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参考答案和解析
答案:本题选D。
右心功能不全时,主要表现为体循环淤血为主的综合征。动脉压主要决定于心搏出量。单纯的右心功能不全时,累及右房和右室,左室功能尚可,故动脉收缩压无明显降低,不会出现奇脉。严重而持久的右心衰竭出现心包积液时,亦可有脉压降低或奇脉。
奇 脉( paradoxical pulse)是指吸气时脉搏减弱,甚至不能扪及,又称“吸停脉”,见于心包压塞或心包缩窄。心包压塞时,由于动脉收缩压降低,舒张压变化不大而表现脉搏细弱、脉压减少,出现奇脉。
更多“右心衰竭和心包积液最可靠的鉴别点是:A、静脉压增高B、肝颈回流征阳性C、大量腹水D、奇脉E、全心 ”相关问题
  • 第1题:

    右心衰竭和心包积液最可靠的鉴别点是

    A.静脉压增高

    B.肝颈回流征阳性

    C.大量腹腔积液

    D.奇脉

    E.全心扩大


    正确答案:D

  • 第2题:

    男性,34岁。因气急,尿少1周入院。体检:气急不能平卧,全心扩大,心率134次/分,心房颤动。无明显瓣膜杂音,两肺有细湿啰音。肝肋下两指,伴有腹腔积液。拟诊心功能不全原因待查。
    右心衰竭和心包积液最可靠的鉴别点是()
    A.静脉压增高
    B.肝颈回流征阳性
    C.大量腹腔积液
    D.奇脉
    E.全心扩大


    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    某患者颈静脉压为637Pa(65mmHO),肝大,腹水。以下何项支持心包积液的诊断而可以排除扩张性心肌病所致右心衰竭( )

    A心脏双侧增大

    B肝颈静脉回流征阳性

    C肺无啰音

    D奇脉

    E发绀


    D

  • 第4题:

    男性,34岁,气短、少尿1周。查体:半坐位,全心扩大,心率134次/分,心音低钝,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音,两肺湿哕音,肝大,腹水征(+)。UCG:全心扩大,室壁运动明显减弱。右心衰竭和心包积液最可靠的鉴别点是

    A.肝颈回流征阳性

    B.静脉压增高

    C.全心扩大

    D.奇脉

    E.大量腹水


    正确答案:D

  • 第5题:

    某患者颈静脉压为637Pa(65mmH2O),肝大,腹水。以下何项支持心包积液的诊断而可以排除扩张性心肌病所致右心衰竭()

    A心脏双侧增大

    B肝颈静脉回流征阳性

    C肺无啰音

    D奇脉

    E发绀


    D