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中年女性。右下肢麻木、无力1年半,由足至膝部,再升至躯干,呈渐进性。现左下肢亦受累。体检发现中、下腹壁反射消失,上腹壁反射存在。该病人的病变可能定位于A、胸7~胸8B、胸9~胸10C、胸11~胸12D、胸12~腰1E、腰2~腰3检查下肢最可能出现A、肌张力增高,腱反射亢进,病理征阴性B、肌张力增高,腱反射正常,病理征阴性C、肌张力增高,腱反射增高,病理征阳性D、肌张力降低,腱反射降低,病理征阴性E、肌张力降低,腱反射低下,病理征阳性若检查感觉,其平面应位于A、平乳头水平B、平胸骨角水平C、平肋弓水平D、平

题目

中年女性。右下肢麻木、无力1年半,由足至膝部,再升至躯干,呈渐进性。现左下肢亦受累。体检发现中、下腹壁反射消失,上腹壁反射存在。该病人的病变可能定位于A、胸7~胸8

B、胸9~胸10

C、胸11~胸12

D、胸12~腰1

E、腰2~腰3

检查下肢最可能出现A、肌张力增高,腱反射亢进,病理征阴性

B、肌张力增高,腱反射正常,病理征阴性

C、肌张力增高,腱反射增高,病理征阳性

D、肌张力降低,腱反射降低,病理征阴性

E、肌张力降低,腱反射低下,病理征阳性

若检查感觉,其平面应位于A、平乳头水平

B、平胸骨角水平

C、平肋弓水平

D、平脐水平

E、平腹股沟水平

若脊髓碘油造影可能出现A、脊髓膨大,无移位

B、阻塞面光滑,呈深杯口状,脊髓变细,明显移位

C、阻塞端呈浅杯口状,脊髓不移位

D、造影检查无异常发现

E、阻塞端呈深杯口状膨隆

若腰穿检查可发现A、生化正常

B、蛋白增高,糖和氯化物正常

C、蛋白升高,糖和氯化物降低

D、蛋白正常,糖和氯化物降低

E、蛋白升高,糖和氯化物升高

关于本病的处理,以下哪项是正确的A、为进一步明确诊断行CT或MRI检查

B、给予神经营养药物

C、给予维生素药物

D、即刻手术治疗

E、只进行康复治疗


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参考答案和解析
参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C


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问题 6 答案:A

更多“中年女性。右下肢麻木、无力1年半,由足至膝部,再升至躯干,呈渐进性。现左下肢亦受累。体检发现中、下 ”相关问题
  • 第1题:

    女性,35岁,风湿性心脏病15年,心房纤颤1年半、1天前看电视时突然发现右眼失明,左上下肢无力、检查:神志清楚,血压正常,心房纤颤、右眼无光感,左上下肢肌力3级,左Babinski征(+),左侧半身感觉减退、最可能的诊断是

    A、风湿性脉管炎

    B、右颈内动脉栓塞

    C、右大脑后动脉栓塞

    D、烟雾病

    E、右底节出血


    参考答案:B

  • 第2题:

    男性司机,驾车行驶中两车相撞受伤后,右髋关节疼痛活动受限,右下肢呈屈曲、内收、内旋畸形。

    如果该病人伤后发现右下肢麻木,右足背屈无力,应考虑
    A.股外侧皮神经损伤
    B.股神经损伤
    C.单纯腓总神经损伤
    D.坐骨神经损伤
    E.单纯胫神经损伤

    答案:D
    解析:

    1.髋关节后脱位在受伤后常表现为髋痛,髋关节活动受限。患肢呈屈曲、内收、内旋畸形,有大转子(大粗隆)向近侧移位的征象。因此选D。
    2.该患者关节脱位不伴有骨折,复位后稳定,属于Ⅰ型,可采取闭合复位治疗,应尽早手法复位。因此选C。
    3.髋关节后脱位常合并坐骨神经损伤,表现为肢体麻木和足部背屈无力。一般情况下,当脱位复位后,坐骨神经麻痹可逐渐缓解;若3个月后仍不见缓解,可考虑为神经原发损伤或粘连、瘢痕压迫存在,应立即手术探查。因此选D。

  • 第3题:

    男性,35岁。驾车肇事。右髋致伤剧痛。检查见右下肢缩短,内旋位,内收位。弹性固定,右足不能背屈。

    如果该病人伤后发现右下肢麻木。右足背屈无力,应考虑
    A.股外侧皮神经损伤
    B.股神经损伤
    C.单纯腓总神经损伤
    D.坐骨神经损伤
    E.单纯胫神经损伤

    答案:D
    解析:
    1.根据患者驾车受伤病史及下肢短缩、内旋、内收畸形,可考虑髋关节脱位可能性大,为了了解脱位情况以及有无骨折,应首选X线片检查,故选D。考点:髋关节脱位的辅助检查

  • 第4题:

    缓解痉挛过程是

    A.由头到脚,上肢由肩到手,下肢由髋到足
    B.上肢由肩到手,下肢由髋到足,从头和躯干开始
    C.上肢由手到肩,下肢由足到髋,从头和躯干开始
    D.由近端到远端,上肢由手到肩,下肢由足到髋
    E.上肢由手到肩,下肢由髋到足,从头和躯干开始

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    男性司机,驾车行驶中两车相撞受伤后,右髋关节疼痛活动受限,右下肢呈屈曲、内收、内旋畸形,大粗隆上移。如果该病人伤后发现右下肢麻木,右足背屈无力,应考虑
    A.股外侧皮神经损伤

    B.股神经损伤

    C.单纯腓总神经损伤

    D.坐骨神经损伤

    E.单纯胫神经损伤


    答案:D
    解析:
    有车祸外伤史或从高处坠落,髋关节不能自主活动,髋关节呈屈曲,内收,内旋畸形考虑髋关节后脱位。复位在最初24-48小时是黄金时期。