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男性,38岁,胃大部切除、毕Ⅱ式吻合术后 20天,进食后30分钟上腹突然胀痛,喷射性呕吐大量不含食物的胆汁,吐后腹痛消失,最可能的原因是( )。A.吻合口梗阻B.急性完全性输入段梗阻C.慢性不完全性输入段梗阻D.输出段梗阻E.倾倒综合征

题目

男性,38岁,胃大部切除、毕Ⅱ式吻合术后 20天,进食后30分钟上腹突然胀痛,喷射性呕吐大量不含食物的胆汁,吐后腹痛消失,最可能的原因是( )。

A.吻合口梗阻

B.急性完全性输入段梗阻

C.慢性不完全性输入段梗阻

D.输出段梗阻

E.倾倒综合征


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  • 第1题:

    男性,38岁,胃大部切除、毕Ⅱ式吻合术后20天,进食后30分钟上腹突然胀痛,喷射性呕吐大量不含食物的胆汁,吐后腹痛消失,最可能的原因是

    A.吻合口梗阻

    B.急性完全性输入段梗阻

    C.慢性不完全性输入段梗阻

    D.输出段梗阻

    E.倾倒综合征


    正确答案:C

  • 第2题:

    吻合口部黏膜坏死脱落( )。

    A.部分切除术后24小时内,从患者胃管内抽出咖啡样胃液,随后转为胆汁样胃液

    B.部分切除术后6天,患者出现大量呕血

    C.部分切除术后6天,患者突发上腹剧痛,并休克、腹膜炎

    D.毕Ⅰ式胃大部分切除术后,患者每于进食后约半小时感上腹胀痛,呕吐大量胆汁,但不含食物

    E.毕Ⅱ式胃大部切除术后,患者进食后上腹饱胀,呕吐所进食物及胆汁


    参考答案:B

  • 第3题:

    男性,38岁,胃大部切除、毕Ⅱ式吻合术后20天,进食后30分钟上腹突然胀痛,喷射性呕吐大量不含食物的胆汁,吐后腹痛消失,最可能的原因是

    A.吻合口梗阻
    B.急性完全性输入段梗阻
    C.慢性不完全性输入段梗阻
    D.倾倒综合征

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    男性,38岁,胃大部切除、毕Ⅱ式吻合术后20天,进食后30分钟上腹突然胀痛,喷射性呕吐大量不含事物的胆汁,吐后腹痛消失,最可能的原因是

    A.吻合口梗阻

    B.急性完全性输入段梗阻

    C.慢性不完全性输入段梗阻

    D.输出段梗阻

    E.倾倒综合征


    正确答案:C

  • 第5题:

    男性,38岁,胃大部切除、毕II式吻合术后20天,进食后30分钟上腹突然胀痛,喷射性呕吐大量不含食物的胆汁,吐后腹痛消失,最可能的原因是
    A.吻合口梗阻
    B.急性完全性输入段梗阻
    C.慢性不完全性输入段梗阻
    D.输出段梗阻
    E.倾倒综合征


    答案:C
    解析:
    慢性不完全性输入段梗阻是由于输入段太长易扭曲,也可由于输入段太短或胃小弯侧切除得过髙,使输入段被拉紧,在吻合口处形成锐角,使输入段内的胆汁、胰液和十二指肠液不易排空,潴留到一定量时,发生强烈的输入段蠕动,一时性地克服了梗阻,潴留液突然涌入残胃,而呕吐大量胆汁。