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女性,35岁,3年来反复出现上腹痛,饥饿时加重,偶有夜间痛。今晨呕吐咖啡样胃内容物,黑便。既往无肝病史。查体:血压100/60mmHg,心率92次/分,面色苍白。最可能的病因是A、肝硬化出血B、十二指肠溃疡并发出血C、胃溃疡出血D、胃癌出血E、食管贲门撕裂综合征

题目

女性,35岁,3年来反复出现上腹痛,饥饿时加重,偶有夜间痛。今晨呕吐咖啡样胃内容物,黑便。既往无肝病史。查体:血压100/60mmHg,心率92次/分,面色苍白。最可能的病因是

A、肝硬化出血

B、十二指肠溃疡并发出血

C、胃溃疡出血

D、胃癌出血

E、食管贲门撕裂综合征


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参考答案和解析
【正确答案】B
【答案解析】 患者呕咖啡样胃内容物及排黑便,提示上消化道出血。有慢性腹痛病史,呈饥饿痛和夜间痛的节律性腹痛,符合十二指肠溃疡的疼痛特点。
更多“女性,35岁,3年来反复出现上腹痛,饥饿时加重,偶有夜间痛。今晨呕吐咖啡样胃内容物,黑便。既往无肝 ”相关问题
  • 第1题:

    慢性胃炎最常见的临床表现是()。

    A.无症状
    B.反复黑便
    C.呕吐咖啡色液体
    D.饥饿感、夜间痛
    E.上腹饱胀不适、疼痛

    答案:E
    解析:
    慢性胃炎病程迁延,多无明显症状。部分病人有消化不良的表现,多数为上腹部隐痛或不适、反酸、上腹部饱胀、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等,少数病人有呕血与黑便。自身免疫性胃炎病人可有舌炎及贫血。

  • 第2题:

    女性,35岁。3年来反复出现上腹疼痛,饥饿时加重,偶有夜间痛。今晨呕咖啡样胃内容物,黑便,既往无肝病病史,血压100/60mmHg,心率92次/分,面色苍白,最可能病因是

    A.肝硬化出血
    B.十二指肠溃疡并发出血
    C.胃溃疡出血
    D.胃癌出血
    E.食管贲门撕裂综合征

    答案:B
    解析:
    患者呕咖啡样胃内容物及排黑便,提示上消化道出血,查体:贫血貌,血压下降,心率加快,肠鸣音活跃,提示存在活动性出血;患者年轻女性,既往无肝病、胃病史,所以A、D可暂时除外,E食管贲门撕裂综合征是以剧烈恶心呕吐、胸痛为主,暂除外。患者有慢性腹痛病史,呈饥饿痛及夜间痛的节律性腹痛,符合十二指肠溃疡的疼痛特点,故选择B。

  • 第3题:

    女性,35岁。3年来反复出现上腹疼痛,饥饿时加重,偶有夜间痛。今晨呕咖啡样胃内容物,黑便,既往无肝病病史,血压100/60mmHg,心率92次/分,面色苍白,最可能病因是()。

    A肝硬化出血

    B十二指肠溃疡并发出血

    C胃溃疡出血

    D胃癌出血

    E食管贲门撕裂综合征


    B
    患者呕咖啡样胃内容物及排黑便,提示上消化道出血,查体:贫血貌,血压下降,心率加快,肠鸣音活跃,提示存在活动性出血;患者年轻女性,既往无肝病、胃病史,所以A、D可暂时除外,E食管贲门撕裂综合征是以剧烈恶心呕吐、胸痛为主,暂除外。患者有慢性腹痛病史,呈饥饿痛及夜间痛的节律性腹痛,符合十二指肠溃疡的疼痛特点,故选择B。

  • 第4题:

    慢性胃炎最常见的临床表现是

    A.无症状
    B.反复黑便
    C.呕吐咖啡色液体
    D.饥饿感、夜间痛
    E.上腹饱胀不适、疼痛

    答案:E
    解析:
    慢性胃炎最常见的症状是上腹疼痛和饱胀。

  • 第5题:

    患者,男,20岁,两年来反复节律性上腹部疼痛,近3天加重,并呕吐咖啡样胃内容物及黑便。既往患十二指肠溃疡。对判断是否有活动性出血最有帮助的是( )。

    A.黑便
    B.呕吐咖啡样胃内容物
    C.血色素下降
    D.肠鸣音活跃
    E.血尿素氮增高

    答案:C
    解析: