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示例,风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,长期接受洋地黄治疗。近期服用地高辛0.25mg/日,连续服用1个月,近2日自觉心悸明显,厌食、恶心及呕吐,全身乏力,疲劳,眩晕,出现色视症(黄色光晕),测定地高辛血药浓度为2.8ng/ml。该患者目前存在以下哪种情况?( )(A)心力衰竭加重;(B)洋地黄剂量不足;(C)洋地黄过量;(D)心力衰竭加重+洋地黄剂量不足;(E)风心病合并脑梗死

题目

示例,风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,长期接受洋地黄治疗。近期服用地高辛0.25mg/日,连续服用1个月,近2日自觉心悸明显,厌食、恶心及呕吐,全身乏力,疲劳,眩晕,出现色视症(黄色光晕),测定地高辛血药浓度为2.8ng/ml。该患者目前存在以下哪种情况?( )

(A)心力衰竭加重;

(B)洋地黄剂量不足;

(C)洋地黄过量;

(D)心力衰竭加重+洋地黄剂量不足;

(E)风心病合并脑梗死


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  • 第1题:

    女性,32岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并关闭不全多年,长期服用地高辛维持量0.25mg/d,近日感冒后呼吸困难加重,改用地高辛0.5mg/d,共8天,入院心电出现房速伴2:1房室传导阻滞,应采取的措施是( )

    A、地高辛改为0.25mg,1日1次

    B、增加地高辛剂量

    C、维持地高辛用量,静脉滴注氯化钾

    D、停用地高辛,加用苯妥英钠口服

    E、减少地高辛用量,0.125mg/d


    参考答案:D

  • 第2题:

    风湿性心脏瓣膜病伴心衰患者,服用地高辛治疗1周,前3日每天服用0.5mg,后4日服用0.25mg,现症状体征均明显改善,心率80次/分,心电图示ST段咸鱼钩样改变,目前正确的治疗措施是

    A.停用地高辛

    B.减少地高辛用量

    C.增加地高辛用量

    D.继续给予地高辛原剂量

    E.改用每日静脉注射西地兰0.2mg


    正确答案:D

  • 第3题:

    患者女性,30岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全。患者心悸,气短,下肢水肿,每天服用地高辛0.25mg,间断服用氢氯噻嗪3个月,心电图示室早二联律。首选哪种治疗措施

    A.普萘洛尔
    B.停用地高辛
    C.慢心律
    D.电复律
    E.利多卡因

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    患者,女,25岁,风湿性心脏病,心功能Ⅲ级。长期服用地高辛,0.25mg,1/d,自觉尚好,今来复诊。心电图示窦性心律, HR80/min,P-R间期0.20s,ST段呈鱼钩形下移。对此患者的处理应为

    A.停用地高辛,观察

    B.继续服用地高辛0.25mg qd,维持

    C.加大地高辛用量

    D.加服氯化钾

    E.改用苯妥英钠


    正确答案:B

  • 第5题:

    风湿性心脏瓣膜病伴心力衰竭患者,服用地高辛治疗1周,前3日每天服用0.5mg,后4日每天服用0.25mg,现症状体征均明显改善,心率80次/分,心电图示ST段呈鱼钩样改变,目前正确的治疗措施就是

    A.停用地高辛

    B.减少地高辛用量

    C.增加地高辛剂量

    D.继续给予地高辛原剂量

    E.改用每日静脉注射毛花苷C 0.2mg


    正确答案:E