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男,28 岁。肚脐周围痛 2 小时,半天后疼痛逐渐转移至右下腹,右下腹有压痛、反跳痛及肌紧张。3 天后,突然疼痛减轻,但是右下腹压痛,更加明显,对此患者首选检查是()A.腹部 CTB.X 线钡餐造彩检查C.腹部 B 超D.胃镜E.平卧位 X 线腹部平片

题目
男,28 岁。肚脐周围痛 2 小时,半天后疼痛逐渐转移至右下腹,右下腹有压痛、反跳痛及肌紧张。3 天后,突然疼痛减轻,但是右下腹压痛,更加明显,对此患者首选检查是()

A.腹部 CT

B.X 线钡餐造彩检查

C.腹部 B 超

D.胃镜

E.平卧位 X 线腹部平片

相似考题

1.急性菌痢患者可能出现的体征是A、下腹反跳痛B、上腹反跳痛C、下腹压痛、肌紧张D、脐周压痛E、Murphy征阳性

2.某女，36岁，婚后3年未孕，月经规律，周期28～30天，停经48天后开始阵发性下腹痛，反复发作持续5天伴肛门坠胀，近3天阴道少量出血，检查下腹部压痛及反跳痛，有移动性浊音，妇科检查示：后穹隆饱满，宫颈有举痛，子宫稍软正常大小，左附件压痛肌紧张，右附件压痛较左侧轻。为迅速明确诊断，首选辅助检查是A．后穹隆穿刺B．腹腔穿刺C．剖腹探查D．尿妊娠试验E．诊断性刮宫

3.男性，25岁，上腹部刀割样疼痛2小时，并迅速转移至右下腹。查体：全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张，肠呜音消失，肝浊音界缩小。既往无溃疡病史。最可能的诊断是（ ）

4.男性，28岁，脐周持续疼痛伴恶心呕吐 4小时转移并固定于右下腹。查体：体温38.2℃，右下腹压痛、反跳痛、轻度肌紧张，可能的诊断是A．急性胃肠炎B．右输尿管结石C．上消化道穿孔D．急性阑尾炎E．右骼窝脓肿

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  • 第1题：

    27岁,男性,胃区疼痛7小时,后出现右下腹疼痛,持续性,发热,体温38℃,查体:右下腹压痛、反跳痛。化验血白细胞升高。最可能的原因是

    A、急性阑尾炎

    B、上消化道穿孔

    C、右输尿管结石

    D、右附件炎

    E、急性胆囊炎


    参考答案：A

  • 第2题：


    患者，男，28岁。患者主诉脐周痛3小时，后转移至右下腹剧烈疼痛2小时。体检示：体温39.5℃，脉搏115次/分，血压117/82mmHg;右下腹压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音减弱；腰大肌试验阳性。实验室检查：WBC13.7×10/L，中性粒细胞比例0.84。

    患者入院后1小时，下腹部疼痛突然加剧，并向全腹扩散，腹肌紧张明显。请问该患者最可能出现下列哪种情况
    A.阑尾穿孔
    B.阑尾周围脓肿
    C.阑尾化脓
    D.炎性渗出
    E.炎症局限于黏膜下层

    答案：A
    解析：

    腰大肌试验：阳性提示阑尾位于盲肠后位贴近腰大肌。
    患者腹痛症状加重，并向全腹扩散，提示感染向全腹播散。因此怀疑阑尾穿孔。
    术后早期下床活动可促进肠蠕动，预防肠粘连。

  • 第3题：

    男性，36岁。8小时前畏冷、发热、脐周痛，已确诊急性阑尾炎。现腹痛加剧，转移至右下腹，查体: 腹肌紧张，右下腹压痛，反跳痛。诊断阑尾炎的主要依据是

    A．Murphy征阳性

    B．右下腹疼痛

    C．脐周疼痛

    D．McBurney点压痛与反跳痛


    McBurney点压痛与反跳痛

  • 第4题：

    患者男，32岁。转移性右下腹疼痛12小时，右下腹固定压痛点，腹肌紧张及反跳痛，诊断为化脓性阑尾炎。患者出现腹肌紧张说明炎症刺激了

    A、阑尾肌层

    B、阑尾腔黏膜

    C、壁腹膜

    D、脏腹膜

    E、盲肠


    参考答案：C

  • 第5题：

    患者，男，28岁。患者主诉脐周痛3小时，后转移至右下腹剧烈疼痛2小时。体检示：体温39.5℃，脉搏115次/分，血压117/82mmHg;右下腹压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音减弱；腰大肌试验阳性。实验室检查：WBC13.7×10/L，中性粒细胞比例0.84。

    患者入院后1小时，下腹部疼痛突然加剧，并向全腹扩散，腹肌紧张明显。请问该患者最可能出现下列哪种情况
    A.阑尾穿孔
    B.炎性渗出
    C.阑尾周围脓肿
    D.炎症局限于黏膜下层
    E.阑尾化脓

    答案：A
    解析：

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