A.患者出现一种发热感染征象
B.发生菌血症而感染源不像是导管的患者
C.患者血流动力学不稳定且怀疑有CRBSI
D.中心静脉导管不通畅
E.导管尖端血栓形成
第1题:
A.置管时间、操作者
B.导管外露长度、置入长度
C.穿刺点局部情况
D.患者主诉
E.更换接头、贴膜时间
第2题:
A.导管故障
B.感染
C.静脉炎
D.留置时间超过96小时
E.急诊状态下置管
第3题:
以下有关中心静脉导管相关感染的临床处理,不合适的是
A、中心静脉导管合并金黄色葡萄球菌感染,不合并低血压或脏器功能衰竭时,可选择保留导管或原位使用导丝更换导管
B、怀疑中心静脉导管相关感染导致的发热,同时合并严重疾病状态时应当立即拔除导管
C、怀疑中心静脉导管相关感染导致的发热,同时合并穿刺部位的脓肿时应当立即拔除导管
D、根据临床症状怀疑中心静脉导管相关感染,暂无病原学证据,患者仅发热,不合并低血压或脏器功能衰竭时,可以选择保留导管或原位使用导丝更换导管
E、怀疑中心静脉导管相关感染时,无论拔出导管与否,均应留取两份血液样本进行定量或半定量培养(一份来自导管内、一份来自外周静脉血),以便提高确诊率
第4题:
A.9月26日10:00以前必须更换
B.9月25日19:00患者体温39.2度,导管应立即拔除
C.拔除导管时,护士告知患者应屏住呼吸
D.导管拔除后,患者需静卧30分钟
E.拔除导管后,应更换敷料
第5题:
以下有关中心静脉导管相关感染的治疗原则,不合适的是
A、有证据表明中心静脉导管合并金黄色葡萄球菌感染,患者不合并低血压或脏器功能衰竭时,可以选择保留导管或原位使用导丝更换导管
B、念珠菌导致的中心静脉导管相关感染时,建议拔除中心静脉导管
C、怀疑中心静脉导管相关感染导致的发热,同时合并穿刺部位的脓肿时应当立即拔除导管
D、并发感染性心内膜炎时,抗生素治疗应长于4周
E、初始抗生素治疗应参照疾病严重程度等进行经验性治疗