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关于降温治疗,不正确的是A.体温每降低1℃,可使氧耗率下降5%~6%B.病人出现体温上升趋势或痉挛表现时,应立即开始降温C.降温前用丙嗪类、地西泮、硫贲妥钠等防止寒战D.降温时先脑部降温,再行全身降温E.复温时逐步撤除冰袋,同时停用降温辅助药

题目

关于降温治疗,不正确的是

A.体温每降低1℃,可使氧耗率下降5%~6%

B.病人出现体温上升趋势或痉挛表现时,应立即开始降温

C.降温前用丙嗪类、地西泮、硫贲妥钠等防止寒战

D.降温时先脑部降温,再行全身降温

E.复温时逐步撤除冰袋,同时停用降温辅助药


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  • 第1题:

    关于降温治疗,不正确的是

    A.体温每降低1℃,可使氧耗率下降5%~6%

    B.患者出现体温上升趋势或痉挛表现时,应立即开始降温

    C.降温前用丙嗪类、地西泮、硫喷妥钠等防止寒战

    D.降温时先行脑部降温,再行全身降温

    E.复温时逐步撤除冰袋,同时停用降温辅助药


    正确答案:E
    [解析]考核要点是降温治疗注意事项。复温时只需逐步减少冰袋,使体温缓慢回升即可。降温所用的辅助药则宜于体温恢复1~2天后再行停药。

  • 第2题:

    女,37岁,自缢后呼吸、心跳停止,经抢救复苏后,为防治脑水肿给予脱水、降温治疗,维持肺功能稳定。

    关于降温治疗,不正确的是
    A.降温时先脑部降温,再行全身降温
    B.降温前用丙嗪类、地西泮、硫喷妥钠等防止寒战
    C.复温时逐步撤除冰袋,同时停用降温辅助药
    D.体温每降低1℃,可使氧耗率下降5%~6%
    E.病人出现体温上升趋势或痉挛表现时,应立即开始降温

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    女,37岁,自缢后呼吸、心跳停止,经抢救复苏后,为防治脑水肿给予脱水、降温治疗,维持肺功能稳定。
    关于降温治疗,不正确的是()
    A.体温每降低1℃,可使氧耗率下降5%~6%
    B.病人出现体温上升趋势或痉挛表现时,应立即开始降温
    C.降温前用丙嗪类、地西泮、硫喷妥钠等防止寒战
    D.降温时先脑部降温,再行全身降温
    E.复温时逐步撤除冰袋,同时停用降温辅助药


    答案:E
    解析:
    试题点评:低温是脑复苏综合治疗的重要组成部分,低温可使脑细胞的氧需量降低,从而维持脑氧供需平衡,起到脑保护作用。每降低1℃,可使代谢率下降5%~6%,病人出现体温上升趋势或痉挛表现时,应立即开始降温,开始降温时宜将体温迅速降达预期水平,一般为35~33℃,但在降温时易发生寒战反应,因此在降温之前即应开始用丙嗪类、地西泮、硫喷妥钠或其他巴比妥类药以防止寒战,降温时先脑部降温,再行全身降温,复温时只需逐步减少冰袋,使体温缓慢回升即可。降温所用的辅助药则宜于体温恢复1~2天后再行停药。

  • 第4题:

    关于降温治疗,不正确的是

    A.体温每降低1℃,可使氧耗率下降5%~6%

    B.患者出现体温上升趋势或痉挛表现时,应立即开始降温

    C.降温前用丙嗪类、地西泮、硫喷妥钠等防止寒战

    D.降温时先行脑部降温,再行全身降温

    E.复温时逐步撤除冰袋,同时停用降温辅助药


    正确答案:E
    脑水肿一般在第3~4天达到高峰,因此脱水治疗应持续5~7天。复温时只需逐步减少冰袋,使体温缓慢回升即可。降温所用的辅助药则宜于体温恢复1~2天后再行停药。

  • 第5题:

    患者女,37岁。自缢后呼吸、心跳停止,经抢救复苏后,为防治脑水肿给予脱水、降温治疗,维持肺功能稳定。

    关于降温治疗,不正确的是
    A.体温每降低1℃,可使氧耗率下降5%~6%
    B.病人出现体温上升趋势或痉挛表现时,应立即开始降温
    C.降温前用丙嗪类、地西泮、硫喷妥钠等防止寒战
    D.降温时先脑部降温,再行全身降温
    E.复温时逐步撤除冰袋,同时停用降温辅助药

    答案:E
    解析:

    1.降低颅内压的常用药物为高渗性脱水药,20%甘露醇250ml静脉内快速滴入,每4~6小时一次。必要时加用呋塞米(速尿)20~40mg/次,静脉注射。同时保持正常输液量,并注意定期检查血生化,以免引起水电解质紊乱。可于2~3天后减量,持续1周左右。所以,本题E选项错误,故选E。
    2.病人出现体温上升趋势或痉挛表现时,应立即开始降温,体温每降低1℃,可使氧耗率下降5%~6%,故可减少脑氧代谢率,增加脑组织氧分压,增加脑血流及颈内静脉血氧饱和度。病人出现体温上升趋势或痉挛表现时,应立即开始降温,降温前用丙嗪类、地西泮、硫喷妥钠等防止寒战,降温时先脑部降温,再行全身降温,复温时逐步撤除冰袋,继续应用降温辅助药,所以本题选E。