梳头及洗脸困难。查体:局部无红肿、发热,肩外展、抬举及旋转困难。X线摄片示:肩部轻度骨质疏松。应初步诊断为( )A.风湿性肩关节炎B.肩关节周围炎C.肩关节结核D.肱骨外上髁炎E.神经根型颈椎病

题目

女性,50岁。慢性进行性肩部疼痛,向颈部、上臂放射。梳头及洗脸困难。查体:局部无红肿、发热,肩外展、抬举及旋转困难。X线摄片示:肩部轻度骨质疏松。应初步诊断为( )

A.风湿性肩关节炎

B.肩关节周围炎

C.肩关节结核

D.肱骨外上髁炎

E.神经根型颈椎病


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  • 第1题:

    下列哪一项不是肩峰下滑囊炎的临床症状?( )

    A、肩部剧痛,并向颈部放射

    B、肱骨大结节处疼痛,局部肿胀

    C、屈伸肘关节,肩部疼痛加重

    D、肩关节外展活动受限

    E、患肩处内收,内旋位以缓解疼痛


    参考答案:C

  • 第2题:

    A.疼痛放射至左腰部
    B.疼痛放射至左上臂及前臂尺侧
    C.疼痛放射至腹股沟
    D.疼痛放射至右肩部
    E.疼痛放射至下腹部

    胆囊结石

    答案:D
    解析:
    疼痛的放射部位对临床某些疼痛的诊断有参考意义,如疼痛(胸痛)放射至左上臂及前臂尺侧常提示心绞痛或心肌梗死;疼痛(腹痛)放射至右肩部常提示胆囊结石和胆囊炎;疼痛(腹痛)放射至左腰部常提示胰腺疾病;疼痛(胸痛或腹痛)放射至腹股沟可见于主动脉夹层或泌尿系结石;疼痛(胸痛)放射至下腹部可见于主动脉夹层。

  • 第3题:

    患者男,40岁,吸烟史,右肩部疼痛1个月,并可放射至上臂尺神经分布范围,夜间尤为明显,伴有咳嗽,无发热。最可能的诊断为()。

    A颈椎病

    BPancoast癌

    C肩周炎

    D反流性食管炎

    E胸膜炎


    B

  • 第4题:

    A.疼痛放射至左腰部
    B.疼痛放射至左上臂及前臂尺侧
    C.疼痛放射至腹股沟
    D.疼痛放射至右肩部
    E.疼痛放射至下腹部

    心绞痛

    答案:B
    解析:
    疼痛的放射部位对临床某些疼痛的诊断有参考意义,如疼痛(胸痛)放射至左上臂及前臂尺侧常提示心绞痛或心肌梗死;疼痛(腹痛)放射至右肩部常提示胆囊结石和胆囊炎;疼痛(腹痛)放射至左腰部常提示胰腺疾病;疼痛(胸痛或腹痛)放射至腹股沟可见于主动脉夹层或泌尿系结石;疼痛(胸痛)放射至下腹部可见于主动脉夹层。

  • 第5题:

    患者,女性,62岁,进行性肩周疼痛1年,活动后加重夜间加重,疼痛可向颈背及上臂放散,不超过肘关节,疼痛呈持续性。自诉肩部僵硬,造成梳头、穿衣脱衣等日常生活困难。体检:肩关节前方有明显压痛,肩关节外展、外旋及手臂上举明显受限并使疼痛加重。X线检查未见异常。对于该患者,以下注射疗法,最适宜选用的是

    A.肩外侧肩峰下注射
    B.枕大神经注射
    C.肱二头肌长头结节间沟注射
    D.肩胛内上角注射
    E.颈椎椎旁肌内注射

    答案:C
    解析: