itgle.com
男性，30岁，上腹部隐痛2年余，近半年来厌食、消瘦、乏力。先后两次胃镜检查均示胃体部大弯侧黏膜苍白，活检黏膜为中度不典型增生。对该患者的治疗最佳方法是A．补充微量元素锌、硒B．口服胃蛋白酶合剂C．口服质子泵抑制剂D．补液、加强支持疗法E．胃镜随访，观察病情是否进展
题目
男性，30岁，上腹部隐痛2年余，近半年来厌食、消瘦、乏力。先后两次胃镜检查均示胃体部大弯侧黏膜苍白，活检黏膜为中度不典型增生。对该患者的治疗最佳方法是
A．补充微量元素锌、硒
B．口服胃蛋白酶合剂
C．口服质子泵抑制剂
D．补液、加强支持疗法
E．胃镜随访，观察病情是否进展
相似考题
更多“男性,30岁,上腹部隐痛2年余,近半年来厌食、消瘦、乏力。先后两次胃镜检查均示胃体部大弯侧黏膜苍白, ”相关问题
-
第1题：
女性，50岁。反复上腹部疼痛、腹胀5年，无规律性，查体：消瘦，上腹压痛，有舌炎，贫血貌.胃镜检查示黏膜红白相间，以白为主，皱璧平坦，黏膜下血管透见，黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。
这种胃炎在我国主要的好发部位是A．胃底
B．胃大弯
C．胃小弯
D．胃窦部
E．胃体部答案：E解析： -
第2题：
男性，48岁。反复上腹部不适10年余，与进食及季节无明显关系，查体：消瘦，结膜苍白，贫血貌，上腹压痛。胃镜检查示黏膜红白相间，以白为主，皱襞平坦，黏膜下血管透见，黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。这种胃炎的好发部位为
A.胃底
B.贲门
C.幽门
D.胃窦部
E.胃体部答案：E解析：1.该患者消瘦，结膜苍白，贫血貌，上腹压痛，结合胃镜及病理，考虑慢性胃体炎，因慢性胃窦炎不会合并贫血。
3.慢性胃体炎与自身免疫有关，患者血液中存在自身抗体如壁细胞抗体，伴恶性贫血者还可查到内因子抗体。
4.胃癌的癌前状态分为癌前疾病和癌前病变，前者是指与胃癌相关的胃良性病变，包括慢性萎缩性胃炎，胃息肉，胃溃疡，残胃炎；后者是指较易转变为癌组织的病理学变化，包括肠型化生和异型增生。因该患者有发生胃癌的风险，应早期手术治疗。
5.该患者的预后，可并发胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤，极少数慢性浅表性胃炎可发展为慢性萎缩性胃炎，可并发消化性溃疡及肠化生，有发生胃癌的风险，但不是100%发生。 -
第3题：
男性，54岁，间歇性上腹部不适4年，餐后加重，嗳气。胃镜检查：胃体上部大弯侧黏膜较苍白，该区活检示重度不典型增生应采取下列哪种治疗方法为宜
A.西咪替丁
B.吗丁啉
C.吗丁啉＋法莫替丁
D.奥美拉唑
E.手术治疗答案：E解析：1.诊断依据：①老年男性患者；②间歇性上腹部不适4年，餐后加重，暖气；③胃镜检查：胃体上部大弯侧黏膜较苍白，活检示重度不典型增生。
2.外科手术是目前唯一可能治愈胃癌的手段。 -
第4题：
男性，30岁，上腹部隐痛2年余，近半年来厌食、消瘦、乏力。先后两次胃镜检查均示胃体部大弯侧黏膜苍白，活检黏膜为中度不典型增生。对该患者的治疗最佳方法是（）
A.补充微量元素锌、硒
B.口服胃蛋白酶合剂
C.口服质子泵抑制剂
D.补液、加强支持疗法
E.胃镜随访，观察病情是否进展答案：E解析： -
第5题：
男性，54岁，间歇性上腹部不适4年，餐后加重，嗳气。胃镜检查：胃体上部大弯侧黏膜较苍白，该区活检示重度不典型增生初步诊断是
A.糜烂性胃炎
B.非萎缩性胃炎
C.胃癌
D.急性胃炎
E.胃溃疡答案：C解析：1.诊断依据：①老年男性患者；②间歇性上腹部不适4年，餐后加重，暖气；③胃镜检查：胃体上部大弯侧黏膜较苍白，活检示重度不典型增生。
2.外科手术是目前唯一可能治愈胃癌的手段。