示例,风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,长期接受洋地黄治疗。近期服用地高辛0.25mg/日,连续服用1个月,近2日自觉心悸明显,厌食、恶心及呕吐,全身乏力,疲劳,眩晕,出现色视症(黄色光晕),测定地高辛血药浓度为2.8ng/ml。该患者目前存在以下哪种情况?( )
(A)心力衰竭加重;
(B)洋地黄剂量不足;
(C)洋地黄过量;
(D)心力衰竭加重+洋地黄剂量不足;
(E)风心病合并脑梗死
第1题:
A、地高辛改为0.25mg,1日1次
B、增加地高辛剂量
C、维持地高辛用量,静脉滴注氯化钾
D、停用地高辛,加用苯妥英钠口服
E、减少地高辛用量,0.125mg/d
第2题:
风湿性心脏瓣膜病伴心衰患者,服用地高辛治疗1周,前3日每天服用0.5mg,后4日服用0.25mg,现症状体征均明显改善,心率80次/分,心电图示ST段咸鱼钩样改变,目前正确的治疗措施是
A.停用地高辛
B.减少地高辛用量
C.增加地高辛用量
D.继续给予地高辛原剂量
E.改用每日静脉注射西地兰0.2mg
第3题:
第4题:
患者,女,25岁,风湿性心脏病,心功能Ⅲ级。长期服用地高辛,0.25mg,1/d,自觉尚好,今来复诊。心电图示窦性心律, HR80/min,P-R间期0.20s,ST段呈鱼钩形下移。对此患者的处理应为
A.停用地高辛,观察
B.继续服用地高辛0.25mg qd,维持
C.加大地高辛用量
D.加服氯化钾
E.改用苯妥英钠
第5题:
风湿性心脏瓣膜病伴心力衰竭患者,服用地高辛治疗1周,前3日每天服用0.5mg,后4日每天服用0.25mg,现症状体征均明显改善,心率80次/分,心电图示ST段呈鱼钩样改变,目前正确的治疗措施就是
A.停用地高辛
B.减少地高辛用量
C.增加地高辛剂量
D.继续给予地高辛原剂量
E.改用每日静脉注射毛花苷C 0.2mg