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女性,22岁。右侧胸痛、低热、盗汗l周来院门诊。查体:138.0℃,右侧呼吸运动减弱,语颤减弱,呼吸音减弱。最可能的诊断是A.右肺癌B.右肺结核C.右侧胸腔积液D.右侧大叶性肺炎E.右侧干性胸膜炎

题目

女性,22岁。右侧胸痛、低热、盗汗l周来院门诊。查体:138.0℃,右侧呼吸运动减弱,语颤减弱,呼吸音减弱。最可能的诊断是

A.右肺癌

B.右肺结核

C.右侧胸腔积液

D.右侧大叶性肺炎

E.右侧干性胸膜炎


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参考答案和解析
正确答案:B
解析:发热、盗汗、胸痛症状,变态反应和肺实变的体征为提示结核病线索,x线检查是早期发现肺结核的主要方法,痰结核菌检查是确诊肺结核的方法。
更多“女性,22岁。右侧胸痛、低热、盗汗l周来院门诊。查体:138.0℃,右侧呼吸运动减弱,语颤减弱,呼吸音减弱。 ”相关问题
  • 第1题:

    女性,22岁。右侧胸痛、低热、盗汗1周来院门诊。查体:T:38.0℃,右侧呼吸运动减弱,语颤减弱,呼吸音减弱。最可能的诊断是()
    A.右肺癌
    B.右肺结核
    C.右侧胸腔积液
    D.右侧大叶性肺炎
    E.右侧干性胸膜炎


    答案:C
    解析:
    试题点评:呼吸运动减弱、语颤减弱,呼吸音减弱为胸腔积液体征。A、B、D、E诊断条件缺乏或不充分。

  • 第2题:

    女性,40岁。咳嗽、气短1个月,伴午后发热、盗汗,右侧胸痛。查体:气管左移,右侧胸廓饱满,叩诊实音。最可能出现下列哪项体征 (  )


    A.右侧呼吸音减弱

    B.右侧触觉语颤减弱

    C.可听到支气管呼吸音

    D.右侧呼吸音消失

    E.右侧可听到支气管肺泡呼吸音

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    男,30岁,2周前出现干咳,伴有午后低热、盗汗、左胸痛,近几日自觉左胸痛好转,但出现气促,夜间喜左侧卧位。查体:气管向右侧移位,左侧胸廓较右侧稍饱满,左侧呼吸运动减弱,左侧触觉语颤减弱,听诊左侧呼吸音消失,双肺未闻及干、湿性哕音。

    该患者的诊断是( )
    A.大叶性肺炎
    B.自发性气胸
    C.结核性胸腔积液
    D.恶性胸腔积液

    答案:C
    解析:
    患者为年轻男性,胸痛非进行性加剧,伴有午后低热、乏力等症状,故胸腔积液的原因恶性可能性较小,以结核性可能性最大。

  • 第4题:

    年龄40岁,女性,因2周来感乏力,午后低热(体温37.6℃~38℃)盗汗,食欲下降,左下胸痛,与吸气有关,后逐渐减轻,但感气短,且逐渐加重,来门诊检查,此时下述体征中哪一项可能有误

    A.左下胸部语颤减弱
    B.右侧胸部饱满,呼吸运动减弱
    C.左下胸部叩诊浊音
    D.左下胸部呼吸音减弱、消失
    E.左下胸部可闻及支气管呼吸音,语音传导增强

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    男,30岁,2周前出现干咳,伴有午后低热、盗汗、左胸痛,近几日自觉左胸痛好转,但出现气促,夜间喜左侧卧位。查体:气管向右侧移位,左侧胸廓较右侧稍饱满,左侧呼吸运动减弱,左侧触觉语颤减弱,听诊左侧呼吸音消失,双肺未闻及干、湿性哕音。

    该患者的症状、体征提示( )
    A.左侧气胸
    B.左侧肺不张
    C.左侧肺实变
    D.左侧胸腔积液

    答案:D
    解析:
    患者症状及体征提示从左侧干性胸膜炎发展到中及大量胸腔积液的过程。气胸的气促多发生在当时,而不应在数日后逐渐加重,且患者应喜健侧(右侧)卧位,左侧应叩诊为鼓音。肺不张气管应向患侧(左侧)移位。肺实变一般不应有气管移位及胸廓膨隆。肺气肿多见于老年患者,气促的症状应在很长一段时间(十至数十年)内进行性加重,且查体多为双侧性,气管不应移位,叩诊应为过清音而不是浊音。