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男性54岁。胸闷,劳累后胸痛4年,疑诊肥厚型心肌病来诊。影响肥厚型梗阻性心肌病流出道狭窄的因素中,下列哪项是错误的A、左室腔与左室流出道间压差加大时梗阻加重B、心肌收缩力加强时梗阻加重C、周围循环阻力下降时梗阻减轻D、二尖瓣前叶前移明显时梗阻加重E、收缩期容量增多时梗阻减轻

题目

男性54岁。胸闷,劳累后胸痛4年,疑诊肥厚型心肌病来诊。影响肥厚型梗阻性心肌病流出道狭窄的因素中,下列哪项是错误的

A、左室腔与左室流出道间压差加大时梗阻加重

B、心肌收缩力加强时梗阻加重

C、周围循环阻力下降时梗阻减轻

D、二尖瓣前叶前移明显时梗阻加重

E、收缩期容量增多时梗阻减轻


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  • 第1题:

    男性,54岁。胸闷、劳累后胸痛4年,疑诊肥厚型心肌病来诊。下列哪项有助于区别肥厚型梗阻性心肌病和陈旧性心肌梗死( )A、心电图有病理性Q波

    B、劳力后心绞痛

    C、左室肥厚

    D、心前区杂音可受药物和动作影响

    E、晚电位检查阳性

    诊断肥厚型梗阻性心肌病时在心脏听诊上不需和下列哪种疾病相鉴别( )A、主动脉瓣关闭不全

    B、风湿性二尖瓣关闭不全

    C、先天性主动脉瓣口狭窄

    D、室间隔缺损

    E、陈旧性心肌梗死

    下列哪项是错误的( )A、心肌收缩力加强时梗阻加重

    B、左室腔与左室流出道间压差加大时梗阻加重

    C、周围循环阻力下降时梗阻减轻

    D、二尖瓣前叶前移明显时梗阻加重

    E、收缩期容量增多时梗阻减轻

    要使肥厚型梗阻性心肌病胸骨左下缘的收缩期杂音增强,应选用哪种方法( )A、注射普萘洛尔

    B、卧床抬腿

    C、下蹲位

    D、异丙肾静滴

    E、去甲肾静滴


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:A


    问题 3 答案:C


    问题 4 答案:D

  • 第2题:

    男性,54岁,因胸闷伴劳累后胸痛5年,外院疑为肥厚型梗阻性心肌病,为明确诊断来诊

    为明确诊断,下列哪种检查最有价值
    A.动态心电图
    B.心电图
    C.超声心动图
    D.心肌酶谱
    E.胸部X线

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    男性,40岁。因劳累后胸痛3年住院,疑似肥厚型心肌病。影响肥厚型梗阻性心肌病流出道狭窄的因素中,下列哪项是错误的()

    A降低主动脉压

    B心肌收缩力加强时梗阻加重

    C下蹲时梗阻减轻

    D二尖瓣前叶前移明显时梗阻加重

    E收缩期容量增多时梗阻减轻


    A

  • 第4题:

    患者男,64岁,因“胸闷,劳累后胸痛4年”来诊。疑为梗阻性肥厚型心肌病。鉴别梗阻性肥厚型心肌病和陈旧性心肌梗死,前者有A、劳力性心绞痛

    B、心电图有病理性Q波

    C、左心室肥厚

    D、心前区杂音可受药物和动作影响

    E、晚电位检查(+)

    为进一步确诊首先应该进行的检查是A、心肌酶谱

    B、胸部X线片

    C、动态心电图

    D、超声心动图

    E、心导管检查


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:D

  • 第5题:

    男性,54岁,因胸闷伴劳累后胸痛5年,外院疑为肥厚型梗阻性心肌病,为明确诊断来诊

    下列哪项有助于鉴别肥厚型梗阻性心肌病与陈旧性心肌梗死
    A.心前区杂音可因药物和动作而发生变化
    B.左心室肥厚
    C.心脏晚电位阳性
    D.心电图可见病理性Q波
    E.劳累后心绞痛

    答案:A
    解析: