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初产妇,孕38周,下肢水肿,头晕眼花,血压160/100mmHg,尿蛋白(++),NST有反应性,正确处理A.立即剖宫产B.积极治疗,等待自然分娩C.积极治疗1周,终止妊娠D.积极治疗24~48小时,终止妊娠E.立即静脉滴注催产素引产

题目

初产妇,孕38周,下肢水肿,头晕眼花,血压160/100mmHg,尿蛋白(++),NST有反应性,正确处理

A.立即剖宫产

B.积极治疗,等待自然分娩

C.积极治疗1周,终止妊娠

D.积极治疗24~48小时,终止妊娠

E.立即静脉滴注催产素引产


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  • 第1题:

    初孕妇,妊娠36周,基础血压不高。近7天头痛、眼花,BP 160/110mmHg,尿蛋白(+++),血小板<100×109/L,胎心148次/分,此时如何处理最恰当

    A.积极治疗至妊娠39周时终止妊娠

    B.积极治疗24~48小时无明显好转可终止妊娠

    C.积极治疗,等待自然分娩

    D.静脉滴注催产素引产

    E.立即行剖宫产术


    正确答案:B
    重度子痫前期的临床表现为血压160/110mmHg;尿蛋白5.0g/24h或随机尿蛋白(+++),血肌酐>106μmol/L,血小板100×109/L;血LDH升高;血清ALT或AST升高;持续性头痛或其他脑神经或视觉障碍;持续性上腹不适。根据该患者的临床表现,可诊断为重度子痫前期。子痫前期的治疗原则为休息、镇静、解痉、降压、合理扩容和必要时利尿、密切监测母胎状态、适时终止妊娠。该孕妇已足34孕周,若经积极治疗,24~48小时无明显好转,则可考虑终止妊娠。

  • 第2题:

    初产妇,孕38周,下肢水肿伴头晕、眼花、视物模糊1周,血压160/104mmHg,尿蛋白(++),NS'I’有反应型。正确的处理是

    A.立即剖宫产

    B.积极治疗,等待自然分娩

    C.积极治疗l周终止妊娠

    D.积极治疗24~48小时,终止妊娠

    E.立即静滴催产素引产


    正确答案:D
    解析:怀孕超过36周,可以中止妊娠,症状、血压、尿蛋白提示患者为中度妊娠高血压征,NSq、提示胎儿的情况较好,故应降压治疗后终止妊娠。

  • 第3题:

    第一胎,停经38周,1个月前血压正常,近1周出现下肢水肿,伴头昏,眼花视力模糊,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),尿雌三醇10mg/24h,胎心好,产科处理应是

    A、立即行剖宫产

    B、积极治疗1周,考虑终止妊娠

    C、积极治疗24~48小时,考虑终止妊娠

    D、积极治疗等待自然分娩

    E、立即破膜及静滴催产素引产


    参考答案:C

  • 第4题:

    28岁孕妇,妊娠38周,近1周出现下肢水肿,头昏眼花,视物模糊,血压150/ 110mmHg,尿蛋白(+),胎心音正常,头先露,NST反应型,最合适的处理是

    A.即行剖宫产

    B.解痉,降压等待自然分娩

    C.积极治疗24~48小时,考虑终止妊娠

    D.积极治疗1周后考虑终止妊娠

    E.立即人工破膜及静脉滴注缩宫素引产


    正确答案:E

  • 第5题:

    初孕妇,妊娠36+2周,基础血压不高。近7天头痛、眼花,血压160/110mmHg,尿蛋白(+++),血小板<100×l09/L,胎心148次/分,此时如何处理最恰当

    A.积极治疗至妊娠39周时终止妊娠

    B.积极治疗24~48小时后终止妊娠

    C.积极治疗,等待自然分娩

    D.静脉滴注催产素引产

    E.立即行剖宫产术


    正确答案:B
    重度子痫前期的临床表现为血压160/100mmHg;尿蛋白2.0g/24h或随机尿蛋白(++),血肌酐>106μmol/L.血小板<100×l09/L;血LDH升高;血清ALT或AST升高;持续性头痛或其他脑神经或视觉障碍;持续性上腹不适。根据该患者的临床表现,可诊断为重度子痫前期。子痫前期的治疗原则为休息、镇静、解痉、降压、合理扩容和必要时利尿、密切监测母胎状态、适时终止妊娠。该孕妇已足34孕周,若经积极治疗,24~48小时无明显好转,则可考虑终止妊娠。

  • 第6题:

    GP,孕36周,1个月前血压正常,近1周双下肢水肿,伴头晕、眼花、视物不清,血压21.3/14.6kPa(160/110mmHg),尿蛋白(++),尿雌三醇10mg/24h,胎心好,应采取下列哪项处理措施

    A.积极治疗1周考虑终止妊娠
    B.积极治疗24~48小时,上述症状不缓解,考虑终止妊娠
    C.积极治疗,等待自然临产分娩
    D.立即剖宫产
    E.立即人工破膜及静点催产素引产

    答案:B
    解析:
    根据孕妇临床表现,诊断为重度子痫前期,由于尿雌三醇10mg/24h,为胎盘功能的警戒值,但胎心好,故应该积极治疗24~48小时,上述症状若不缓解,考虑终止妊娠。正确答案为B

  • 第7题:

    初产妇,孕38周,下肢水肿伴头晕、眼花、视物模糊1周,血压160/104mmHg,尿蛋白(++),NST有反应型。正确的处理是

    A.立即剖宫产
    B.积极治疗,等待自然分娩
    C.积极治疗1周终止妊娠
    D.积极治疗24~48小时,终止妊娠
    E.立即静滴缩宫素引产

    答案:D
    解析:

  • 第8题:

    孕妇,32岁,停经34周。近一周下肢水肿,头昏,视物模糊,血压150/100mmHg,尿蛋白(+),听胎心音正常。

    首选的治疗原则是
    A.立即人工破膜并用缩宫素引产
    B.积极治疗并等待自然分娩
    C.积极治疗至38周时终止妊娠
    D.积极治疗同时立即剖宫产
    E.积极治疗24~48小时终止妊娠

    答案:E
    解析:

  • 第9题:

    GP,孕36周,1个月前血压正常,近1周双下肢浮肿,伴头晕、眼花、视物不清,血压21.3/146kPa(160/110mmHg),尿蛋白(++),尿雌三醇10mg/24h,胎心好,应采取下列哪项处理措施

    A.积极治疗1周考虑终止妊娠
    B.立即人工破膜及静点催产素引产
    C.立即剖宫产
    D.积极治疗,等待自然临产分娩
    E.积极治疗24~48小时,上述症状不缓解,考虑终止妊娠

    答案:E
    解析:

  • 第10题:

    孕妇,32岁,停经34周。近一周下肢水肿,头昏,视物模糊,血压150/100mmHg,尿蛋白(+),听胎心音正常。首选的治疗原则是()。

    • A、积极治疗至38周时终止妊娠
    • B、积极治疗并等待自然分娩
    • C、积极治疗24~48小时终止妊娠
    • D、立即人工破膜并用缩宫素引产
    • E、积极治疗同时立即剖宫产

    正确答案:C

  • 第11题:

    单选题
    28岁孕妇,38周妊娠。近1周出现下肢水肿,头昏眼花,视物模糊,血压150/110mmHg,尿蛋白(+),胎心音正常,头先露NST有反应,最合适的处理是()
    A

    立即行剖宫产

    B

    等待自然分娩

    C

    积极治疗24~48小时,考虑终止妊娠

    D

    积极治疗1周后考虑终止妊娠

    E

    立即人工破膜及静脉滴注缩宫素引产


    正确答案: C
    解析: 根据病史资料,诊断为宫内孕38周,先兆子痫,孕满36周的先兆子痫应终止妊娠。

  • 第12题:

    单选题
    初产妇,孕38周,下肢水肿伴头晕、眼花、视物模糊1周,血压160/104 mmHg,尿蛋白(+),NSIF。有反应型。正确的处理是
    A

    立即剖宫产

    B

    积极治疗,等待自然分娩

    C

    积极治疗1周终止妊娠

    D

    积极治疗24~48小时终止妊娠

    E

    立即静脉滴注催产素引产


    正确答案: E
    解析: [解题思路] 度适中。此患者为先兆子痫,应治疗24~48小时终止妊娠。

  • 第13题:

    最恰当的处理是

    A.立即行剖宫产术

    B.积极治疗等待自然分娩

    C.积极治疗1周后考虑终止妊娠

    D.积极治疗24~28小时后考虑终止妊娠

    E.立即行人工破膜术及静脉滴注催产素引产


    正确答案:D
    患者初产妇,妊娠38周,出现血压升高、蛋白尿、水肿。考虑先兆子瘸前期诊断明确。同时出现头痛,应为重度子痫前期。诊断依据包括妊娠晚期血压160/100mmHg,下肢水肿(+++)、尿蛋白(+),同时伴头痛,以及眼底检查小动脉与小静脉管径之比为1:2,视网膜水肿等。由于患者胎儿已成熟,可积极治疗24~48小时后考虑终止妊娠。

  • 第14题:

    第一胎,停经37周,直至1周前血压均正常。近1周下肢水肿,有头昏,视物模糊症状。血压21/13.3kPa(154/100mmHg),尿蛋白(+),尿E3:36.44 μmol/24h(10.5mg/24h),听胎心音正常,下列处理哪项最合适

    A.积极治疗,38周时终止妊娠

    B.积极治疗,等待自然分娩

    C.积极治疗24~48小时,终止妊娠

    D.立即人工破膜加静脉滴注催产素引产

    E.立即剖宫产


    正确答案:C

  • 第15题:

    28岁孕妇,38周妊娠。近1周出现下肢水肿,头昏眼花,视物模糊,血压150/ 110mmHg,尿蛋白(+),胎心音正常,头先露 NST有反应,最合适的处理是

    A.立即行剖宫产

    B.等待自然分娩

    C.积极治疗24~48小时,考虑终止妊娠

    D.积极治疗1周后考虑终止妊娠

    E.立即人工破膜及静脉滴注缩宫素引产


    正确答案:E

  • 第16题:

    第一胎,妊娠40周,1个月前血压正常,近1周出现下肢水肿伴头昏,眼花,视力模糊,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),尿雌三醇10mg/24h,胎心好,下列处理哪项最合适

    A.立即行剖宫产

    B.积极治疗1周后考虑终止妊娠

    C.积极治疗24h,终止妊娠

    D.等待自然分娩

    E.立即人工破膜及静脉点滴缩宫素引产


    正确答案:C

  • 第17题:

    初孕妇,孕37+3。周,基础血压不高,近1周出现头痛、眼花,血压160/100 mmHg,尿蛋白(++),尿雌激素/肌酐值为11,胎心145次/分,正确的处理措施为

    A.立即行剖宫产术

    B.积极治疗,等待自然分娩

    C.静脉滴注催产素引产

    D.积极治疗至39周时终止妊娠

    E.积极治疗24~48小时后终止妊娠


    正确答案:E
    先兆子痫一般在孕周>34周发生,积极治疗24~48小时后终止妊娠。

  • 第18题:

    初孕妇,妊娠36+2周,基础血压不高。近 7天头痛、眼花,血压160/110mmHg,尿蛋 白(+ +),血清肌酐lOepmol/L,胎心 148次/分,此时如何处理最恰当
    A.积极治疗至妊娠39周时终止妊娠
    B.积极治疗24?48小时后终止妊娠
    C.积极治疗,等待自然分娩
    D.静脉滴注催产素引产
    E.立即行剖宫产术


    答案:B
    解析:
    考核要点是重度子痫前期的诊断与治疗。重度子痫前期的临床表现为BP 160/110mmHg,随 机尿蛋白 (+ + ),血肌酐〉106jLtmol/L,血小板 100X109/L;血LDH升高;血清ALT或AST升高;持 续性头痛或其他脑神经或视觉障碍;持续性上腹不适。根据该患者的临床表现:血压160/110mmHg,尿 蛋白(+ + ),血肌酐106Mmol/L,伴有头痛、眼花症状,可诊断为重度子痫前期。子痫前期的治疗原则为休 息、镇静、解痉、降压、合理扩容和必要时利尿、密切监测母胎状态、适时终止"ii:娠。本例患者为重度子痫前 期,且妊娘已超过34周,故应在积极治疗24?48小时后终止姓娘。

  • 第19题:

    患者,女,27岁,已婚。G1P0。孕36周,1个月前血压正常,近1周双下肢浮肿,伴头晕,眼花,视物不清。血压160/110mmHg,尿蛋白(+),胎心好。应首选的措施是

    A.积极治疗24~48小时,上述症状不缓解,考虑终止妊娠
    B.积极治疗1周后,考虑终止妊娠
    C.积极治疗等待自然分娩
    D.立即剖宫产
    E.人工破膜及静点催产素引产

    答案:A
    解析:

  • 第20题:

    GP,孕36周子癎前期,最恰当的处理原则是

    A.立即破水引产
    B.积极治疗1周后,终止妊娠
    C.立即行剖宫产术
    D.积极治疗等待自然分娩
    E.积极治疗24~48小时,症状无明显改善时应及时终止妊娠

    答案:E
    解析:

  • 第21题:

    初孕妇,妊娠37+2周,基础血压不高。近5天头痛、眼花,血压160/100mmHg(21.3/13.3kPa),尿蛋白(++),尿雌激素/肌酐值为11,胎心148次/分,此时如何处理最恰当()

    • A、积极治疗至妊娠38周时终止妊娠
    • B、积极治疗24~48小时后终止妊娠
    • C、积极治疗,等待自然分娩
    • D、静脉滴注催产素引产
    • E、立即行剖宫产术

    正确答案:B

  • 第22题:

    单选题
    初产妇,孕38周,下肢水肿伴头晕、眼花、视物模糊1周,血压160/104mmHg,尿蛋白(++),NST有反应型。正确的处理是()
    A

    立即剖宫产

    B

    积极治疗,等待自然分娩

    C

    积极治疗1周终止妊娠

    D

    积极治疗24~48小时,终止妊娠

    E

    立即静滴缩宫素引产


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    孕妇,32岁,停经34周。近一周下肢水肿,头昏,视物模糊,血压150/100mmHg,尿蛋白(+),听胎心音正常。首选的治疗原则是()。
    A

    积极治疗至38周时终止妊娠

    B

    积极治疗并等待自然分娩

    C

    积极治疗24~48小时终止妊娠

    D

    立即人工破膜并用缩宫素引产

    E

    积极治疗同时立即剖宫产


    正确答案: D
    解析: 暂无解析