itgle.com

女性患者，67岁，以"头痛、呕吐2小时"为主诉来诊，既往高血压史8年。查体：血压180/110mmHg，浅昏迷，瞳孔左>右，对光反射消失，右侧上肢坠落试验阳性、下肢外旋位，右侧Babinski征阳性，左侧Gordon征阳性。为了迅速诊断，最适宜的辅助检查是A、TCDB、腰椎穿刺C、CTD、EEGE、SPECT依据其症状和体征，估计患者的病变部位最可能在A、脑桥B、双侧额叶C、左侧顶叶D、左侧基底核区E、脑室根据患者病况，在综合性治疗基础上，最重要的应先采用A、止血剂B、降血压药物C、脑代谢活化剂D、自由基

题目

女性患者，67岁，以"头痛、呕吐2小时"为主诉来诊，既往高血压史8年。查体：血压180/110mmHg，浅昏迷，瞳孔左>右，对光反射消失，右侧上肢坠落试验阳性、下肢外旋位，右侧Babinski征阳性，左侧Gordon征阳性。为了迅速诊断，最适宜的辅助检查是A、TCD

B、腰椎穿刺

C、CT

D、EEG

E、SPECT

依据其症状和体征，估计患者的病变部位最可能在A、脑桥

B、双侧额叶

C、左侧顶叶

D、左侧基底核区

E、脑室

根据患者病况，在综合性治疗基础上，最重要的应先采用A、止血剂

B、降血压药物

C、脑代谢活化剂

D、自由基清除剂

E、脱水剂

相似考题

1.女性患者，58岁，以"头痛，说话不清楚，右侧肢体无力4小时"为主诉来诊，随即昏迷。查体：血压180/120mmHg，中昏迷，右侧肢体偏瘫。辅助检查：血糖7.5mmol/L，头颅CT示左侧丘脑高密度影。其病因应首先考虑为A、糖尿病B、血液病C、脑动脉瘤D、脑血管畸形E、高血压

2.男性患者，71岁。以"右侧肢体无力，伴头痛1小时"为主诉来诊，有高血压史。查体：神清语利，右侧面舌中枢性瘫痪，右侧肢体偏瘫，右侧Babinski征阳性。为帮助诊断，首选的检查是A、EEGB、DSAC、CTD、腰椎穿刺E、TCD

3.患者，女性，62岁，近1年来血压逐渐升高，伴头痛、烦躁、心悸，多汗等，上周出现视物模糊。查体：血压190／110mmHg，心率180次／分，心浊音界向左下扩大。考虑该患者为A．高血压2级B．高血压1级C．高血压脑血管病D．恶性高血压E．高血压危象

4.女性患者，45岁，以"头痛、呕吐6次"为主要表现来诊。查体：血压200/110mmHg，神清语利，左侧面舌中枢性瘫痪，左侧肢体肌力2级，左侧偏身痛觉消失，颈强直。诊断考虑为A、SAHB、脑出血C、脑梗死D、高血压脑病E、TIA

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：D


问题 3 答案：E

更多“女性患者,67岁,以"头痛、呕吐2小时"为主诉来诊,既往高血压史8年。查体:血压180／110mmHg,浅昏迷,瞳 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，68岁，因“反复头晕、头痛2年”来诊，既往多次测量血压均高于180／110mmHg，未行正规治疗，既往有“糖尿病”史。查体：血压185／110mmHg，心率75次／分，心音有力。本例最可能的诊断为A、原发性高血压（Ⅱ级，中危）

    B、原发性高血压（Ⅰ级，低危）

    C、原发性高血压（Ⅱ级，高危）

    D、原发性高血压（Ⅲ级，高危）

    E、原发性高血压（Ⅲ级，极高危）

    为了解靶器官的情况，应完善的检查有A、腹部B超

    B、眼底检查、尿常规、胸片、心脏彩超

    C、大便常规

    D、血糖

    E、血尿酸

    下列哪项不适用于本例治疗A、钙拮抗剂

    B、利尿剂

    C、血管紧张素转换酶抑制剂

    D、洋地黄

    E、α受体阻滞剂


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：D

  • 第2题：

    患者，女性，62岁，近1年来血压逐渐升高，伴头痛、烦躁、心悸，多汗等，上周出现视物模糊。查体：血压190/110mmHg，心率180次/分，心浊音界向左下扩大。考虑该患者为

    A.高血压2级
    B.高血压1级
    C.高血压脑血管病
    D.恶性高血压
    E.高血压危象

    答案：E
    解析：
    高血压危象指血压明显升高，患者出现头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、恶心、呕吐、视物模糊等严重症状，以及伴有动脉痉挛累及靶器官缺血症状。

  • 第3题：

    26岁初孕妇，现妊娠40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。测血压180/110mmHg。

    最有参考价值的病史是
    A.有患病毒性肝炎史
    B.既往血压正常
    C.既往无头痛史
    D.有高血压家族史
    E.有青兴眼病史

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    （2002）26岁，初孕妇。现妊娠40周，近半月头痛、眼花、视物模糊，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。测血压180／110mmHg。最有参考价值的病史是

    A.既往有无头痛史

    B.既往血压正常

    C.有高血压家族史

    D.有患病毒性肝炎史

    E.有多次泌尿系统感染史


    正确答案：B
    略

  • 第5题：

    26岁初孕妇，现妊娠40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。测血压180/110mmHg。最有参考价值的病史是

    A、既往血压正常
    B、有高血压家族史
    C、有青光眼病史
    D、既往无头痛史
    E、有患病毒性肝炎史

    答案：E
    解析：

相关内容