女性，40岁，低热半年，牙龈易出血，全身浅表淋巴结肿大，肝脏肋下3cm, 脾肋下10cm。化验：血红蛋白110g/L，白细胞计数200×109/L，原粒及早幼粒为6%，骨髓原粒为2%，Ph染色体(+)。诊断为A、急性粒细胞白血病B、慢性粒细胞白血病C、慢性淋巴细胞白血病D、慢粒急变E、类白血病反应

第1题：

女性，40岁，低热半年，牙龈易出血，全身浅表淋巴结肿大，肝右肋缘下3cm，脾肋下10cm，化验：血红蛋白110g／L，白细胞计数200×10／L，原粒及早幼粒为6％，骨髓原粒为2％，Ph染色体(+)。诊断为

A.慢粒急变
B.类白血病反应
C.急性粒细胞性白血病
D.慢性粒细胞性白血病
E.慢性淋巴细胞性白血瘸

答案：D

解析：

因原粒及早幼粒在血液及骨髓中比例很小，疾病为慢性，排除C。且ph染色体(+)，类白血病反应中，ph染色体（-），排除B。白细胞计数为200×10／L，排除E。慢粒急变时，原粒+早幼粒＞30％，排除A。故本题选D。

第2题：

第3题：

女性，56岁，反复低热半年，牙龈易出血，颈部淋巴结肿大，肝脏肋下75px, 脾肋下125px。辅助检查提示：血红蛋白110g/L，白细胞计数180×109/L，原粒及早幼粒为6%，骨髓原粒为2%，Ph染色体（＋)。诊断为

A．急性粒细胞白血病

B．慢性粒细胞白血病

C．慢性淋巴细胞白血病

D．慢粒急变

E．类白血病反应

第4题：

女性，40岁，低热半年，牙龈易出血，全身浅表淋巴结肿太，肝右肋缘下3cm，脾肋下10cm，化验：血红蛋白110g/L，白细胞计数200×10/L，原粒及早幼粒为6%，骨髓原粒为2%，Ph染色体(+)。诊断为

A.慢粒急变
B.类白血病反应
C.急性粒细胞性白血病
D.慢性粒细胞性白血病
E.慢性淋巴细胞性白血病

答案：D

解析：

因原粒及早幼粒在血液及骨髓中比例很小，疾病为慢性，排除C。且ph染色体(+)，类白血病反应中，ph染色体（-），排除B。白细胞计数为200×10/L，排除E。慢粒急变时，原粒+早幼粒>30%，排除A。故本题选D。

第5题：