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男，38岁。从车上摔下骨盆骨折，不能排尿8小时。查：BP ll0/70mmHg，P 90次/分，直肠指检可触及浮动的前列腺，直肠前壁触痛，下腹触及胀大的膀胱，该患者最佳治疗选择（ ）A．尿道会师复位术B．膀胱造瘘术C．膀胱穿刺术D．尿道修补术E．留置导尿

题目

男，38岁。从车上摔下骨盆骨折，不能排尿8小时。查：BP ll0/70mmHg，P 90次/分，直肠指检可触及浮动的前列腺，直肠前壁触痛，下腹触及胀大的膀胱，该患者最佳治疗选择（ ）

A．尿道会师复位术

B．膀胱造瘘术

C．膀胱穿刺术

D．尿道修补术

E．留置导尿

相似考题

1.根据提示回答 116～117 题：（共用题干）男，32岁，因汽车从骨盆压过不能排尿4小时，抬入诊室。查体：BP．70/50mmHg，P：120次/分，膀胱位于脐耻之间，小腹及骨盆处皮下淤血。直肠指诊可触及浮动的前列腺。第 116 题 该患者诊断为 （ ）A．球部尿道损伤B．骨盆骨折并肾损伤C．骨盆骨折并膜部尿道损伤D．膀胱损伤E．前列腺部尿道损伤

2.男性，40岁，从车上摔下骨盆骨折，不能排尿8小时，抬入病房，查：BP110/70mmHg，P90次/分，直肠指检可触及浮动的前列腺，直肠前壁触痛明显，下腹触之胀大的膀胱，该患者最佳的治疗选择是A．留置导尿管B．尿道会师术C．膀胱造瘘术D．急行尿道修补术E．输血补液下探查尿道缝合或会师术

3.患者，男性，38岁。从车上摔下骨盆骨折，不能排尿8小时。查：BPl00/70mmHg，P90次/分，直肠指检可触及浮动的前列腺，直肠前壁触痛，下腹触及胀大的膀胱，该患者最佳治疗选择（ ）A．尿道会师复位术B．膀胱造瘘术C．留置导尿D．尿道修补术E．膀胱穿刺术

4.男性,38岁,从车上摔下骨盆骨折,不能排尿8小时。查体:抬入病室,BP110／70mmHg,P90次／分,直肠指检可触及浮动的前列腺,直肠前壁触及痛,下腹触及胀大的膀胱。该患者最佳治疗为( )A、膀胱造瘘术B、尿道会师术C、输血补液下探查尿道缝合或会师术D、急行尿道修补术E、留置导尿

参考答案和解析
正确答案：A

[考点]尿道损伤的诊断和治疗
[分析]骨盆骨折后出现排尿困难，应想到尿道膜部损伤。骨盆骨折时，附着于耻骨下支的尿生殖膈突然移位，产生剪切样暴力，使薄弱的膜部尿道撕裂，甚至在前列腺尖处撕断，前列腺向上后方移位，该患者直肠指检可触及浮动的前列腺正符合这种情况，尿道断裂后尿不能排出，膀胱胀大可触及；尿液可由前列腺尖部外渗到耻骨后间隙和膀胱周围，出现这些部位的压痛。此病例直肠前壁触痛及下腹可及胀大膀胱也符合，所以诊断应是尿道膜部断裂。该患者全身情况尚好，可采用尿道会师复位术。

 

更多“男,38岁。从车上摔下骨盆骨折,不能排尿8小时。查:BP ll0／70mmHg,P 90次／分,直肠指检可触 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，38岁，从车上摔下骨盆骨折，不能排尿8小时。查：抬入病室．BP110/70mmHg，P90次／分，直肠指检可触及浮动的前列腺，直肠前壁触痛，下腹触及胀大的膀胱，该患者最佳治疗选择

    A.尿道会师术

    B.膀胱造瘘术

    C.输血补液下探查尿道缝合或会师术

    D.急行尿道修补术

    E.留置导尿


    正确答案：C

  • 第2题：

    男，38岁。从车上摔下骨盆骨折，不能排尿8小时。查：BP 110／70mmHg，P90次／分，直肠指检可触及浮动的前列腺，直肠前壁触痛，下腹触及胀大的膀胱，该患者最佳治疗选择（）
    A.尿道会师复位术
    B.膀胱造瘘术
    C.膀胱穿刺术
    D.尿道修补术
    E.留置导尿


    答案：A
    解析：
    [考点]尿道损伤的诊断和治疗
    [分析]骨盆骨折后出现排尿困难，应想到尿道膜部损伤。骨盆骨折时，附着于耻骨下支的尿生殖膈突然移位，产生剪切样暴力，使薄弱的膜部尿道撕裂，甚至在前列腺尖处撕断，前列腺向上后方移位，该患者直肠指检可触及浮动的前列腺正符合这种情况，尿道断裂后尿不能排出，膀胱胀大可触及；尿液可由前列腺尖部外渗到耻骨后间隙和膀胱周围，出现这些部位的压痛。此病例直肠前壁触痛及下腹可及胀大膀胱也符合，所以诊断应是尿道膜部断裂。该患者全身情况尚好可采用尿道会师复位术。

  • 第3题：

    男，38岁。从车上摔下骨盆骨折，不能排尿8小时。查：BP 110/70mmHg，P90次/分，直肠指检可触及浮动的前列腺，直肠前壁触痛，下腹触及胀大的膀胱，该患者最佳治疗选择



    A.尿道会师复位术
    B.膀胱造瘘术
    C.膀胱穿刺术
    D.尿道修补术
    E.留置导尿

    答案：A
    解析：
    [考点]尿道损伤的诊断和治疗
    [分析]骨盆骨折后出现排尿困难，应想到尿道膜部损伤。骨盆骨折时，附着于耻骨下支的尿生殖膈突然移位，产生剪切样暴力，使薄弱的膜部尿道撕裂，甚至在前列腺尖处撕断，前列腺向上后方移位，该患者直肠指检可触及浮动的前列腺正符合这种情况，尿道断裂后尿不能排出，膀胱胀大可触及；尿液可由前列腺尖部外渗到耻骨后间隙和膀胱周围，出现这些部位的压痛。此病例直肠前壁触痛及下腹可及胀大膀胱也符合，所以诊断应是尿道膜部断裂。该患者全身情况尚好，可采用尿道会师复位术。

  • 第4题：

    男，32岁。因汽车从骨盆压过不能排尿4小时，抬入诊室。查体BP70/50ˉmmHg，P120次/分，膀胱位于脐耻之间，小腹及骨盆处皮下淤血。直肠指诊可触之浮动的前列腺，输血补液后血压上升不明显。该患者尿外渗的部位

    A. 三角韧带内
    B. 会阴浅袋
    C. 腹壁浅筋膜
    D. 腹腔内
    E. 膀胱前列腺周围腹膜外

    答案：E
    解析：

  • 第5题：

    男，38岁。从车上摔下骨盆骨折，不能排尿8小时。查抬入病室，BP110/70mmHg，P90次/分，有肠指检可触之浮动的前列腺，直肠前壁触之痛，下腹触之胀大的膀胱，该患者最佳治疗选择

    A. 尿道会师术
    B. 膀胱造瘘术
    C. 输血补液下探查尿道缝合或会师术
    D. 急行尿道修补
    E. 留置导尿.

    答案：C
    解析：

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