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中药的煎服方法有多种，其中《伤寒论》中提到去滓再煎，请问该煎服方法有何用意？
题目
中药的煎服方法有多种，其中《伤寒论》中提到去滓再煎，请问该煎服方法有何用意？
相似考题
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第1题：
小柴胡汤与大柴胡汤的煎法原方均为（）
- A、水煎
- B、水煎，去滓，再煎
- C、酒煎
- D、酒水各半煎
正确答案:B -
第2题：
属中药煎服方法的是（）
- A、先煎、后下
- B、另煎、烊化
- C、包煎、泡服
- D、煎汤代水
- E、喷雾、含化
正确答案:A,B,C,D -
第3题：
中药的煎服方法有多种，其中《伤寒论》中提到去滓再煎，请问该煎服方法有何用意？
正确答案: 因方中药性有寒温之差，味有苦、辛、甘之异，去滓再煎可使诸药气味醇和，发挥和解内外、寒热、虚实的作用 -
第4题：
大陷胸汤的煎服方法包括以下哪几项？（）
- A、得快利，止后服
- B、糜粥自养
- C、先煮大黄，去滓
- D、内甘遂末，温服一升
- E、内芒硝，煮一两沸
正确答案:A,C,D,E -
第5题：
大乌头煎的煎服法有（）
- A、水煎乌头，去滓，纳蜜再煎至水气尽
- B、强人服七合，弱人服五合
- C、不可一日再服，不差，明日更服
- D、服后饮粥两升
- E、温覆
正确答案:A,B,C -
第6题：
在中药的煎服方法中，对于胶质、粘性大、而且容易溶化的药物宜（）。
正确答案:烊化 -
第7题：
单选题小柴胡汤与大柴胡汤的煎法原方均为（）A水煎
B水煎，去滓，再煎
C酒煎
D酒水各半煎
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第8题：
填空题在中药的煎服方法中，对于胶质、粘性大、而且容易溶化的药物宜（）。正确答案： 烊化解析： 暂无解析 -
第9题：
单选题附子泻心汤的煎服法是（）A上四味，以麻沸汤二升，渍之须臾，绞去滓，分温再服
B上四味，切三味，以麻沸汤二升渍之，须臾，绞去滓，内附子汁，分温再服
C以水五升，煮取三升，温服一升，日三服
D以水五升，先煎附子，后纳诸药，煎取二升，分温再服
E以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第10题：
多选题大乌头煎的煎服法有（）A水煎乌头，去滓，纳蜜再煎至水气尽
B强人服七合，弱人服五合
C不可一日再服，不差，明日更服
D服后饮粥两升
E温覆御寒
正确答案： E,D解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题简述中药汤剂基本煎服方法。正确答案： （一）汤剂煎煮法
汤剂是中药最为常用的剂型之一，自商代伊尹创制汤液以来沿用至今，经久不衰。汤剂的制作对煎具、用水、火候、煮法都有一定的要求。
1.煎药用具
以沙锅、瓦罐为好，铝锅、搪瓷罐次之，忌用钢铁锅，以免发生化学变化，影响疗效。
2.煎药用水
古时曾用长流水、井水、雨水、泉水、米泔水等煎煮，现在多用自来水、井水、蒸馏水等，但总以水质洁净新鲜为好。
3.煎药火候
有文、武火之分。文火，是指使温度上升及水液蒸发缓慢的火候；而武火，又称急火，是指使温度上升及水液蒸发迅速的火候。
4.煎煮方法
先将药材浸泡30~60分钟，用水量以高出药面为度。一般中药煎煮两次，第二煎加水量为第一煎的1/3~1/20两次煎液去渣滤净混合后分两次服用。煎煮的火候和时间，要根据药物性能而定。一般来讲，解表药、清热药宜武火煎煮，时间宜短，煮沸后煎3~5分钟即可；补养药须用文火慢煎，时间宜长，煮沸后再续煎30~60分钟。某些药物因其质地不同，煎法比较特殊，处方上须加以注明。归纳起来包括有先煎、后下、包煎、另煎、溶化、泡服、冲服、煎汤代水等不同煎煮法。
（1）先煎：主要指一些有效成分难溶于水的一些金石、矿物、介壳类药物（如磁石、代赭石、生铁落、生石膏、龙骨及牡蛎、海蛤壳、石决明、紫贝齿、龟甲、鳖甲等），应打碎先煎，煮沸20~30分钟，再下其他药物同煎，以使有效成分充介析出。此外，附子、乌头等毒副作用较强的药物，宜先煎45～60分钟后再下他药，久煎可以降低毒性，安全用药。
（2）后下：主要指一些气味芳香的药物（如薄荷、青蒿、木香、砂仁、沉香、豆蔻等），久煎其有效成分易于挥发而降低药效，须在其他药物煎沸5。10分钟后放入。此外，有些药物虽不属芳香药，但久煎也能破坏其有效成分，如大黄、番泻叶等亦属后下之列。
（3）包煎：主要指那些黏性强、粉末状及带有绒毛的药物（如蛤粉、滑石、青黛、旋覆花、车前子、蒲黄及灶心土等），宜先用纱布袋装好，再与其他药物同煎，以防止药液浑浊或刺激咽喉引起咳嗽及沉于锅底，加热时引起焦化或煳化。
（4）另煎：又称另炖，主要是指某些贵重药材（如人参、西洋参、羚羊角、鹿茸等），
为了更好地煎出有效成分还应单独另煎（另炖）2~3小时。煎液可以另服，也可与其他煎液混合服用。
（5）溶化：又称烊化，主要是指某些胶类及黏性大而易溶的药物（如阿胶、鹿角胶、鳖甲胶、虎骨胶、鸡血藤胶及蜂蜜、饴糖等），为避免人煎粘锅（或黏附其他药物）影响煎煮，可单用水或黄酒将此类药加热溶化即烊化后，用煎好的药液冲服，也可将此类药放入其他药物煎好的药液中加热烊化后服用。
（6）泡服：又叫焗服，主要是指某些有效成分易溶于水或久煎容易破坏药效的药物（如藏红花、番泻叶、胖大海等），可以用少量开水或复方中其他药物滚烫的煎出液趁热浸泡，加盖闷润，减少挥发，半小时后去渣即可服用。
（7）冲服：主要指某些贵重药物（如麝香、牛黄、珍珠、羚羊角、猴枣、马宝、西洋参、鹿茸、人参、蛤蚧等），用量较轻，为防止散失，常须研成细末制成散剂用温开水或复方其他药物煎液冲服；某些药物（如用于止血的三七、花蕊石、白及、紫珠草、血余炭、棕榈炭，用于息风止痉的蜈蚣、全蝎、僵蚕、地龙，用于制酸止痛的乌贼骨、瓦楞子、海蛤壳、延胡索等），根据病情需要，为提高药效，也常研成散剂冲服；某些药物（如雷丸、鹤草芽、朱砂等）高温容易破坏药效或有效成分难溶于水，也只能作散剂冲服。此外，还有一些液体药物（如竹沥汁、姜汁、藕汁、荸荠汁、鲜地黄汁等）也须冲服。
（8）煎汤代水：主要指某些药物（如灶心土等）为了防止与其他药物同煎使煎液浑浊，难于服用，宜先煎后取其上清液代水再煎煮其他药物。此外，某些药物质轻用量多，体积大，吸水量大，如玉米须、丝瓜络、金钱草等，也须煎汤代水用。
（二）服药法
1.服药时间
汤剂一般每日一剂，煎两次分服，两次间隔时间为4—6小时。临床用药时可根据病情增减，如急性病、热性病可一日两剂。至于饭前还是饭后服则主要决定于病变部位和性质。一般来讲，病在胸膈以上者如眩晕、头痈、目疾、咽痛等宜饭后服；如病在胸腹以下，如胃、肝、肾等脏疾患，则宜饭前服。某些对胃肠有刺激性的药物宜饭后服；补益药多滋腻碍胃，宜空腹服；治疟药宜在疟疾发作前的两小时服用；安神药宜睡前服；慢性病定时服；急性病、呕吐、惊厥及石淋、咽喉病须煎汤代茶饮者，可不定时服。
2.服药方法
（1）汤剂。一般宜温服。但解表药要偏热服，服后还须温覆盖好衣被，或进热粥，以助汗出；寒证用热药宜热服，热证用寒药宜冷服，以防格拒于外。如出现真热假寒当寒药温服，真寒假热者则当热药冷服，此即《内经》所谓“治热以寒，温以行之；治寒以热，凉以行之”的服药方法。
（2）丸剂。颗粒较小者，可直接用温开水送服；大蜜丸者，可以分成小粒吞服；若水丸质硬者，可用开水溶化后服。
（3）散剂、粉剂。可用蜂蜜加以调和送服，或装入胶囊中吞服，避免直接吞服，刺激咽喉。
（4）膏剂。宜用开水冲服，避免直接倒入口中吞咽，以免粘喉引起呕吐。
（5）冲剂、糖浆剂。冲剂宜用开水冲服，糖浆剂可以直接吞服。
此外，危重病人宜少量频服；呕吐患者可以浓煎药汁，少量频服；对于神志不清或因其他原因不能口服时，可采用鼻饲给药法。在应用发汗、泻下、清热药时，若药力较强，要注意患者介体差异，一般得汗、泻下、热降即可停药，适可而止，不必尽剂，以免汗、下、清热太过，损伤人体的正气。解析： 暂无解析 -
第12题：
多选题特殊中药的处理方法有（）A先煎
B另煎
C包煎
D冲服
E榨汁兑服
正确答案： E,A解析： 暂无解析 -
第13题：
原书银翘散中煎服法的要求是（）
- A、水一盏，入竹叶七片，蜜少许，煎至七分，去滓，食后温服
- B、用劳水煎之，三分减二，去渣，分三次温服，相去行八九里
- C、上为散，每服六钱，鲜芦根汤煎，香气大出，即取服，勿过煎
正确答案:C -
第14题：
简述中药汤剂基本煎服方法。
正确答案: （一）汤剂煎煮法
汤剂是中药最为常用的剂型之一，自商代伊尹创制汤液以来沿用至今，经久不衰。汤剂的制作对煎具、用水、火候、煮法都有一定的要求。
1.煎药用具
以沙锅、瓦罐为好，铝锅、搪瓷罐次之，忌用钢铁锅，以免发生化学变化，影响疗效。
2.煎药用水
古时曾用长流水、井水、雨水、泉水、米泔水等煎煮，现在多用自来水、井水、蒸馏水等，但总以水质洁净新鲜为好。
3.煎药火候
有文、武火之分。文火，是指使温度上升及水液蒸发缓慢的火候；而武火，又称急火，是指使温度上升及水液蒸发迅速的火候。
4.煎煮方法
先将药材浸泡30~60分钟，用水量以高出药面为度。一般中药煎煮两次，第二煎加水量为第一煎的1/3~1/20两次煎液去渣滤净混合后分两次服用。煎煮的火候和时间，要根据药物性能而定。一般来讲，解表药、清热药宜武火煎煮，时间宜短，煮沸后煎3~5分钟即可；补养药须用文火慢煎，时间宜长，煮沸后再续煎30~60分钟。某些药物因其质地不同，煎法比较特殊，处方上须加以注明。归纳起来包括有先煎、后下、包煎、另煎、溶化、泡服、冲服、煎汤代水等不同煎煮法。
（1）先煎：主要指一些有效成分难溶于水的一些金石、矿物、介壳类药物（如磁石、代赭石、生铁落、生石膏、龙骨及牡蛎、海蛤壳、石决明、紫贝齿、龟甲、鳖甲等），应打碎先煎，煮沸20~30分钟，再下其他药物同煎，以使有效成分充介析出。此外，附子、乌头等毒副作用较强的药物，宜先煎45～60分钟后再下他药，久煎可以降低毒性，安全用药。
（2）后下：主要指一些气味芳香的药物（如薄荷、青蒿、木香、砂仁、沉香、豆蔻等），久煎其有效成分易于挥发而降低药效，须在其他药物煎沸5。10分钟后放入。此外，有些药物虽不属芳香药，但久煎也能破坏其有效成分，如大黄、番泻叶等亦属后下之列。
（3）包煎：主要指那些黏性强、粉末状及带有绒毛的药物（如蛤粉、滑石、青黛、旋覆花、车前子、蒲黄及灶心土等），宜先用纱布袋装好，再与其他药物同煎，以防止药液浑浊或刺激咽喉引起咳嗽及沉于锅底，加热时引起焦化或煳化。
（4）另煎：又称另炖，主要是指某些贵重药材（如人参、西洋参、羚羊角、鹿茸等），
为了更好地煎出有效成分还应单独另煎（另炖）2~3小时。煎液可以另服，也可与其他煎液混合服用。
（5）溶化：又称烊化，主要是指某些胶类及黏性大而易溶的药物（如阿胶、鹿角胶、鳖甲胶、虎骨胶、鸡血藤胶及蜂蜜、饴糖等），为避免人煎粘锅（或黏附其他药物）影响煎煮，可单用水或黄酒将此类药加热溶化即烊化后，用煎好的药液冲服，也可将此类药放入其他药物煎好的药液中加热烊化后服用。
（6）泡服：又叫焗服，主要是指某些有效成分易溶于水或久煎容易破坏药效的药物（如藏红花、番泻叶、胖大海等），可以用少量开水或复方中其他药物滚烫的煎出液趁热浸泡，加盖闷润，减少挥发，半小时后去渣即可服用。
（7）冲服：主要指某些贵重药物（如麝香、牛黄、珍珠、羚羊角、猴枣、马宝、西洋参、鹿茸、人参、蛤蚧等），用量较轻，为防止散失，常须研成细末制成散剂用温开水或复方其他药物煎液冲服；某些药物（如用于止血的三七、花蕊石、白及、紫珠草、血余炭、棕榈炭，用于息风止痉的蜈蚣、全蝎、僵蚕、地龙，用于制酸止痛的乌贼骨、瓦楞子、海蛤壳、延胡索等），根据病情需要，为提高药效，也常研成散剂冲服；某些药物（如雷丸、鹤草芽、朱砂等）高温容易破坏药效或有效成分难溶于水，也只能作散剂冲服。此外，还有一些液体药物（如竹沥汁、姜汁、藕汁、荸荠汁、鲜地黄汁等）也须冲服。
（8）煎汤代水：主要指某些药物（如灶心土等）为了防止与其他药物同煎使煎液浑浊，难于服用，宜先煎后取其上清液代水再煎煮其他药物。此外，某些药物质轻用量多，体积大，吸水量大，如玉米须、丝瓜络、金钱草等，也须煎汤代水用。
（二）服药法
1.服药时间
汤剂一般每日一剂，煎两次分服，两次间隔时间为4—6小时。临床用药时可根据病情增减，如急性病、热性病可一日两剂。至于饭前还是饭后服则主要决定于病变部位和性质。一般来讲，病在胸膈以上者如眩晕、头痈、目疾、咽痛等宜饭后服；如病在胸腹以下，如胃、肝、肾等脏疾患，则宜饭前服。某些对胃肠有刺激性的药物宜饭后服；补益药多滋腻碍胃，宜空腹服；治疟药宜在疟疾发作前的两小时服用；安神药宜睡前服；慢性病定时服；急性病、呕吐、惊厥及石淋、咽喉病须煎汤代茶饮者，可不定时服。
2.服药方法
（1）汤剂。一般宜温服。但解表药要偏热服，服后还须温覆盖好衣被，或进热粥，以助汗出；寒证用热药宜热服，热证用寒药宜冷服，以防格拒于外。如出现真热假寒当寒药温服，真寒假热者则当热药冷服，此即《内经》所谓“治热以寒，温以行之；治寒以热，凉以行之”的服药方法。
（2）丸剂。颗粒较小者，可直接用温开水送服；大蜜丸者，可以分成小粒吞服；若水丸质硬者，可用开水溶化后服。
（3）散剂、粉剂。可用蜂蜜加以调和送服，或装入胶囊中吞服，避免直接吞服，刺激咽喉。
（4）膏剂。宜用开水冲服，避免直接倒入口中吞咽，以免粘喉引起呕吐。
（5）冲剂、糖浆剂。冲剂宜用开水冲服，糖浆剂可以直接吞服。
此外，危重病人宜少量频服；呕吐患者可以浓煎药汁，少量频服；对于神志不清或因其他原因不能口服时，可采用鼻饲给药法。在应用发汗、泻下、清热药时，若药力较强，要注意患者介体差异，一般得汗、泻下、热降即可停药，适可而止，不必尽剂，以免汗、下、清热太过，损伤人体的正气。 -
第15题：
大承气汤的煎服方法有（）。
- A、枳实先煎
- B、厚朴先煎
- C、大黄后下
- D、芒硝溶服
- E、久煎
正确答案:A,B,C,D -
第16题：
特殊中药的处理方法有（）
- A、先煎
- B、另煎
- C、包煎
- D、冲服
- E、榨汁兑服
正确答案:A,B,C,D,E -
第17题：
茯苓桂枝甘草大枣汤煎煮要求有（）
- A、去滓，再煎
- B、泉水煎
- C、先煮茯苓
- D、甘澜水煮
- E、先煮桂枝
正确答案:C,D -
第18题：
大乌头煎的煎服法有（）
- A、水煎乌头，去滓，纳蜜再煎至水气尽
- B、强人服七合，弱人服五合
- C、不可一日再服，不差，明日更服
- D、服后饮粥两升
- E、温覆御寒
正确答案:A,B,C -
第19题：
问答题中药的煎服方法有多种，其中《伤寒论》中提到去滓再煎，请问该煎服方法有何用意？正确答案： 因方中药性有寒温之差，味有苦、辛、甘之异，去滓再煎可使诸药气味醇和，发挥和解内外、寒热、虚实的作用解析： 暂无解析 -
第20题：
多选题大承气汤的煎服方法有（）A枳实先煎
B厚朴先煎
C大黄后下
D芒硝溶服
E久煎
正确答案： E,A解析： 大黄生用、后下则泻下之力峻，久煎则泻下之力缓，故枳实、厚朴先煎，大黄后下，芒硝溶服。 -
第21题：
多选题属中药煎服方法的是（）A先煎、后下
B另煎、烊化
C包煎、泡服
D煎汤代水
E喷雾、含化
正确答案： A,B,C,D解析： 暂无解析 -
第22题：
单选题"以麻沸汤二升渍之须臾，绞去滓，分温再服"，为下列何方的煎服方法（）A栀子豉汤
B小陷胸汤
C半夏泻心汤
D桂枝甘草汤
E大黄黄连泻心汤
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第23题：
单选题原书银翘散中煎服法的要求是（）A水一盏，入竹叶七片，蜜少许，煎至七分，去滓，食后温服
B用劳水煎之，三分减二，去渣，分三次温服，相去行八九里
C上为散，每服六钱，鲜芦根汤煎，香气大出，即取服，勿过煎
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第24题：
多选题茯苓桂枝甘草大枣汤煎煮要求有（）A去滓，再煎
B泉水煎
C先煮茯苓
D甘澜水煮
E先煮桂枝
正确答案： E,C解析： 暂无解析