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男，28岁。少尿，浮肿1月余，7岁时曾发现尿蛋白阳性。血压180／120mmHg尿蛋白(一)，红细胞5～10／HP，白细胞3～5／HP，BUN 30mmol／I．，血肌酐860~moL／I．，血红蛋白65g／L，初步诊断为A．急性肾小球肾炎B．慢性肾小球肾炎，肾功能不全C．肾病综合征D．慢性肾盂肾炎，肾功能不全E．高血压病Ⅲ期

题目

男，28岁。少尿，浮肿1月余，7岁时曾发现尿蛋白阳性。血压180／120mmHg尿蛋白(一)，红细胞5～10／HP，白细胞3～5／HP，BUN 30mmol／I．，血肌酐860~moL／I．，血红蛋白65g／L，初步诊断为

A．急性肾小球肾炎

B．慢性肾小球肾炎，肾功能不全

C．肾病综合征

D．慢性肾盂肾炎，肾功能不全

E．高血压病Ⅲ期

相似考题

1.男，28岁。少尿、水肿1月余，7岁时曾发现尿蛋白阳性。血压180／120mmHg，尿蛋白(一)，红细胞5～10／HP，白细胞3～5／HP，BUN30mmol／L，血肌酐860μmol／L，血红蛋白65g／L。初步诊断为( )A．急性肾小球肾炎B．慢性肾小球肾炎，肾功能不全C．肾病综合征D．慢性肾盂肾炎，肾功能不全E．高血压肾病

2.男,28岁,少尿、浮肿、呕吐1月余,7岁时曾发现尿蛋白阳性。血压180／120mmHg,尿蛋白(＋＋＋),红细胞5~10／HP,白细胞3~5／HP。BUN30mmol／L,血肌酐860μmol／L,血红蛋白65g／L。初步诊断为A、急性肾小球肾炎B、慢性肾小球肾炎，肾功能不全C、病综合征D、慢性肾盂肾炎，肾功能不全E、高血压病Ⅲ期

3.男性，28岁，少尿、水肿1月余．7岁时曾者现尿蛋白阳性．血压180／120 mmHG，尿蛋白(一)，红细胞5""10恤，白细胞3～5个／HΒ，尿素氮30mmol/L，血红蛋白65g／L，初步诊断为A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.肾病综合征D.慢性肾盂肾炎，肾功能不全E.高血压病3期

4.男性，28岁，少尿、水肿1月余。7岁时曾发现尿蛋白阳性。血压180/120mmHg，尿蛋白(-)，红细胞5～10个/LIP，白细胞3～5个/LIP，尿素氮30mmol/L，血红蛋白65g/L，初步诊断为A．急性肾小球肾炎B．慢性肾小球肾炎C．肾病综合征D．慢性肾盂肾炎，肾功能不全E．高血压病3期

参考答案和解析
正确答案：B
解析：高血压肾病的诊断应在发生肾功能不全之前有长期高血压病史。急性肾小球肾炎尿中多有红细胞，肾病综合征尿化验蛋白应阳性。慢性肾盂肾炎一般不会引起肾功能不全。故本题应选B。
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  • 第1题：

    男，28岁，少尿，浮肿1月余，7岁时曾发现尿蛋白阳性．血压180／120mmHg，尿蛋白(-)，红细胞5～10／HP，白细胞3～5／HP，BUN30mmol／L，血肌酐860μmol／L，血红蛋白65g/L，初步诊断为（）
    A.急性肾小球肾炎
    B.慢性肾小球肾炎，肾功能不全
    C.肾病综合征
    D.慢性肾盂肾炎，肾功能不全
    E.高血压病3级


    答案：B
    解析：
    患者具有蛋白尿、血尿、高血压、水肿等慢性肾炎典型表现，且血肌酐显著增高，故诊断为慢性肾小球肾炎，肾功能衰竭．高血压肾病应在发生肾功能不全之前有长期高血压病史；急性肾小球肾炎尿中多有红细胞；肾病综合征尿化验蛋白应为阳性；慢性肾盂肾炎一般不会引起肾功能不全

  • 第2题：

    知识点：慢性肾小球肾炎
    男，28岁，少尿，水肿、呕吐一个月余，7岁时曾发 现尿蛋白阳性，血压180/120mmHg,尿蛋白（+ + + )，红细胞5 ~ 10/HP,白细胞3 - 5/HP. BUN30mmol/L.血肌酐 860ummol/L，血红蛋白 65g/L.初步诊断
    A.急性肾小球肾炎
    B.慢性肾小球肾炎，肾功能不全
    C.肾病综合症
    D.慢性肾盂肾炎，肾功能不全
    E.高血压3级


    答案：B
    解析：
    患者蛋白尿，血尿，水肿，高血压符 合肾小球病的基本表现。又有血肌酐和BUN都 超过诊断标准（445，20)。故慢性肾炎肾功能不 全不能确立。7岁时已有病史所以非急性。无尿 路感染，尿沉渣无白细胞,无排除肾盂肾炎。

  • 第3题：

    男，30岁，少尿、浮肿、恶心1月余。测血压180/100mmHg，血红蛋白65g/L，尿蛋白3+，白蛋白35g/L，红细胞5-10/HP，血尿素氮30mmol/L，血肌酐750ummol/L。既往：7岁时发现尿蛋白阳性。初步诊断为

    A．肾病综合征

    B．高血压病肾损害 肾功能不全

    C．慢性肾盂肾炎 肾功能不全

    D．急性肾衰竭

    E．慢性肾小球肾炎 肾功能不全


    慢性肾小球肾炎 肾功能不全

  • 第4题：

    男，28岁，少尿、水肿、呕吐1月余，7岁时曾发现尿蛋白阳性。血压180/120mmHg，尿蛋白(++++)，红细胞5～10/HP，白细胞3～5/HP，BUN30mmol/L ，血肌酐860μmol/L ，血红蛋白65g/L，初步诊断为

    A.急性肾小球肾炎
    B.慢性肾小球肾炎，肾功能不全
    C.肾病综合征
    D.慢性肾盂肾炎，肾功能不全
    E.高血压病Ⅲ期

    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    女性，21岁，水肿，尿少2周，肾活检示微小病变型肾病，其尿液及血压改变最符合（）

    A尿蛋白2，红细胞2，尿比重1.018，血压180八02mmHg

    B尿蛋白4：，红细胞。^-1/HP，尿比重1.018，血压120/75mmHg

    C尿蛋白291.红细胞2-h-，尿比重1.009，血压180/105mmHg

    D尿蛋白，红细胞5/HP，尿比重1.019，血压130/75mmHg

    E尿蛋白3，红细胞3，尿比重1.024，血压190/105mmHg


    B
    略

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