itgle.com

男,61岁。因右肺中心型肺癌行右肺切除术,术后患者出现呕吐新鲜血,量约300ml,心率100次/分,血压105/75mmHg,左肺呼吸音尚清。此时最可能的诊断是A.休克B.应激性溃疡C.胃穿孔D.肺栓塞E.循环衰竭

题目

男,61岁。因右肺中心型肺癌行右肺切除术,术后患者出现呕吐新鲜血,量约300ml,心率100次/分,血压105/75mmHg,左肺呼吸音尚清。

此时最可能的诊断是

A.休克

B.应激性溃疡

C.胃穿孔

D.肺栓塞

E.循环衰竭


相似考题
更多“男,61岁。因右肺中心型肺癌行右肺切除术,术后患者出现呕吐新鲜血,量约300ml,心率100次/分,血压105 ”相关问题
  • 第1题:

    男,61岁。因右肺中心型肺癌行右肺切除术,术后患者出现呕吐新鲜血,量约300ml,心率100次/分,血压105/75mmHg,左肺呼吸音尚清。
    所采取的治疗方案错误的是
    A.禁食水、胃肠减压
    B.输液、支持治疗
    C.降低胃酸保护胃粘膜
    D.输血治疗
    E.刮腹探杏


    答案:E
    解析:

  • 第2题:

    男,61岁。因右肺中心型肺癌行右肺切除术,术后患者出现呕吐新鲜血,量约300ml,心率100次/分,血压105/75mmHg,左肺呼吸音尚清。
    此时最可能的诊断是
    A.休克
    B.应激性溃疡
    C.胃穿孔
    D.肺栓塞
    E.循环衰竭


    答案:B
    解析:
    应总和心理因索可通过迷走神经机制影响胃十二指肠分泌,运动和粘膜血流的调控引发应激性溃疡。

  • 第3题:

    男,61岁。因右肺中心型肺癌行右肺切除术,术后患者出现呕吐新鲜血,量约300ml,心率100次/分,血压105/75mmHg,左肺呼吸音尚清。
    (假“条件一)如果经上述治疗2天,病情无缓解,患者出现全腹剧烈疼痛,查体:腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛均阳性,最可能的诊断是
    A.休克
    B.胃肠功能紊乱
    C.应激性溃疡穿孔
    D.肺栓塞
    E.循环衰竭


    答案:C
    解析:
    应激性溃疡易并发穿孔,表现为突发剧烈腹痛,持续而加剧,先出现在上腹,继之逐步延伸及全腹,腹壁呈板样僵直,有压痛和反跳痛,半数有气腹症,肝浊音区消失,部分出现休克。

  • 第4题:

    男性,60岁,因右肺中心型肺癌行右肺切除术,术后患者出现呕吐新鲜血,量约300 ml,心率100次/min,血压105/75 mmHg,左肺呼吸音尚清。
    如果经上述治疗2天,病情无缓解,患者出现全腹剧烈疼痛,查体:腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛均阳性,最可能的诊断是()
    A.休克
    B.肺栓塞
    C.循环衰竭
    D.胃肠功能紊乱
    E.应激性溃疡穿孔


    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    男性,61岁,因诊断右肺中心型肺癌外科手术行右肺切除术,术后患者出现呕血,为鲜血,量约300ml,心率102次/分,血压105/70mmHg,左肺呼吸音尚清。
    此时最可能的诊断是()
    A.休克
    B.胃穿孔
    C.应激性溃疡
    D.肺栓塞
    E.术中误伤食道


    答案:C
    解析:
    患者老年男性,肺癌手术后出现上消化道出血,最可能的诊断是应激性溃疡。对机体的严重打击引发的内脏血管收缩,导致胃肠黏膜缺血,屏障遭受破坏,出现急性炎症、糜烂和溃疡。该患者应首先采取非手术治疗,没有进行气管插管的指征。假设非手术治疗2天后病情无缓解,出现全腹剧痛及腹膜刺激征,应考虑是应激性溃疡穿孔、急性腹膜炎,应行手术治疗。