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示例，青年男性，34岁。发热、胸痛伴气短两周。查体发现，BP90/70mmHg，T37.8℃，P120次/分，R28次/分，奇脉，颈静脉怒张，双肺清晰无啰音，心浊音界扩大，心率120次/分，律齐，心音低钝遥远，肝脏肿大，下肢浮肿。本患者最大可能的诊断是什么?( )(A)右心衰竭;(B)肝硬化合并肝衰竭;(C)心包积液合并心脏压塞;(D)心肌梗死;(E)肺梗死。

题目

示例，青年男性，34岁。发热、胸痛伴气短两周。查体发现，BP90/70mmHg，T37.8℃，P120次/分，R28次/分，奇脉，颈静脉怒张，双肺清晰无啰音，心浊音界扩大，心率120次/分，律齐，心音低钝遥远，肝脏肿大，下肢浮肿。本患者最大可能的诊断是什么?( )

(A)右心衰竭;

(B)肝硬化合并肝衰竭;

(C)心包积液合并心脏压塞;

(D)心肌梗死;

(E)肺梗死。

相似考题

1.男性，18岁，学生。淋雨后寒战、发热、右胸痛1周就诊。查体：T39.6℃，Pl08次/分，R28次/分，BP90/60mmHg。神志恍惚，烦躁不安，右肺呼吸音减弱、语颤增强、可闻及管状呼吸音，心率110次/分，节律齐，心音稍低。该患者最可能的诊断是（ ）A．军团菌肺炎B．肺炎球菌肺炎C．肺炎支原体肺炎D．肺炎克雷伯杆菌肺炎E．金黄色葡萄球菌肺炎

2.示例，青年女性，16岁。活动后心慌，气短，胸闷两周。患者1月前受凉感冒发烧1周，近2周来自觉稍事活动即感心慌气短，胸闷不适，夜间需高枕卧位。查体发现，T37.2℃，P120次/分，R26次/分，BP98/62mmHg;面色苍白，口唇无紫绀，颈静脉无怒张，两肺底散在少量湿罗音，心界扩大，心率120次/分，律齐，心音低钝，可闻及第3心音并形成奔马律，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音。本患者最大可能的诊断是什么?( )A.急性风湿热;B.风湿性心脏病;C.急性心肌炎;D.迁延性肺炎;E.特发性扩张性心肌病。

3.男，33 岁。右上腹外伤 2 小时。查体：P120 次/分，R28 次/分，BP90/60mmHg。全 腹有压痛、反跳痛，以右上腹为著，移动性浊音（+）。最有意义的辅助检查是 A.腹部 B 超 B.立位腹部 X 线平片 C.腹部 CT D. 诊断性腹腔穿刺 E.腹部 MRI

4.男，18岁学生。淋雨后寒战、发热、右胸痛l周就诊。查体：T 39．6℃，F108次／分，R 28次／分，BP 90／60mmHg。 神智恍惚，烦躁不安，右肺呼吸音减弱，诏颤增强，可闻及管状呼吸音。心率110次／分，节律齐，心音稍低。该患者最可能的诊断是A．军团茵肺炎B．肺炎球菌肺炎C．肺炎支原体肺炎D．肺炎克雷白杆菌肺炎E．金黄色葡萄球菌肺炎

参考答案和解析
正确答案：C
更多“示例,青年男性,34岁。发热、胸痛伴气短两周。查体发现,BP90／70mmHg,T37.8℃,P120次／分,R28次／分,奇 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，27岁，因被人用刀刺伤背部，伤口流血不止半小时急诊入院。查体：神志尚清楚，表情淡漠，自诉口渴，皮肤苍白，P120次／分，BP90／70mmHg，脉压小，表浅静脉塌陷，尿少。
    该患者休克已达何种程度

    A.轻度
    B.中度
    C.重度
    D.代偿期
    E.DIC期

    答案：B
    解析：

  • 第2题：

    男性，18岁，学生。淋雨后寒战、发热、右胸痛1周就诊。查体：T39.6℃，P108次／分，R28次／分，BP90/60mmHg。神志恍惚，烦躁不安，右肺呼吸音减弱、语颤增强、可闻及管状呼吸音，心率110次／分，节律齐，心音稍低。该患者最可能的诊断是

    A.军团菌肺炎
    B.肺炎球菌肺炎
    C.肺炎支原体肺炎
    D.肺炎克雷伯杆菌肺炎
    E.金黄色葡萄球菌肺炎

    答案：B
    解析：
    患者为年轻男性，病前有淋雨史，临床表现和体征符合肺炎球菌肺炎。

  • 第3题：

    男性，56岁，近1周腹痛，近3天乏力，头昏，逐渐出现活动时心慌，气短。平卧时缓解，无胸痛，查体面色苍白，结膜苍白，BP90/60mmHg（12/8kPa），心率100次/分，呼吸26次/分，肠鸣音亢进。为明确诊断首先应考虑选择（）

    A心电图

    B胸大片

    CB超

    D急诊胃镜

    E上消化道造影


    D
    略

  • 第4题：

    男，18岁学生。淋雨后寒战、发热、右胸痛1周就诊。查体:T39.℃，P108次/分，R28次/分，BP90/60mmHg。祌智恍惚，烦躁不安,右肺呼吸音减弱，语颤增强，可闻及管状呼吸音。心率110次/分,节律齐，心音稍低。该患者最可能的诊断是
    A.军团菌肺炎
    B.肺炎球菌肺炎
    C.肺炎支原体肺炎
    D.肺炎克雷白杆菌肺炎
    E.金黄色葡萄球菌肺炎


    答案：B
    解析：
    肺炎球菌肺炎的诊断依据：多在淋雨、受凉后突然起病，有寒战高热、咳嗽、痰中带血或咳铁锈色痰、胸痛等症状；可有肺实变征或细湿啰音等体征；血白细胞总数和中性粒细胞增高；X线检查显示叶段分布的炎性实变阴影。根据以上特征可做出临床诊断，细菌学检查可确定病原体。

  • 第5题：

    男，18岁学生。淋雨后寒战、发热、右胸痛1周就诊。查体：T39.6°C次/分，P108次/分，R 28 次 / 分，BP 90/60mmHg.神智恍惚，烦躁不安. 右肺呼吸音减弱，语颤增强，可闻及管状呼吸音。 心率110次/分，节律齐，心音稍低。该患者最可能的诊断是
    A.军团菌肺炎
    B.肺炎球菌肺炎
    C.肺炎支原体肺炎
    D.肺炎克雷白杆菌肺炎
    E.金黄色葡萄球菌肺炎


    答案：B
    解析：

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