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参考答案和解析
正确答案:C
更多“50岁女性,突发剧烈头痛、呕吐,发作性左侧肢体麻木,抽搐一次,血压26/17kPa,头CT未见异常,降血压后 ”相关问题
  • 第1题:

    女,13岁,自幼发育差。反复发作性肢体抽搐5年,突发头痛、呕吐1周。查体:生命体征平稳,神清,颈强直,左侧肢体肌力4级,肌张力高,心前区可闻及杂音。头颅CT提示右侧额叶脑内血肿,初步诊断考虑为

    A、脑膜炎

    B、偏头痛

    C、脑肿瘤

    D、脑动静脉畸形

    E、脑脓肿


    参考答案:D

  • 第2题:

    男,52岁。清晨锻炼时觉头痛、左侧肢体麻木和乏力。有高血压病史。半天后到急诊就诊。查体:嗜睡,右侧肢体肌力3级,腱反射高于左侧,右侧Babinski征阳性。脑CT见图示:

    患者可能诊断为

    A:脑血栓形成
    B:高血压性脑出血
    C:短暂性脑缺血发作
    D:脑栓塞
    E:脑转移癌

    答案:B
    解析:
    本题考查目的是综合临床资料、CT图像作出脑血管病的诊断。本病例为急性起病的脑血管病。脑血管病分为缺血性卒中和出血性卒中。脑血栓形成、短暂性脑缺血发作、脑栓塞均为缺血性卒中范畴。高血压性脑出血为出血性卒中。根据脑缺血性卒中和出血性卒中的鉴别诊断表(表1-2),可以得出正确答案为B。脑转移癌起病较慢,而且CT的病灶周围有大片水肿,为迷惑答案。

  • 第3题:

    患者,女性,50岁,头痛、发作性抽搐3个月,3个月内发生抽搐5次,表现为全面性强直一阵挛发作,近2周头痛加重,为全头痛伴恶心、呕吐。全体:T36.5℃,神志清,反应迟钝,颅神经未见异常,四肢肌力5级,肌张力略高,右侧肢体腱反射活跃,左侧肢体腱反射亢进,双侧病理征阳性,诊断为症状性癫痫,全面性强直一阵挛发作。

    提示:在吡喹酮治疗后第1周病情又加重,头痛剧烈,频繁中呕吐痫发作频繁。治疗应选择
    A.口服吡喹酮治疗
    B.干扰素
    C.抗生素治疗
    D.免疫抑制剂
    E.抗癫痫治疗
    F.甘露醇
    G.氨甲蝶呤

    答案:A,E,F
    解析:

  • 第4题:

    某老年女性,突发抽搐,发作前有头晕、剧烈头痛,无视物旋转,考虑最可能的病因是( )

    A.高血压

    B.破伤风

    C.癫痫大发作

    D.重度失水

    E.以上都不是


    正确答案:A

  • 第5题:

    患者,男性,58岁。高血压病史多年,演讲时突发头痛、呕吐,并短暂性肢体抽搐。急诊检查患者昏迷,BP290/140mmHg,左侧瞳孔大,光反射消失,右侧偏瘫。

    此时应立即采取的措施是( )
    A.降血压治疗
    B.立即行MRI检查明确是出血还是梗死
    C.立即行颅脑CT明确是出血还是梗死
    D.控制抽搐
    E.甘露醇脱水降颅压

    答案:E
    解析: